Intrakranijalni tlak u djece: simptomi, uzroci, liječenje

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 02:07

Nije tajna da su mala djeca sklona čestim bolestima. Nažalost, bebe nisu u stanju točno opisati nelagodu, a roditelji moraju pogoditi što se događa s njihovim djetetom. Kako ne biste propustili prve simptome intrakranijalnog tlaka kod djece, morate pažljivo pratiti sve promjene u ponašanju bebe.

Ova bolest je jedna od najčešćih bolesti današnjice. Ako se pravovremeno prepozna u ranoj dobi, to neće utjecati na budući život djeteta. Međutim, ako kod djece ne vidite simptome povišenog intrakranijskog tlaka, liječenje će biti puno teže i velika je vjerojatnost komplikacija. Razmotrite ovu bolest detaljnije.

Što je intrakranijalni tlak

ICP je teško definirati u nekoliko riječi. Sam po sebi, pritisak je parametar koji je prisutan kod svake osobe, kod nekih je niži, dok je kod drugih, naprotiv, povećan. Na temelju toga, u medicinskoj praksi postoje određene norme pritiska. Ako pokazatelji prelaze svoje granice, to ukazuje na moguću patologiju.

Ako govorimo o ICP-u, onda je vrijedno razmotriti strukturu mozga. Kao što znate, sastoji se od nekoliko odjela, uključujući klijetke, u kojima se nakuplja posebna tekućina pod nazivom "likvor" (ili, kako se još naziva, cerebrospinalna tekućina). Obavlja zaštitnu funkciju, štiti ljudski mozak od štetnih učinaka i raznih oštećenja.

ICP (koji se također često naziva hipertenzija) je stupanj pritiska u likvoru. Sukladno tome, sve promjene u cerebrospinalnoj tekućini mogu negativno utjecati na rad i zaštitu mozga.

Intrakranijalni tlak u djeteta, čiji simptomi i uzroci mogu varirati ovisno o konkretnoj situaciji, je nekoliko vrsta. Pogledajmo ih pobliže.

kongenitalna hipertenzija

Često su simptomi intrakranijalnog tlaka u novorođenčadi povezani s određenim defektima i drugim disfunkcijama CSF putova, upravo na genetskoj razini. To znači da je ova patologija prenijeta na bebu od oca ili majke. Stoga, ako se ova patologija pojavi u anamnezi jednog od roditelja, nakon rođenja djeteta, vrijedi pojačati oprez.

Osim toga, kongenitalna hipertenzija može biti posljedica krvarenja tijekom poroda. Zbog toga se mogu pojaviti hematomi, a pritisak u cerebrospinalnoj tekućini značajno će porasti.

Također, ova vrsta ICP-a može se razviti zbog cerebralnog edema zbog hipoksije tijekom porođaja ili tijekom porođaja.

Liječnici godišnje bilježe razvoj kongenitalnih patologija zbog infekcija i porođajnih ozljeda koje negativno utječu na razvoj fetusa. Međutim, u ovom slučaju, dijagnoza bolesti se provodi u prvim tjednima nakon poroda ili čak tijekom trećeg tromjesečja rađanja.

Kada se u dojenčadi pojave prvi simptomi intrakranijalnog tlaka, liječnici odmah propisuju tijek liječenja. Ako se problemi riješe na vrijeme, neće utjecati na važne životne procese bebe. Zahvaljujući tome, djeca odrastaju u punopravna i ne razlikuju se od drugih beba.

Stečena hipertenzija

U ovom slučaju, prvi simptomi intrakranijalnog tlaka pojavljuju se u djeteta u dobi od 5 godina ili nešto kasnije (do 10 godina). Mnogo je poznatih čimbenika koji izazivaju razvoj bolesti. Na primjer, dijete je moglo pretrpjeti traumatsku ozljedu mozga, što je izazvalo oticanje, što je zauzvrat dovelo do promjene tlaka likvora.

Također, upala moždanog tkiva, na primjer, zbog meningitisa ili encefalitisa, može dovesti do problematične bolesti. Ako se na pozadini ovih bolesti formirao gnoj, tada se može promijeniti i sastav cerebrospinalne tekućine. CSF postaje gušći, što dovodi do njegovog kompliciranog odljeva.

Ako postoje simptomi intrakranijalnog tlaka kod djeteta mlađeg od godinu dana, onda je možda riječ o ranom zatvaranju fontanela. Ako govorimo o normama, onda se, u pravilu, zatvara u dobi od 12-18 mjeseci. Međutim, ponekad se ovaj događaj dogodi prije roka. U ovom slučaju sasvimočekuje se povećanje intrakranijalnog tlaka.

Moždano krvarenje može dovesti do istih posljedica. Kao rezultat ovog problema, cerebrospinalna tekućina počinje vršiti pojačan pritisak na tkiva koja ga okružuju.

