Trudnoća po tjednu: rast abdomena, norma i patologija, mjerenja trbuha od strane ginekologa, početak aktivnog razdoblja rasta i intrauterinog razvoja djeteta

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 02:08

Najočitiji znak da je žena trudna je njezin rastući trbuščić. Prema njegovom obliku i veličini, mnogi pokušavaju predvidjeti spol nerođene, ali već aktivno rastuće bebe. Liječnik prati tijek trudnoće po tjednima, a rast trbuha jedan je od pokazatelja njegovog normalnog razvoja.

Promjena veličine maternice i volumena trbuha

S medicinskog stajališta, prva stvar koja se počinje transformirati tijekom razvoja trudnoće je maternica. Posjedujući nevjerojatnu elastičnost, u stanju je povećati volumen, u rasponu od početne širine od 6 cm do 38 cm u posljednjim fazama razvoja djeteta u majčinoj utrobi. Vrijedi napomenuti da rast maternice do kraja prvog tromjesečja nije uočljiv i nije previše uočljiv. To je zbog činjenice da se volumen maternice postupno povećava. Ako je u početku njegova težina približno 60 g, tada do porođaja njegova masa doseže 1500-1800 g (uzimajući u obzir masuamnionska tekućina sadržana u njemu). Tijekom trudnoće rast trbuha događa se nešto kasnije od rasta maternice. Posebno intenzivno razdoblje njegovog povećanja počinje nakon 15 tjedana. Razlog tome nije samo rastući fetus, već i redovito povećanje količine amnionske tekućine. U 10. tjednu trudnoće specifična težina maternice se povećava tri puta u odnosu na početni volumen i po veličini postaje slična velikoj jabuci. Do rođenja dostiže otprilike 1200 g težine (to ne uključuje amnionsku tekućinu i samu bebu).

Dok u prvom tromjesečju trudnoće, prije svega, dolazi do intenzivnog rasta maternice, do drugog tromjesečja dolazi do pojačanog rasta fetusa, u kojem se mijenja i želudac i povećava se u veličini. U trećem tromjesečju beba nastavlja rasti, a ujedno mu je potrebno više prostora, pa se koža na trbuhu rasteže, mogu nastati strije, a pupak viri.

Kada trbuh počinje rasti?

Mnoge žene koje se po prvi put susreću sa zanimljivom situacijom zabrinjava pitanje kada počinje rast trbuha tijekom trudnoće. Stoga želim brzo izjaviti cijelom svijetu da iznutra raste novi život, da će se vrlo brzo roditi nova osoba. Trbuščić najbrže poprima vidljive promjene kod žena vitke ili mršave figure. Najduža neupadljiva pozicija ostaje kod onih koji pate od prekomjerne težine.

Ako pogledate unutar ženskog tijela, možete utvrditi da rast maternice ovisi o njezinom unutarnjem sloju - miometriju. To je nekakomišićni okvir koji podupire maternicu. Ovisno o brzini diobe njegovih stanica, dolazi do povećanja maternice. Do otprilike 20. tjedna ovaj se proces provodi gotovo kontinuirano. Nadalje, povećanje veličine maternice nastaje zbog istezanja elastičnih zidova. Tijekom cijelog razdoblja trudnoće maternica se povećava za gotovo deset puta.

U slučaju kada želudac izgleda puno duže od termina, a pritom je trudnoća jednoplodna, logično je razmišljati o polihidramniju. Ovaj se fenomen često odnosi na patologiju koja se, uz pravodobno otkrivanje, može vratiti u normalu na vrijeme. Obično se dijagnosticira u drugom tromjesečju.

Kako se oblik trbuha mijenja u prvom tromjesečju?

U tako ranom terminu ultrazvukom se utvrđuje veličina maternice, a vanjski obrisi trbuha još ne dobivaju vidljive promjene. Međutim, neke žene s 8-10 tjedana više ne mogu, kao prije, zakopčati traperice ili hlače, osjećajući nelagodu, neugodnost i svojevrsni pritisak na želudac. To je uglavnom zbog psihološke strane tijeka trudnoće, a ne fiziološke. Ali do kraja prvog tromjesečja, u 14-15 tjedana, žena može primijetiti blagu izbočinu u donjem dijelu trbuha. Dakle, rastuća maternica i fetus koji se u njoj razvija daju do znanja da tijek trudnoće ide po planu.

