Rahitis u djece: fotografije, znakovi, simptomi i liječenje

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 02:01

U pravilu je vrlo malo savršeno zdrave djece. Jedna od najčešće dijagnosticiranih bolesti kod djece mlađe od godinu dana je rahitis. Što je rahitis? Zašto je opasno i zašto se pojavljuje? Kako ga liječiti i kakvu prevenciju provoditi kako bi se izbjegla ova bolest? Sve je detaljno opisano u ovom članku.

Koja je ovo bolest?

Kad riječ "rahitis" svi zamišljaju dijete s ispupčenim trbuščićem, tankim i oslabljenim rukama i nogama. Ali klinička slika može biti puno šira.

Rahitis nije bolest nekog posebnog organa, to je složeni metabolički poremećaj povezan s nedostatkom hranjivih tvari.

O rahitisu možete govoriti kada otkrijete nedostatak vitamina D, koji je osnova fosforno-kalcijevog metabolizma. Upravo je ovaj vitamin odgovoran za pravilno formiranje koštanog i mišićnog sustava djeteta.

U kojoj se dobi bolest dijagnosticira?

Dijagnosticiranje rahitisa kod jednomjesečne bebe je teško. Prvi znakovi bolesti počinju se pojavljivati u dobi od 1-2 mjeseca, islika se pojavljuje tek nakon 3-6 mjeseci.

Obično su pogođena djeca mlađa od 2 godine. Razvoj rahitisa kod starije djece iznimno je rijedak. Ako djetetu prije tog vremena nije dijagnosticirana bolest, onda se ne možete brinuti.

Djeca svih zemalja su zahvaćena rahitisom. Bolest je osobito česta kod ljudi koji žive u sjevernim regijama. Nedostatak sunčeve svjetlosti i minimalna količina zdravog svježeg povrća, voća i začinskog bilja pratioci su rahitisa.

Zašto je rahitis opasan?

Trenutno se provodi masovna prevencija bolesti, ali je i dalje aktualna. Rahitis nije opasan po život, ali nosi niz neugodnih trenutaka, uključujući:

• razvojni poremećaj;
• kompromitirani imunitet;
• hipoksija.

Sama bolest nije toliko opasna koliko njezine posljedice. Na primjer, djevojčice mogu razviti ravnu rahitičnu zdjelicu, što će u budućnosti zakomplicirati tijek porođaja ili čak postati prepreka prirodnom porođaju.

Djeca s uznapredovalim rahitisom razvijaju se osjetno sporije i fizički i psihički, što mnogu djecu sprječava da u potpunosti pohađaju obrazovne i razvojne ustanove.

Rahitis narušava strukturu kostiju. Lubanja i kralježnica su primjetno zahvaćeni.

Uzroci rahitisa

Bolest se pojavljuje iz mnogo razloga, uključujući ne samo unutarnje, već i vanjske.

Djeca razvijaju rahitis zbog trudničkog načina životažene. Ako ne dobiva dovoljno vitamina, ima loše navike, ne pojavljuje se puno na zraku i suncu - sve to može uzrokovati bolest u nerođene bebe.

Tijekom trudnoće preporučuje se što je više moguće usredotočiti se na hranu bogatu kalcijem.

Prerano rođenje može izazvati rahitis kod djece, jer bebe dobivaju maksimum kalcija u posljednjem mjesecu trudnoće.

Rođenje djeteta u hladno doba, kada je malo prirodnog ultraljubičastog zračenja, također je uzrok bolesti.

Narušiti metabolizam u tijelu može biti rani prijenos bebe na mješavinu, nedovoljan ili prekomjeran unos hrane. Nemojte puniti bebu hranom, nemojte ga hraniti na vrijeme. Trebate prisloniti bebu na dojku na njegov zahtjev i nemojte je oduzimati dok se ne napuni.

Rahitis može biti uzrokovan urođenim metaboličkim poremećajem. Bolest štitnjače može izazvati razvoj rahitisa.

Rahitis kod djece i sunčeva svjetlost

Ljudska koža je u stanju sintetizirati vitamin D, koji je, kao što smo rekli, odgovoran za formiranje kostiju i mišića. Ovaj vitamin se proizvodi u velikim količinama u tijelu prilikom hodanja po suncu. Nije ni čudo što liječnici preporučuju uzimanje zraka i sunčanje.