Također, ne treba isključiti izlaganje otrovnim tvarima na moždanom tkivu bebe.

Vrijedi provjeriti bebu na bilo kakve neoplazme (benigne ili maligne). Zbog tumora je poremećen i odljev cerebrospinalne tekućine. To se događa jer postoji preveliki pritisak na moždano tkivo.

Ako su se simptomi intrakranijalnog tlaka pojavili u djece u dobi od 10 godina i kasnije, tada je dijete možda podvrgnuto operaciji mozga. U tom slučaju ponekad nastaju takozvane adhezije. One ometaju odljev likvora i dovode do stečene hipertenzije.

Uzroci povećanog ICP-a u djece

Ako govorimo o čimbenicima koji izazivaju visoki intrakranijalni tlak, onda ih ima puno. Ako govorimo o bebama, onda je možda cijela stvar u kršenju cirkulacije kisika u krvi bebe. To je zbog problema u respiratornom sustavu.

Svaka trauma tijekom poroda ili neoprezno djelovanje liječnika također može dovesti do neugodnih posljedica u obliku ICP-a. Nekim bebama dijagnosticiraju se neurološki poremećaji. U tom slučaju postoji niz dodatnih čimbenika o kojima će ovisiti uspjeh liječenja.

U starijoj dobi, ICP može biti potaknut zaraznim bolestima, upalnimprocesi, infekcija helmintima, krpeljima. U nekim situacijama cerebrospinalna tekućina postaje gušća zbog virusne gripe. Do sličnog fenomena može dovesti i stagnacija krvi u lubanji bebe. Upalne bolesti (bronhitis, sinusitis, upala srednjeg uha), pretilost, pa čak i problemi sa štitnjačom mogu negativno utjecati na cerebrospinalnu tekućinu.

Ako se nakon 2 godine prvi put pojave simptomi intrakranijalnog tlaka kod djece, onda to izaziva paniku roditelja. Međutim, nemojte brinuti prije vremena. U tom se razdoblju života u djetetovom tijelu odvijaju različiti prirodni procesi koji mogu dovesti do blagih kolebanja ICP-a.

Na primjer, normalan kašalj, defekacija, povišena tjelesna temperatura ili visoka tjelovježba mogu uzrokovati takve simptome. Ako liječnik ne otkrije nikakve ozbiljne patologije, onda je vrijedno pričekati i pritisak će se sam vratiti u normalu.

Povećani intrakranijalni tlak: simptomi u dojenčadi

U ovoj dobi bebe mogu pokazivati razne simptome. No, nemojte paničariti zbog pojedinačnih simptoma, jer oni mogu ukazivati na potpuno različite probleme. Znakove treba razmatrati isključivo sveobuhvatno. Ako govorimo o simptomima intrakranijalnog tlaka kod djeteta mlađeg od godinu dana, tada najčešće bebe pate od jakog oticanja, a u nekim slučajevima čak i od pulsiranja fontanela.

Također treba obratiti pažnju na sljedeće znakove ICP-a:

• Kosti lubanje su malo razdvojene. tonastaje zbog činjenice da se u bebinoj lubanji nakuplja previše tekućine.
• Prisutnost napadaja.
• Grefeov simptom. U ovom slučaju govorimo o činjenici da okulomotorni živac prestaje normalno funkcionirati. U tom slučaju, beba će stalno usmjeravati očne jabučice prema dolje, otkrivajući izraženu bijelu traku iznad šarenice. Čini se da dijete koluta očima, ali samo dolje.
• U suzama. Ako dijete plače bez razloga i doživi jaku živčanu iritaciju, posebno kada je u vodoravnom položaju, to može značiti da se u "ležećem" položaju protok venske krvi uvelike usporava, čime se povećava volumen likvora.
• Beč. Vrijedno je pobliže pogledati bebinu glavu. Ako se na njemu pojavilo mnogo velikih vena u kojima je krv jasno vidljiva, onda je to jasan znak ICP-a.

Također, simptomi intrakranijalnog tlaka u djece uključuju zastoj u razvoju. Osim toga, dojenčad s ICP-om može patiti od letargije i hipertoničnosti mišića. Beba može osjećati mučninu cijelo vrijeme. To je zbog činjenice da postoji iritacija nekih dijelova mozga odgovornih za povraćanje.

Simptomi intrakranijalnog tlaka u djece starije od 3 godine

Prije svega, u ovoj dobi, ICP se očituje u obliku nepažnje, mentalne i tjelesne retardacije, nemogućnosti pamćenja novih informacija dulje vrijeme. U školi takva djeca pišu neravnomjerno i slabo, ne govore dovoljno dobro. Ako govorimo o vanjskim znakovima, onda najčešće djeca s ICP-omimati istaknutije čelo. To je zbog nakupljanja tekućine unutar lubanje.

Osim toga, predškolci i školarci sa sličnim tegobama često drže zatvorene oči, brzo se umaraju, ponašaju se i često se žale na glavobolje, koje se obično javljaju navečer.