Sve promjene na ženskoj maternici u prvom i drugom mjesecu trudnoće uopće se ne primjećuju. Unatoč tome, trebali biste paziti da ne vršite pretjeran pritisak na želudac. Ne preporučuje se nošenjeuska odjeća, ograničiti kretanje na bilo koji način. U idealnom slučaju, nakon aktivnog dana, na tijelu ne bi trebalo biti nikakvih tragova odjeće. U 8. tjednu fundus maternice jedva doseže donju liniju pubisa. Bliže 10. podiže na svoju razinu.

Visina fundusa maternice u 11-12 tjedana trudnoće doseže razinu pubične simfize. Već od 14. tjedna nakon pregleda ginekolog može osjetiti palpaciju kroz trbušni zid. To je zbog činjenice da tijelo maternice do tog vremena nadilazi malu zdjelicu. Liječnik fiksira u medicinskom kartonu podatke dobivene kao rezultat mjerenja centimetarskom trakom, napominjući njihovu usklađenost ili neusklađenost s normama rasta trbušne šupljine. Tijekom trudnoće, ti se parametri bilježe tijekom svakog posjeta žene ginekologu koji je promatra. Ovi su podaci iznimno važni jer vam omogućuju da odredite odgovaraju li pokazatelji gestacijskoj dobi ili njihovo odstupanje od norme.

Drugi trimestar

Razdoblje kada se rast trbuha tijekom trudnoće više ne može sakriti pada na drugo tromjesečje. U 16. tjednu maternica je između pupka i stidne kosti. Od otprilike 17-20 tjedna dno maternice se nalazi oko 2 cm ispod pupka. Nakon četiri tjedna pomiče se na istu razinu kao i pupak, a 28. tjedna dno maternice se izdiže 2-3 cm iznad svoje razine. Na ove pokazatelje utječe težina i visina fetusa, količina amnionske tekućine. Vrijedno je uzeti u obzir individualne karakteristike svake žene, podaci se mogu razlikovati od navedenih parametara za 2-3 cm, što nije odstupanje od norme.

Ako žena primijeti da joj je trbuh prestao rasti, da su se pojavili neki drugi neugodni i uznemirujući simptomi, treba se odmah obratiti liječniku. Možda dijete zaostaje u razvoju ili je došlo do oligohidramnija. Ove simptome ne treba zanemariti. Žena može otkriti promjene u svom izgledu ako fotografira rast trbuha po tjednu trudnoće. Tijekom insceniranog snimanja, kada pozira u istom položaju tijela, to vam omogućuje da na vrijeme odredite odstupanje od norme. Također možete pronaći pigmentnu traku koja se proteže duž linije trbuha – to je normalna pojava tijekom trudnoće. U pravilu, nakon nekog vremena nakon poroda, nestaje sam od sebe.

Na što liječnik obraća pozornost?

Kada žena dođe na pregled kod ginekologa koji vodi trudnoću, on utvrđuje korespondenciju rasta trbuha s tjednima trudnoće, pazeći na promjenu težine svog štićenika, prisutnost edema i potvrđujući ili opovrgavajući verziju mogućeg oligohidramnija ili polihidramnija. Mjerenje se vrši na kauču, trudnica je u ležećem položaju. Liječnik koristi centimetarsku traku, dobiveni podaci se unose u medicinski karton. Kontrola indikatora se ocjenjuje u dinamici.

Uobičajeno, prirodna trudnoća teče u ritmu kontinuiranog rasta. I tek do kraja trećeg tromjesečja možemo reći da je tempo donekle smanjen. U 37-38 tjedana dno maternice lagano se spušta (oko 3-5 cm), što može ukazivati na skori početak porođaja.

