Trudnoća i porođaj s hepatitisom C: mogući rizici

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 02:08

Trudnoća bez problema, lagani porod, rođenje zdravog djeteta - to je sve o čemu sanja svaka zdrava žena. Ali nemaju svi miran period čekanja i rođenje bebe. Zbog oslabljenog imuniteta, tijelo budućih majki podložno je raznim bolestima, u tom slučaju liječnici moraju poduzeti mjere za očuvanje trudnoće i rađanje punopravnih mrvica. Ovaj članak će se pozabaviti jednom od najozbiljnijih tema o tome kako teče porod s hepatitisom C.

Što je ovo?

Takva dijagnoza za buduće majke zvuči kao smrtna presuda. Kakva je bolest hepatitis C i kako se prenosi? Ovo je virusna bolest čije je zahvaćeno područje jetra. Prenosi se samo na jedan način – krvlju. Glavni problem je u tome što je vrlo teško prepoznati bolest u ranoj fazi, a onda ona pređe u kronični oblik.

Razlozi

Broj pacijenata sasličnih dijagnoza svake godine povećava. Ukupno, postoji nekoliko glavnih razloga zašto apsolutno zdravi ljudi postaju nositelji ovog virusa:

• Upotreba droga. Dovoljna je jedna injekcija da hepatitis uđe u tijelo.
• Tetoviranje.
• Manikura. Infekcija se može prenijeti na klijenta tijekom kozmetičkog zahvata putem škara za nokte.
• Transfuzija krvi ili upotreba šprice nakon bolesnog pacijenta.
• Dijeljenje škara, brijača i drugih sredstava za osobnu higijenu s nosačem.
• Nezaštićeni snošaj.

Ako je bolest dijagnosticirana kod majke, tada se hepatitis C prirodno može pojaviti u djece. Virus ulazi u djetetov organizam kroz placentu ili porođajni kanal. Važno je zapamtiti da se hepatitis C ne prenosi kontaktom u kućanstvu ili zračnim kapljicama, već ulazi u tijelo samo krvlju.

Rizična grupa

Prije saznanja informacija o tome kako se hepatitis C rađa, potrebno je navesti skupine ljudi koji su podložniji zarazi virusom:

• medicinski radnici;
• ovisnici;
• djeca i rodbina osoba sa sličnom bolešću;
• osobe koje su operirane prije 1992.;
• žene i muškarci imaju promiskuitetni nezaštićeni seks;
• osobe s bolešću jetre ili HIV infekcijom.

Buduća majka bi trebalapazite na svoju bebu i izbjegavajte kontakt sa zaraženim osobama. Posebno se ne preporuča korištenje tuđih higijenskih potrepština. Razlikovanje zdrave osobe od nositelja hepatitisa C omogućit će karakteristične simptome.

Simptomi bolesti

Progresivnu bolest je prilično teško sakriti od znatiželjnih očiju, a prisutnost takvog virusa možete i sami prepoznati. Ukupno, postoji nekoliko karakterističnih znakova hepatitisa C kod žena:

1. Promjena boje kože, u većini slučajeva potamni ili požuti.
2. Pojava krugova i oteklina ispod očiju.
3. Dramatičan gubitak težine.
4. Izgled opće slabosti i smanjene izvedbe.
5. Oštar gubitak apetita.
6. Pojava mučnine i povraćanja.
7. Najočitiji simptom je osjećaj boli ili blage nelagode u području jetre.
8. Drugi simptom je promjena boje urina, u prisutnosti virusa u tijelu, mijenja boju od svijetložute do tamno smeđe, slično boji piva.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena pojavljuju se samo u 20% slučajeva. Najčešće je virusnu bolest moguće prepoznati tek kada je prešla u kronični stadij i dovela do uništenja (ciroze) jetre.

Što ako se bolest otkrije prije trudnoće?

Kronični hepatitis C nema lijeka. Jedino što pacijent može postići je postizanje remisije pod uvjetom stalnog uzimanja lijekova. Može li muškarac ili žena sa sličnimdijagnosticirano da će postati roditelji?