Čak i ako majka često šeće sa svojim djetetom, pušta sunce na njegovu kožu, rahitis se ipak može pojaviti. Činjenica je da dim, prašina i guste zgrade velikih gradova sprječavaju njihov potpuni prodorsunčeve zrake na tlu.

Boja kože važan je čimbenik u sposobnosti sinteze vitamina D. Što je tamnija epiderma, to je niža sinteza.

Koja hrana ima vitamin D?

Sunce je dobro, ali ne mogu mu svi u potpunosti pristupiti: sjeverna regija, loša ekologija i tako dalje. Osim sunčeve svjetlosti, vitamin D se može dobiti iz hrane, a njegov nedostatak ili izostanak može uzrokovati rahitis kod djece.

Kolekalciferol je vitamin D životinjskog podrijetla i produktivniji je od ergokalciferola, vitamina biljnog porijekla.

Maksimalna količina kolekalciferola nalazi se u sljedećim namirnicama:

• žumanjak;
• jetra peradi i ribe;
• mast bakalara;
• mlijeko;
• maslac.

Naravno, sve ove proizvode ne treba davati bebama, ali ih može jesti dojilja, a vitamini će ući u djetetov organizam putem mlijeka.

Bolesti bubrega i jetre uzrok su rahitisa, jer se kroz njih pretvara vitamin D. Apsorpcija vitamina se odvija kroz tanko crijevo. Ako nešto nije u redu u barem jednom organu, postoje kvarovi, onda se može razviti rahitis.

Ne preporučuje se konzumiranje velikih količina žitarica u hrani, jer sadrže fenobarbital, fitate i glukokortikosteroide, koji blokiraju receptore za vitamin D. Uz čestu konzumaciju žitarica, vitamin će se jednostavno izlučiti iz organizma izmetom.

Kako prepoznati nedostatak vitamina D?

Fotografije rahitisa u djece (njegovi simptomi) možete vidjeti u ovom članku. Ali utvrditi rane znakove nedostatka vitamina D sasvim je realno. Nakon što ste saznali da bebi nedostaje ova tvar, možete poduzeti mjere da je što prije vratite.

Sljedeći simptomi ukazuju na nedostatak vitamina D:

1. Beba postaje letargična, ili, obrnuto, nestašna bez razloga.
2. Pojavljuju se razdražljivost i svrbež. Istovremeno, dijete okreće glavu u različitim smjerovima kako bi uklonilo nelagodu, što pridonosi habanju kose na stražnjoj strani glave.
3. Beba se jako znoji. Miris znoja je kiselkast. Zbog takvog znojenja često se na djetetovom tijelu javlja iritacija – bodljikava vrućina.
4. Beba se može početi trzati zbog oštrih, prethodno poznatih zvukova.

Svi se ovi simptomi mogu pojaviti zbog suhog zraka, vrućine i prirodne aktivnosti bebe. Ali mogu biti i prvi znakovi rahitisa. Ne biste trebali čekati poboljšanja, morate pokazati bebu pedijatru.

Ako ne obratite pozornost na prve znakove, tada se rahitis može pogoršati, a do 8 mjeseci će se pojaviti sljedeći simptomi:

1. Kosti na zapešćima su zbijene, a donja rebra počinju brzo rasti.
2. Bebin trbuščić i čelo postat će istaknutiji.
3. Glava će početi neproporcionalno rasti i jako se znojiti.
4. Zbog oslabljenih mišića beba neće moći ne samo puzati, već ni samostalno sjediti, što nije normalno 8 mjeseci.
5. Fontanela će se zaustavitismanjiti i početi širiti.
6. Beba često drhti u snu.
7. Bebina brada drhti dok plače.
8. Kedak daha, tjeskoba.
9. Disanje postaje neravnomjerno, srušeno - zbog deformacije prsnog koša i dijafragme s obilnim rastom donjih rebara.
10. Falange prstiju se povećavaju.