Također, simptomi intrakranijalnog tlaka u djece starije od 3 godine uključuju:

• Poremećaji u radu vidnog živca. Mala djeca se često žale na muhe u očima, bljeskove tijekom treptanja i bol.
• Loša koordinacija. Djeca ne mogu uzeti šalicu ili kemijsku olovku prvi put.
• Često povraćanje.

Ovi simptomi povećanog intrakranijalnog tlaka u djece ne bi trebali proći nezapaženo. Kod prvih znakova bolesti trebate se obratiti stručnjaku.

Dijagnoza

Postoji samo jedna dijagnostička metoda koja će pomoći u postavljanju dijagnoze sa stopostotnom točnošću - punkcija cerebrospinalne tekućine. Međutim, ovaj je postupak prilično bolan, pa liječnici preferiraju druge načine utvrđivanja patologije. Najčešće se dijagnoza temelji na glavnim znakovima i simptomima ICP-a.

Prije svega, bebu pregleda neurolog. Određuje koliko dobro rade refleksi, fontanel za prisutnost otekline, mjeri volumen glave. Specijalist također detaljno intervjuira roditelje i pojašnjava koliko dobro beba spava, kako se ponaša tijekom dana i tako dalje.

Sljedeći korak je pregled kod oftalmologa. Onprovjerava fundus. Ako dijete ima ICP, stručnjak će vidjeti proširene vene, promijenjene optičke diskove i znakove vazospazma.

Na temelju sveobuhvatnog pregleda stručnjaci dolaze do zaključka ima li beba problema s intrakranijalnim tlakom. Ako je odgovor pozitivan, tada se, na temelju dobi i karakteristika kliničke slike, djetetu propisuje odgovarajući tretman. U tom slučaju, bolje je konzultirati nekoliko stručnjaka odjednom.

Liječenje

Terapija će izravno ovisiti o tome što je postalo temeljni uzrok razvoja neugodne bolesti. Najčešće, nakon upoznavanja sa simptomima povećanog intrakranijskog tlaka u djece, stručnjaci preporučuju prije svega normalizaciju dnevne rutine bebe. Također biste trebali biti s njim na otvorenom što je češće moguće.

Stručnjaci savjetuju umjerenu tjelovježbu. Na primjer, mnogi preporučuju da počnete plivati s bebom. Fizioterapijske mjere daju dobar rezultat.

Kod složenijih oblika bolesti liječnici propisuju diuretike, kao što su Triampur ili Diakarb. Također se preporučuje uzimanje lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu. To uključuje nootropne lijekove Caviton, Pantogam i Piracetam. U nekim situacijama može biti potreban tečaj neuroprotektora. Ovi lijekovi uključuju "Glicin". Mogu se dati i blagi sedativi.

Ako beba pati od tumora na mozgu, tada se operacija ne može izbjeći. Za hidrocefalus se izvodi premosni postupak.

folklijek

Za smanjenje intrakranijalnog tlaka kod djeteta, uz lijekove i fizioterapiju, možete pokušati koristiti razne medicinske naknade.

Na primjer, možete pripremiti izvarak od lavande. Da biste to učinili, jednu žlicu suhog cvijeća prelijte čašom kipuće vode. Nakon toga smjesu kuhajte 3 minute i ostavite pola sata. Dobiveni lijek preporuča se piti mjesec dana, nakon čega je potrebno napraviti pauzu od dva tjedna i ponovno ponoviti tretman. Dodatno, izvarak od lavande može se nježno utrljati u djetetovo tjeme prije nego što ode u krevet.

Još jedan koristan alat je dud. Također se može koristiti za pripremu ljekovitog uvarka za snižavanje ICP-a i ublažavanje glavobolje. Da biste to učinili, stavite malu hrpu trave u litru čiste destilirane vode i kuhajte 15 minuta. Nakon toga, juha se mora filtrirati i podijeliti na nekoliko jednakih dijelova. Međutim, treba imati na umu da se ovaj lijek može piti samo svjež, tako da ćete ga morati pripremati svakodnevno.

Komplikacije nakon ICP

Ako ne započnete liječenje povišenog intrakranijalnog tlaka na vrijeme, onda je to preplavljeno ozbiljnim posljedicama. Primjerice, psihičko stanje i vid djeteta mogu se značajno pogoršati. Epilepsija se također često razvija u pozadini ICP-a. U uznapredovalom obliku, ova patologija može čak dovesti do ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara.

Ako beba pati od povrede malog mozga, tada se povreda može razviti u ovoj pozadinidisanjem, udovi će početi slabiti, što također ponekad izaziva psihičke poremećaje.

Također, ICP uvelike utječe na mentalni i fizički razvoj beba. Stoga je bolje ne odgađati liječenje i pratiti moguću manifestaciju simptoma.