Norma za probirni ultrazvuk 1. trimestra. Probir 1. tromjesečja: termini, norme za ultrazvuk, interpretacija ultrazvuka

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 01:59

S početkom trudnoće, žena počinje brinuti o mnogim pitanjima. Svaka buduća majka želi svojoj bebi normalno formiranje i razvoj. U ranim fazama mogu postojati rizici od razvoja određenih bolesti embrija. Kako bi proučili stanje bebe, liječnici propisuju probir za 1. tromjesečje. Norme za ultrazvuk (fotografija pregleda obično je priložena) žena može saznati od stručnjaka koji je promatra.

Što je perinatalni probir?

Perinatalni probir uključuje studiju trudnice, koja omogućuje prepoznavanje različitih malformacija djeteta u fazi intrauterinog razvoja. Ova metoda uključuje dvije vrste pregleda: biokemijski test krvi i ultrazvučni pregled.

Utvrđeno je optimalno razdoblje za provođenje ovakvog istraživanja - to je razdoblje od deset tjedana i šest dana do trinaest tjedana i šest dana. Postoji određena norma za probirni ultrazvuk 1. tromjesečja, s kojim se uspoređuju rezultati pregleda trudnice. Glavni zadatak ultrazvuka u ovom trenutku je utvrditi ozbiljne malformacije embrija i identificiratimarkeri kromosomskih abnormalnosti.

Glavne anomalije su:

• TVP veličina - debljina prostora okovratne zone;
• nerazvijenost ili odsutnost nosnih kostiju.

Ultrazvuk tijekom trudnoće otkriva znakove bolesti kao što je Downov sindrom i neke druge patologije fetalnog razvoja. Normu probira (ultrazvuk) 1. trimestra treba analizirati do 14 tjedana. Nakon tog razdoblja, mnogi pokazatelji više nisu informativni.

probir u 1. tromjesečju: ultrazvučne norme (tablica)

Kako bi liječnik lakše utvrdio stanje trudnice, postoje određene tablice pokazatelja razvoja bebinih organa. Sam protokol ultrazvuka strukturiran je tako da je jasna dinamika nastanka i rasta embrija. Članak predstavlja norme probira za 1. trimestar.

Dešifriranje ultrazvuka (tablica ispod) pomoći će vam da dobijete informacije o tome je li sve u redu s fetusom.

Naziv tijela (kriteriji)	Normalni pokazatelji	Uvjeti trudnoće (tjedni)
KTR (veličina trtice do krune)	33-49 mm 42-58 51-73	deseti jedanaesti dvanaesti
HR (otkucaji srca)	161-179 otkucaja u minuti 153-177 150-174 147-171 146-168	deseti tjedan 11 12 13 14
TVP	1,5 do 2,2 mm 1, 6-2, 4 1,6 do 2,5 do 2,7 mm	deseti jedanaesti dvanaesti trinaesti
Vrećica žumanjka	okrugli oblik, promjer - tijelo 4-6 mm.	do dvanaest tjedana

Test održivosti embrija

Za procjenu održivosti embrija, vrlo je važno pogledati otkucaje srca u ranim fazama. Kod male osobe srce počinje kucati već u petom tjednu boravka u majčinoj utrobi, a može se otkriti probirom 1. tromjesečja (ultrazvučne norme) već u sedam tjedana fetalnog života. Ako u ovom trenutku otkucaji srca nisu otkriveni, možemo govoriti o vjerojatnosti intrauterine smrti fetusa (propuštena trudnoća).

Za procjenu održivosti embrija, također se uzima u obzir broj otkucaja srca, koji se obično kreće od 90 do sto deset otkucaja u minuti u razdoblju od šest tjedana. Ovi važni pokazatelji probira u 1. tromjesečju, ultrazvučne norme, zajedno sa proučavanjem krvotoka i duljine tijela, trebaju odgovarati referentnim podacima za gestacijsku dob.

Što se za pregled koristi modernija oprema, to bolje možete vidjeti sve organe i dobiti najtočnije rezultate. Ako postoji velika vjerojatnost kongenitalnih malformacija ili genetskih anomalija, onda se trudnica šalje na dublji pregled.