Liječnici kažu da možete zatrudnjeti s ovom bolešću. Osim toga, kronični hepatitis C nije kontraindikacija za IVF. No, pacijenti sa sličnom dijagnozom pod posebnom su kontrolom liječnika, oni češće od ostalih pacijenata moraju uzimati krv i urin kako bi utvrdili stupanj stresa na jetru.

Ako žena zatrudni od muškarca sa sličnom dijagnozom, tada je rizik od zaraze hepatitisom C prilično visok. U tom slučaju ona mora proći dijagnostički pregled. Ako se virus nije prenio, morat će se suzdržati od spolnih odnosa s partnerom tijekom trudnoće.

Ne brinite o trudnoći s hepatitisom C. U većini slučajeva trudnoća kod pacijenata prolazi bez komplikacija, žene uspijevaju roditi zdravo dijete. Ali i dalje postoje rizici. Prvo, zbog povećanog opterećenja na tijelu, zdravlje se može pogoršati. Drugo, postoji velika vjerojatnost da će se beba roditi prerano ili s malom porođajnom težinom zbog visoke aktivnosti jetrenih procesa. Ako je žena svjesna svoje bolesti, tada u ranoj fazi iščekivanja djeteta mora posjetiti specijaliste za zarazne bolesti koji će odabrati njegu terapije.

Što učiniti ako se bolest otkrije tijekom trudnoće?

Postoje slučajevi kada se hepatitis pojavi tijekom trudnoće. U ovom slučaju šanse za njegovo izlječenje su puno veće. Činjenica je da trudnica povremeno radi testove i posjećuje liječnike, dakleotkrivanje bolesti u ranoj fazi razvoja puno je lakše čak i prije pojave simptoma hepatitisa C tijekom trudnoće. Sukladno tome, moguće je poduzeti pravovremene mjere i započeti terapijske mjere i prije nego što je jetra zahvaćena. Hepatitis tijekom trudnoće može se prenijeti od partnera tijekom nezaštićenog spolnog odnosa ili putem medicinskog instrumenta tijekom medicinskih zahvata.

Kako virus utječe na trudnoću?

Buduće majke uvijek brinu o svom djetetu. Zato ih jako brine pitanje je li moguće roditi s hepatitisom C. Iskusni ginekolozi otkrili su kako ovaj virus utječe na tijek trudnoće:

• Razine transaminaze mogu se dramatično povećati. Zbog toga će se pacijent osjećati mnogo gore.
• Hepatitis C tijekom trudnoće može dovesti do drugih kroničnih bolesti, kao što je dijabetes (ili gestacijski) melitus. Liječnici snažno preporučuju budućoj majci da jede ispravno i spriječi snažno debljanje.

U pravilu, ako se žena pridržava svih liječničkih preporuka, trudnoća i porođaj s hepatitisom C ne šteti njenom zdravlju.

Kako će virus utjecati na dijete?

Zasebno, trebali biste razmotriti što će se dogoditi s bebom u sličnoj situaciji. Vrijedi napomenuti da je rizik od razvoja hepatitisa kod novorođenčadi prilično visok. Štoviše, opasna se bolest može otkriti čak i tijekom trudnoće, pri rođenju, pa čak i nekoliko mjeseci nakon poroda.

Rizikprijenos bolesti s majke na bebu je prilično nizak, ta je vjerojatnost samo 5%. Kako bi zaštitila bebu od ove bolesti, ženi treba:

1. Posjetite dva stručnjaka: specijalista za zarazne bolesti i genetičara. Liječnici užih specijalnosti dat će potrebne preporuke i propisati učinkovitu terapiju kako bi se beba što bolje zaštitila.
2. Najčešće postoji potreba za carskim rezom zbog hepatitisa. To je zbog činjenice da postoji prilično visok rizik od infekcije kada mrvice prođu kroz porođajni kanal, budući da dijete u procesu rođenja dolazi u kontakt s majčinim krvnim izlučevinama.