Treće tromjesečje: teme rasta trbuha

Sudeći po tjednima trudnoće, rast trbuha u posljednjem tromjesečju nije tako intenzivan kao u drugom. Možda je to zbog činjenice da se u prethodnom razdoblju razvoja djeteta u majčinoj utrobi već dogodilo glavno polaganje njegovih unutarnjih organa, a sada je glavni zadatak mrvica dobiti na težini. Vizualno, trbuh postaje zaobljeniji i izdužen. Štoviše, za svaku ženu oblik i opseg mogu se značajno razlikovati. Neki, iz vlastitog iskustva i gledajući druge, sugeriraju da na to utječe spol djeteta. Međutim, sa znanstvenog stajališta za to nema pouzdanog i nedvosmislenog objašnjenja.

Što se tiče višeplodne trudnoće, u ovom slučaju, želudac u 30-32 tjedna je isti kao kod nošenja jedne bebe u 37-38 tjedana. Bebe su visoke oko 37 cm, što zahtijeva puno unutarnjeg prostora. Njihovo se tijelo već zapravo priprema za porođaj, pa se prema ultrazvuku može vidjeti da se pojavljuje potkožni masni sloj, poboljšava se koštani sustav, razvijaju se pluća. Naravno, oblik trbuha u isto vrijeme izgleda prilično voluminozno, zaobljeno, prostorno. Istodobno, aktivnost beba je očuvana, a njihovi pokreti mogu uzrokovati osjetnu nelagodu budućoj majci. Oko 35. tjedna, ako je potrebno, liječnici trudnicu pokušavaju hospitalizirati u bolnici, jer je vjerojatnost porođaja u bilo kojem trenutku prilično velika.

U jednoplodnoj trudnoći, razdoblje nakon 36 tjedana također se smatra vjerojatnimza mogući iznenadni porod. Žena treba biti spremna na činjenicu da je njezino dijete gotovo spremno za rođenje. U ovoj fazi trudnoće, buduća majka može osjetiti pojavu boli u lumbalnoj regiji, što se može zbuniti s kontrakcijama. Međutim, oni prolaze jednako iznenada kao i počnu, nazivaju se treningom. Na taj se način tijelo priprema za nadolazeći porod. Ako je bol lokalizirana u donjem dijelu trbuha i popraćena atipičnim iscjetkom, odmah se obratite liječniku. Zbog povećanog opterećenja i pritiska maternice na unutarnje organe može doći do kratkog daha, kao i oteklina i žgaravice.

Norme i odstupanja

Tijekom trudnoće, rast trbuha može biti normalan ili imati odstupanja. Na to utječe težina djeteta, njegov položaj unutar maternice, tjelesna težina i visina žene, volumen amnionske tekućine, broj beba. Ako je trudnica pretila, a zdjelica je uska, tada dno maternice može biti veće od utvrđene norme. Može porasti i zbog polihidramnija, pogrešno utvrđene gestacijske dobi, rađanja blizanaca ili trojki.

Veličina maternice može biti ispod normalne: ako postoji odstupanje s razlikom u njezinom volumenu od 1-2 tjedna, takva se odstupanja smatraju prihvatljivim. U drugim slučajevima, potrebno je pojedinačno uzeti u obzir parametre žene. Najčešći slučajevi uključuju slučajeve kada žena ima mali fetus ili se bilježi zaostajanje u njegovom razvoju.

U 18. tjednu trudnoće, rast trbuha drugima postaje očit, držanje se ispravlja, rastbeba je oko 16 cm.. Žena može primijetiti značajan skok u težini. Opseg trbuha od 24. tjedna počinje se povećavati za 1 ili više centimetara svaki tjedan, a stopa rasta maternice od 26. tjedna se aktivira, dodajući joj svaki tjedan sve više žive težine.

Što se tiče trećeg tromjesečja, u 30. tjednu trudnoće maternica se nalazi 10 cm iznad pupka, a ako se mjeri od pubične kosti, onda otprilike 30 cm. Žena može biti praćena otežanim disanjem i bol u leđima. To je zbog visokog opterećenja na tijelu transformiranom tijekom trudnoće. Za ravnomjernu raspodjelu težine trbuha potrebno je koristiti zavoj.

Što određuje oblik?

Normalni tijek i razvoj trudnoće dovodi do činjenice da se figura žene stalno mijenja. I što je razdoblje duže, trbuščić postaje veći. Ovo je sasvim prirodno. Ovisno o tome kako se beba nalazi unutra, obrisi trbuha će se povremeno mijenjati. Kod pravilnog prikaza glave fetusa vizualizira se jajoliki oblik. Ako je beba postavljena poprijeko, izgledat će više kao oval.