U nekim regijama, prilikom uključivanjaprijava u prenatalne ambulante obavezna je za sve trudnice u 1. trimestru. Standardi ultrazvuka možda se ne podudaraju s dobivenim rezultatima, pa liječnici odmah poduzimaju potrebne mjere kako bi spasili život i zdravlje djeteta ili majke. No najčešće se na takav pregled šalju trudnice koje su u riziku: to su žene od trideset pet godina, one koje imaju genetske bolesti u obitelji i ranije su rodile djecu, imale su spontane pobačaje u prethodnim trudnoćama, mrtvorođenu djecu ili trudnoća bez razvoja. Posebna se pozornost posvećuje i budućim majkama koje su na početku trudnoće imale virusne bolesti, uzimaju opasne lijekove ili su pod utjecajem zračenja.

Ako žena ima mrlje u prvom tromjesečju, tada ultrazvuk omogućuje određivanje stupnja održivosti djeteta ili njegove smrti.

Uvjeti trudnoće

Dodatni pregled za utvrđivanje točnog trajanja stanja trudnoće indiciran je za žene koje imaju nepravilan menstrualni ciklus ili ne znaju ni približan datum začeća djeteta. Za to se u većini slučajeva koristi probir 1. tromjesečja. Ultrazvučni standardi, dekodiranje glavnih pokazatelja i datum začeća ne zahtijevaju posebno medicinsko znanje. Žena sama može vidjeti očekivani datum rođenja, gestacijsku dob i broj embrija. U osnovi, broj tjedana određen ultrazvukom odgovara razdoblju koje se računa od prvog dana ženskog ciklusa.

Prilikom provođenja studije liječnik vrši kontrolna mjerenja veličine embrija. S dobivenim podacima stručnjak uspoređuje norme probira 1. tromjesečja. Ultrazvuk se dekodira prema sljedećim parametrima:

• mjerenje udaljenosti između križne kosti i krune embrija (7-13 tjedana), što omogućuje određivanje stvarne gestacijske dobi pomoću posebnih tablica;
• mjerenje duljine parijetalne kosti glave nerođenog djeteta (nakon 13 tjedana), ovo je važan pokazatelj u drugoj polovici trudnoće;
• određivanje veličine najduže - bedrene kosti tijela embrija, njegovi pokazatelji odražavaju rast djeteta u dužinu (u 14. tjednu), u ranim fazama trebao bi biti približno 1,5 cm, a do kraj rađanja djeteta povećat će se na 7,8 vidi;
• mjerenje opsega trbuha kod djeteta - označava veličinu embrija i njegovu procijenjenu težinu;
• određivanje opsega glave fetusa koji sazrijeva, koji se također koristi za predviđanje prirodnog rođenja djeteta. Takvo mjerenje se provodi čak iu zadnjim fazama trudnoće, prema kojima liječnik gleda na veličinu male zdjelice buduće trudnice i glavu djeteta. Ako opseg glave premašuje parametre zdjelice, onda je to izravna indikacija za carski rez.

Određivanje malformacija

Upotrebom ultrazvuka u prvim tjednima trudnoće otkrivaju se različiti problemi u razvoju djeteta i mogućnost izlječenja prije rođenja. Za to je propisano dodatno savjetovanje genetičara, koji uspoređuje rezultate dobivene tijekom pregledaPokazatelji i norme probira u 1. tromjesečju.

Dešifriranje ultrazvuka može ukazivati na prisutnost bilo kakvih malformacija djeteta, ali konačni zaključak se daje tek nakon biokemijske studije.

probir u 1. tromjesečju, norme ultrazvuka: nosna kost

U embriju s kromosomskim abnormalnostima, okoštavanje se javlja kasnije nego u zdravog. To se može vidjeti već u 11. tjednu kada se radi probir u 1. tromjesečju. Norme za ultrazvuk, čije će dekodiranje pokazati postoje li odstupanja u razvoju nosne kosti, pomažu stručnjaku odrediti njegovu vrijednost počevši od 12 tjedana.

Ako duljina ove kosti ne odgovara gestacijskoj dobi, ali su svi ostali pokazatelji u redu, onda nema razloga za brigu. Najvjerojatnije su to individualne karakteristike embrija.