Drugi rizik za bebu je prijevremeni porod i niska porođajna težina. Ovi čimbenici mogu negativno utjecati na potpuni razvoj bebe. Kako bi spriječila njihovu pojavu, majka treba pravilno jesti, održavati higijenu, voditi zdrav način života i uzimati lijekove koje je propisao liječnik. U ovom slučaju, posljedice hepatitisa C tijekom trudnoće za fetus su minimalne.

Dijagnostički pregled

Prije nego razgovarate o tome je li rođenje s hepatitisom C moguće ili ne, morate se uvjeriti da je dijagnoza točna. U tu svrhu provodi se dijagnostički pregled koji se sastoji od niza postupaka:

1. Pregled ginekologa ili terapeuta. Specijalist će saslušati pacijentove pritužbe i usporediti ih s mogućnošću zaraze ovim virusom.
2. Ako stručnjak sumnja, dodatno će propisati analizu krvi i urina zasadržaj antitijela, virusa i bilirubina u krvi.
3. Ultrazvuk organa jetre se radi samo ako su u analizama pronađene bilo kakve abnormalnosti.
4. Biopsija tkiva jetre.

Prva stvar koja se može otkriti kao rezultat studije je prisutnost ili odsutnost virusa u ljudskom tijelu. Da biste dobili ove informacije, dovoljno je proći test krvi i urina. Često liječnici preporučuju ponovnu analizu nakon određenog vremenskog razdoblja kako bi se točna dijagnoza potvrdila.

Ako se ne potvrdi prisutnost hepatitisa C, daljnji pregled se ne provodi. Ako u tijelu postoji virus, osoba će morati napraviti ultrazvuk i biopsiju. Ove dijagnostičke metode omogućit će vam procjenu stupnja oštećenja jetre. Na temelju dobivenih podataka liječnik će već moći utvrditi je li moguć prirodni porod ili će se ipak morati napraviti carski rez.

Obilježja trudnoće

Iskusni ginekolozi i specijalisti za zarazne bolesti ne vide interakciju hepatitisa C s trudnoćom i porodom. U iznimno rijetkim slučajevima može doći do niza komplikacija:

• rizik od ranog pobačaja do 12 tjedana;
• mala mogućnost razvoja fetalne hipoksije;
• mogućnost infekcije i razvoja hepatitisa C u djeteta;
• rizik od povećanog oštećenja jetre zbog povećanog opterećenja.

Vjerojatnost komplikacija je otprilike 5%, ali ipak postoji. Upravo iz tog razloga žene sa sličnom dijagnozomstaviti pod posebnu kontrolu za cijelo razdoblje trudnoće.

Postoje neki sekundarni čimbenici. Na primjer, djevojka će se brinuti o tome kako će dijagnoza utjecati na razvoj bebe. Sukladno tome, može biti u stanju stresa, što će negativno utjecati na njezino zdravstveno stanje.

Je li se beba zarazila?

Nakon što žena s hepatitisom C ostane bez trudova, liječnici uzimaju niz testova od njezine bebe kako bi provjerili prisutnost virusa u njezinom tijelu. Kao standard, uzimaju se krv i urin za njegovu identifikaciju. Prema indikacijama utvrđenim u prvim danima života, dijagnoza se ne postavlja, jer ti podaci nisu pouzdani. Protutijela na ovu bolest, nastala tijekom trudnoće, mogu utjecati na pozitivan rezultat, ali nemaju nikakve veze s virusom.

I, naprotiv, odmah nakon rođenja, ova se bolest možda još neće manifestirati, ali će se osjetiti malo kasnije. U skladu s tim, kako bi se postavila ili opovrgla dijagnoza, beba će povremeno morati poduzeti niz testova prije nego navrši 1,5 godine. Ako se, ipak, dijagnoza potvrdi, tada će bebu dugo promatrati infektolog i pedijatar i primati odgovarajuću terapiju lijekovima.

Može li se hepatitis C liječiti tijekom trudnoće?