Ako u isto vrijeme ne pazite na zdravlje i stanje bebe, tada će rahitis dalje napredovati. Kada beba još hoda, počet će progresivna zakrivljenost donjih ekstremiteta, može se primijetiti:

1. Sporo rast kostiju - tijelo raste, ali noge ne.
2. Noge će se početi savijati - luk ili "X".
3. Zdjelica može postati ravna.
4. Kosti donjih udova postat će šire.

Djeca s rahitisom počinju hodati znatno kasnije od svojih vršnjaka. To je zbog zakrivljenosti i stanjivanja kostiju, koje teško podnose tjelesnu težinu. Mišići bolesne djece su tromi i slabi. Iz tog razloga, beba će se kasnije početi samostalno kretati.

Simptomi rahitisa u djece također su uočljivi prilikom hodanja. Hod je nesiguran, oboren, koraci su uski, a noge se mogu udarati jedna o drugu. Stopalo je također deformirano, pri hodu je uočljivo da je beba klinonoga. Nakon hodanja dijete se može žaliti na jak umor i bol u nogama. Često ova djeca traže da budu zadržana nakon kratke šetnje.

Simptomi rahitisa kod djece postoje pri crtanju, modeliranju i drugim aktivnostima koje uključuju finu motoriku prstiju. Beba možda neće moći držatikist, olovka, neće moći zarolati kuglicu od plastelina - sve je to zbog deformacije kostiju i zglobova.

Niska razina kalcija može postati ne samo u koštanom tkivu, već iu krvi. U takvoj situaciji, rahitis kod djece može se očitovati napadajima. Liječnici ovo stanje nazivaju spazmofilijom, a najčešće se javlja u proljetnoj sezoni.

Faza oporavka

Dijete se počinje samostalno oporavljati u trećoj godini života. Kralježnica je poravnata, kosti, zglobovi, povećani tijekom bolesti, obnavljaju se, noge postaju ujednačene.

Bolovi u nogama nestaju nakon hodanja i fizičkog napora, obnavljaju se fine motoričke sposobnosti.

Ako beba u dobi od 4-5 godina još uvijek ima zakrivljenost nogu, onda se to naziva produljenim rahitisom. U isto vrijeme, kosti će i dalje sporo rasti, zastoj u razvoju motoričkog aparata će se nastaviti.

Postavlja se razumno pitanje: ako su niske razine vitamina D kriva za razvoj bolesti, zašto ga onda ne prepisati svim bebama? To neće riješiti problem, a rahitis će i dalje biti relevantan. Činjenica je da uz naš način života, kada nije moguće ići u česte šetnje s djetetom pod suncem, ultraljubičasto svjetlo ne može osigurati potrebnu količinu ovog vitamina. Čak i kada hodate, ometaju prašina i guste zgrade. Živeći u privatnom sektoru, također ne možete dugo "pržiti" na suncu - to je kontraindicirano ne samo za bebe, već i za odrasle.

Što dijete brže raste, to su njegove potrebe većeu vitaminu D. Njegov nedostatak može biti uzrokovan i nepravodobnim uvođenjem komplementarne hrane - pire krumpira, sokova, svježeg sira. U ribi ima dosta vitamina D, ali ga ne treba davati djetetu do godinu dana. Riblje ulje se vratilo na tržište, ali ne djeluje dobro u prevenciji ili liječenju rahitisa kod djece.

Što će pomoći riješiti se bolesti i spriječiti njezin razvoj?

Zašto pedijatar ne prepiše vitamin D?

Mnogi liječnici, videći znakove rahitisa kod djeteta (fotografija se može vidjeti u članku, oni su stvarno izraženi), tvrdoglavo ne žele prepisati vitamin D koji se prodaje u ljekarni. Obično motivirajte odbijanje da prihvatite sljedeće:

• vitamin se sintetizira u tijelu iz provitamina, samo trebate više hodati po suncu;
• beba hranjena formulom obogaćenom vitaminom D;
• majka doji bebu, a ona uzima vitaminski kompleks;
• bolje je uvesti svježi sir koji je bogat kalcijem, te dati i nekoliko kapi ribljeg ulja.

Ali vitamin dobiven iz formule, majčinog mlijeka, svježeg sira i ribljeg ulja nije u stanju nadoknaditi njegov nedostatak u tijelu. Čak ni profilaktička doza vitamina D (1-2 kapi dnevno) neće izliječiti rahitis koji se već razvija.