Vrijednost parijetalne veličine trtice

Važan pokazatelj razvoja malog čovjeka u ovoj fazi trudnoće je veličina od trtice do tjemena. Ako je žena imala neredovitu menstruaciju, ovaj pokazatelj određuje gestacijsku dob. Norma za probirni ultrazvuk 1. tromjesečja ovog pokazatelja je od 3,3 do 7,3 cm u razdoblju od deset do dvanaest tjedana uključujući.

Debljina prostora okovratne zone (TVP)

Ovaj pokazatelj naziva se i debljina vratnog nabora. Primjećuje se da ako je TVP embrija deblji od 3 mm, tada postoji opasnost od Downovog sindroma u djeteta. Prikazane su vrijednosti koje koristi liječnikSkrining u 1. tromjesečju. Ultrazvučni standardi (debljina ovratnog prostora) smatraju se vrlo važnim za daljnje praćenje trudnice.

Određivanje položaja posteljice

Dječje mjesto (placenta) neophodno je za intrauterinu opskrbu krvlju male osobe. Potrebno mu je osigurati hranu. Ultrazvuk omogućuje utvrđivanje anomalija u razvoju i položaju posteljice. Ako se nalazi prenisko u odnosu na fundus maternice, to se naziva placenta previa, što može dovesti do blokade izlaza za bebu tijekom poroda.

Dobro je pokazati mjesto djetetova mjesta ultrazvučnim pregledom 1. tromjesečje. Norme takve studije odbijaju nisku placentu previju. Ali čak i ako se nalazi blizu dna maternice, liječnici se ne žure oglasiti alarmom, jer može porasti tijekom trudnoće. Ali ako se položaj posteljice nije promijenio u kasnijim fazama, tada su mogući sljedeći problemi:

• posteljica može zakloniti cerviks i spriječiti prirodni porođaj;
• Budući da se donji dio maternice rasteže tijekom drugog tromjesečja, posteljica se može odvojiti od njega i uzrokovati teško krvarenje (arupcija posteljice).

Pregled žumanjčane vrećice

Na 15-16. dan trudnoće od dana začeća u tijeku je proces formiranja žumanjčane vrećice. Ovaj "privremeni organ" bebe se pregledava ultrazvukom (skrining 1. tromjesečja). Uvjeti i norme za ultrazvučni pregled trebaju pokazati njegovu prisutnost i veličinu. Ako je anepravilnog je oblika, povećana ili smanjena, tada se fetus možda smrznuo.

Vrećica žumanjka je dodatak koji se nalazi na trbušnoj strani embrija. Sadrži zalihu žumanjka, koji je neophodan za normalan razvoj bebe. Stoga je vrlo važno provjeriti koja je norma za ultrazvuk probira 1. tromjesečja u usporedbi s parametrima studije za praćenje tijeka trudnoće. Uostalom, u početku (dok djetetovi organi ne funkcioniraju samostalno), ovaj dodatak obavlja funkciju jetre, slezene, a također se koristi kao dobavljač primarnih zametnih stanica koje su aktivno uključene u formiranje imuniteta i u metaboličke procese.

Uloga biokemijskog testa krvi

Prilikom pregleda stanja embrija, liječnik ne gleda samo rezultate ultrazvuka (probira 1. tromjesečja). Norme u njemu jednako su važne kao i u testu krvi. Takva se analiza, uz ultrazvučni pregled, provodi kako bi se utvrdilo na kojoj se razini nalaze specifični proteini (placente). Prvi probir se radi u obliku dvostrukog testa - za otkrivanje razine 2 vrste proteina:

1. "PAPP-A" - takozvani protein plazme A povezan s trudnoćom.
2. "hCG" je besplatna beta podjedinica ljudskog korionskog gonadotropina.

Ako se razina ovih proteina promijeni, onda to ukazuje na moguću prisutnost različitih kromosomskih i nekromosomskih poremećaja. Ali identifikacija povećanog rizika ne znači da definitivno nešto nije u redu s embrijom. Takvi rezultatiprobir 1. tromjesečja, dekodiranje, norma ultrazvuka ukazuju na to da je potrebno pomnije pratiti tijek trudnoće. Često ponovljena studija više ne pokazuje rizik od genetskih bolesti.