U suvremenoj medicini ne postoji lijek i cjepivo koji bi spriječili ili spasili osobu od pojave hepatitisa C. Ali ipak, postoje metode za njegovo suzbijanje. Liječnici uvjeravaju da što je bolest ranije otkrivena, veća je šansa za nju.riješiti se. Trudnici sa sličnom dijagnozom propisan je kompleks terapije:

1. Lijekovi, odnosno "Ribavirin" i "Interferon", propisuju se samo u krajnjoj nuždi, kada su druge metode liječenja nemoguće. To je zbog činjenice da negativno utječu na fetus.
2. Prijem zasebne skupine lijekova na bazi ursodeoksikolne kiseline. Oni doprinose suzbijanju virusa i apsolutno su bezopasni za bebu. Terapeutska terapija se propisuje u tečajevima, nakon čega je potrebna pauza.

Pored liječenja, zaraženi pacijenti dobivaju savjete o prehrani i načinu života koje treba slijediti.

Obilježja porođaja

Već nekoliko desetljeća vodi se aktivna rasprava između iskusnih stručnjaka o tome je li moguće roditi s hepatitisom C. Kao što pokazuje praksa, još uvijek postoji velika vjerojatnost rađanja zdrave bebe. Ali ipak, postoje neke značajke porođaja.

Kasnije u trudnoći, oko 33-36 tjedana, žena će morati napraviti test urina, krvnu sliku i biopsiju radi očitanja testova funkcije jetre. Ako rezultati dijagnostičkog pregleda budu nezadovoljavajući, tada će stručnjak donijeti jednoznačnu odluku - izvršiti carski rez, jer će prirodni porod uzrokovati značajan rizik za ljudsko zdravlje.

Zadatak medicinskog osoblja tijekom poroda je potpuno isključiti kontakt djeteta s krvnim izlučevinamamajke preko kojih može doći do infekcije. Ako tijekom poroda dođe do jakog krvarenja, liječnici poduzimaju mjere za hitni carski rez.

Mogu li dojiti?

Porođaj je bio uspješan, beba je rođena zdrava i na vrijeme. No, majčina briga tu ne prestaje. Drugo pitanje koje će je zabrinjavati jest je li moguće dojiti bebu s hepatitisom C. Liječnici kažu da je infekcija putem mlijeka nemoguća. Do ovog su zaključka došli kao rezultat brojnih studija. Ali ipak, morat ćete slijediti neke mjere kako ne biste naštetili bebi:

• dnevno 2-3 puta potrebno je oprati škrinju vodom;
• prije svakog hranjenja treba pratiti integritet bradavica, ne smiju imati rane i mikropukotine.

Ako slijedite ova dva važna uvjeta, možete u potpunosti smanjiti rizik od prijenosa virusa s majke na dijete.

Prognoza

Puno rađanje bebe je moguće, ali samo ako je djelovanje virusa na tijelo u fazi kompenzacije, a jetra je minimalno zahvaćena. Niti jedan liječnik ne može jamčiti da će trudnoća i porođaj proći dobro, jer rizici od spontanog pobačaja, prijetećeg pobačaja, prijevremenog i kompliciranog poroda postoje i kada je majka potpuno zdrava. Podjednake su šanse da se beba zarazi carskim rezom ili vaginalnim porodom.

Preventivne mjere

U zaključku, vrijedinavedite preventivne mjere za izbjegavanje infekcije virusom hepatitisa C:

• Ne dijelite četkice za zube, igle, vatu, podveze, pribor ili bilo što što ubrizgava. Virus može postojati na objektima do 4 dana.
• Svi zahvati: manikura, piercing, tetovaže - trebaju se izvoditi samo u elitnim salonima u skladu sa sanitarnim standardima.
• U nedostatku povjerenja u zdravlje partnera, obvezna je upotreba kondoma prilikom spolnog odnosa.
• Treba izbjegavati bliski kontakt sa zaraženim osobama.

U današnjem svijetu broj zaraženih pacijenata stalno raste. Ali liječnici su već naučili kako ovaj virus staviti u remisiju. Ako ipak nije bilo moguće izbjeći infekciju hepatitisom C, ne očajavajte. S ovim virusom možete potpuno živjeti i rađati zdravu djecu.