Nakon rođenja, beba ima malu zalihu vitamina, koji se prenosi od majke. Ali do mjeseca života javlja se njegov nedostatak koji treba nadoknaditi.

Prevencija rahitisa u djece

Postoje mnogi zagovornici suplementacije vitaminom D za prevenciju kada djeca svaki dan ili svakidan dati kap lijeka. Ali ova metoda prevencije je pogrešna, neće raditi.

Tiječna doza vitamina D za prevenciju dječjeg rahitisa je 200.000-400.000 IU. Odnosno, izračun se mora provesti ne po kapi, već prema količini vitamina D sadržanom u kupljenom pripravku, a koja se izračunava u IU (tisuće međunarodnih jedinica).

Vitamin D_{2 se nakuplja u jetri pa se preporučuje davati djeci od 1-1,5 mjeseca. Tečaj - 20-25 dana na 8000-12000 IU dnevno.}

Dva mjeseca nakon završetka tečaja, kada beba više ne prima dodatni vitamin, procjenjuje se njegovo stanje i odlučuje o nastavku prevencije ili liječenja rahitisa u djece.

Ako nema znakova rahitisa, profilaktički tečaj se ponavlja u drugoj polovici života.

Vitamin D_{3 je vodena, a ne masna otopina koja se ne nakuplja u jetri, ali se brzo izlučuje iz tijela. Treba ga davati češće. Jedna kap otopine sadrži 500 IU vitamina, ali samo liječnik će propisati dozu, na temelju dobi, težine djeteta, kao i njegove prehrane i razvoja.}

Djetetu je dobro biti na suncu. Najsigurnije i najkorisnije je prije 11 i poslije 17 sati. No, u isto vrijeme, bebina glava treba biti prekrivena panama šeširom, a lice i ruke mogu biti potpuno izloženi sunčevim zrakama.

Nakon šest mjeseci dijete treba hraniti svježim sirom, posebno su korisni sokovi, pirei (povrće, meso, jetra peradi, riba), oslić, bakalar i smuđ. Također dajte maslac, žumanjak(kuhano).

Ako beba jede žitarice više od jednom dnevno, tada mu je potrebnija prevencija rahitisa.

Liječenje rahitisa

Kako liječiti rahitis kod djeteta kada se bolest još uvijek počela razvijati? Ovo je dug proces koji će trajati nekoliko mjeseci, a ne nekoliko tjedana, kao kod SARS-a.

U liječenju se propisuju opće medicinske i ortopedske mjere. Preporučeni spa tretman, masaža, kupke i izlaganje suncu.

Tijekom liječenja rahitisa ne propisuje se samo vitamin D, već i preparati koji sadrže veliku količinu kalcija. Način uzimanja vitamina i dozu propisuje liječnik pedijatar.

Uz lijekove propisuje se i masaža nogu, leđa, stražnjice. Jedna sesija bi trebala trajati 20-25 minuta, a tečaj će trajati od 4 do 5 tjedana - masaža svakodnevno. Mnogi roditelji su skeptični prema ovom događaju. Ali masaža za rahitis je obavezna, tonira mišiće, normalizira cirkulaciju krvi. Specijalist će uvijati i okretati noge, trljati leđa, što pomaže u ispravljanju zakrivljenosti.

Djetetu s rahitisom potreban je mir i nedostatak velikih fizičkih napora. U fazi aktivnog razvoja bolesti, kada postoji opasnost od prijeloma, koriste se udlage i ortoze. Propisan je i Thomasov aparat koji oslobađa od stresa s nogu i kukova.

Djeci je propisana preventivna obuća za nošenje čak i kod kuće. Sandale se mogu otkazati tek nakon oporavka.

U slučaju značajne zakrivljenosti kukova i potkoljenica, izvodi se operacijautjecaj na zonu rasta kostiju. Uz pomoć operacije moguće je ispraviti zakrivljenost i spriječiti nastanak novih.

Vrijeme tretmana i rezultati ovise o tome kada je tretman započeo. Što prije poduzmete mjere za otklanjanje bolesti, brže je se možete riješiti, a posljedice će također biti minimalne.