Oni koji bilježe rast trbuha tijekom trudnoće iz tjedna u tjedan uz pomoć fotografije mogu primijetiti kako se on mijenja. Prvo se malo zaokruži, pa sve više izlazi, a onda raste iz tjedna u tjedan, mijenjajući se ovisno o položaju mrvica do samog poroda.

Ako postoje patologije u razvoju glavnog reproduktivnog organa - maternice, na primjer, hipoplazija, smanjenje njenogveličine.

Još jedan razlog zašto dolazi do značajnog povećanja trbuha tijekom trudnoće (tjednima trudnoća može teći uobičajeno i bez vidljivih abnormalnosti) je prisutnost bolesti šupljine maternice. Konkretno, ovo je fibroid, koji zauzima određeno mjesto i može s vremenom dovesti do ranog početka rada. Također, kod polihidramnija, želudac postaje veći i ne odgovara gestacijskoj dobi.

Razlozi za zaustavljanje rasta abdomena

Ono čega biste se trebali bojati je tjednima zaostajanje za normom rasta trbuha tijekom trudnoće. Na primjer, ako žena ima razdoblje od 18-20 tjedana, a izvana joj trbuh izgleda kao 14-16, to je patologija. Štoviše, žena može imati alarmantne simptome, koje treba prijaviti liječniku. Pa ipak, ne biste trebali sami organizirati dijagnozu i dijagnozu. Razlog ne leži uvijek u intrauterinom usporavanju rasta, prisutnosti upalnog procesa ili infekcije i oligohidramniju. Događa se da je gestacijsku dob liječnik postavio pogrešno, netočno. To se češće događa onim ženama koje imaju problematičan, nepravilan ciklus.

Zaostatak možete pratiti fotografiranjem rasta trbuha tijekom trudnoće - ovo je najlakši i najvizualniji način. U drugim slučajevima liječnik prati dinamiku rasta tijekom rutinskog pregleda, ispitujući opseg trbuha i mjereći ženinu težinu. Najpouzdaniji način za razumijevanje uzroka je ultrazvučni nadzor, koji utvrđuje prisutnost ili odsutnost razloga za zabrinutost.

Mjere trbuhau višeplodnim trudnoćama

Ako je s jednoplodnom trudnoćom sve više-manje jasno, onda se tijekom trudnoće s blizancima rast trbuha događa mnogo intenzivnije. Do kraja 10-12 tjedana žena može primijetiti izbočeni trbuščić. No, to postaje jasno i drugima. Tijekom pregleda kod ginekologa jasno je povećanje maternice, kao i rast trbuha. Prema tjednima trudnoće, njihov ispravno provjereni broj već se može reći da se pokazatelji jasno razlikuju od norme jednoplodne trudnoće. Ako je kod žena koje nose jednu bebu u 10. tjednu trbuščić jedva primjetan, onda kod višeplodne trudnoće izgleda kao s razdobljem od 14 tjedana.

Počevši od drugog tromjesečja, žene se ohrabruju da koriste prenatalni zavoj kako bi olakšali i ravnomjerno rasporedili opterećenje. S višestrukom trudnoćom, aktivni rast abdomena često ukazuje na njegov normalan tijek, osim ako, naravno, nema drugih patologija. Rast beba do 19. tjedna je otprilike 25 cm, dno maternice nalazi se između pupka i stidne kosti. Unatoč osjetno povećanom trbuhu, prvi pokreti se mogu osjetiti otprilike u isto vrijeme kao i kod žena koje nose jedno dijete, odnosno u 17-19 tjedana. U 22. tjednu žena primjećuje da počinje osjećati osjetnu nelagodu dok se kreće, hoda i saginje.

Sredinom trećeg tromjesečja, trtica-parijetalna veličina svakog fetusa doseže 40 cm, strije prekrivaju trbuh, kako se intrauterini razvoj i rast beba nastavlja. Navišeplodna trudnoća, preporuča se stalni liječnički nadzor. U ovom slučaju najčešće se žena unaprijed smjesti u rodilište, kako bi se procijenila moguća slika tijeka porođaja.