Endometrioza i trudnoća: mogućnost začeća, komplikacije, recenzije

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 02:08

Nije poželjno kombinirati endometriozu i trudnoću, a iz kojih razloga - razumjet ćemo u nastavku. Zdravlje žene tijekom gestacijskog razdoblja zahtijeva povećanu pozornost, bilo kakva odstupanja od norme utječu na buduću majku i njezino dijete. Reproduktivni sustav može patiti od hormonalnih promjena, menstrualnog zastoja, vanjskih čimbenika u životu žene, što znači da bi promatranje ginekologa trebalo postati redovito od početka puberteta.

Što je endometrioza?

Unutarnja površina maternice prekrivena je sluznicom, koju stručnjaci nazivaju endometrijom. Premaz se prirodno odvaja tijekom menstruacije. Kada ne uspije skladan rad ženskih organa, čestice endometrija mogu se širiti izvan maternice. Foci prodiru u mišićna tkiva organa, kako unutar reproduktivnog sustava tako i izvan njega. Nastaju čvorići koji se mogu spojiti i razviti u adhezije.

Endometroidno tkivo izvan maternice raste i nastavlja reagirati na hormonalne promjene, uzrokujući bol tijekom menstruacije te u danima prije i nakon nje. Takavpojava u medicinskom svijetu smatra se bolešću.

Vrste bolesti

Ovisno o žarištu distribucije, endometrioza se obično dijeli na dvije vrste:

1. Genital, kada je bolest lokalizirana u maternici i njenim cijevima.
2. Extragenital, kada se bolest proširila izvan reproduktivnog organa.

U medicinskoj praksi bolest se javlja prilično često, samo liječnik može odrediti koja se vrsta patologije razvija u tijelu. Postoje i slučajevi ispoljavanja oba oblika.

Stručnjaci vjeruju da je planiranje trudnoće s endometriozom bolje odgoditi i usredotočiti se na vraćanje zdravlja kako se ne biste izlagali neželjenim rizicima.

Zašto se endometrij širi

Razvoj endometrioze obično je povezan s nizom čimbenika koji utječu na zdravlje žene. Ne postoji konsenzus među liječnicima, ali najčešće se uzrok bolesti pripisuje:

• Utjecaj nasljednih čimbenika.
• Razvoj hormonske neravnoteže.
• Neuspjeh u imunološkim procesima tijela.

Između ostalog, stresan način života i loša okolina često se navode kao katalizatori endometrioze.

Postoji mišljenje da će trudnoća koja nastane tijekom endometrioze biti najbolji lijek za tu bolest. Doista, aktivnost rasta endometrija u gestacijskom razdoblju je smanjena, što pomaže u smanjenju žarišta bolesti. Međutim, paralelno s tim, povećava se rizik od pobačaja. Ginekolozi savjetuju da se nosite s patologijom i ne izlažete se dodatnom stresu tijekom trudnoće.

Proširenje endometrija izvan maternice vjerojatnije će utjecati na žene sa sljedećim medicinskim anamnezom:

• Česte genitourinarne infekcije.
• Abortus ili težak porod.
• Kirurška intervencija u reproduktivnom sustavu.
• Zatajenje endokrinog sustava.

Također se preporučuje ne zloupotrebljavati kofein i riješiti se štetne ovisnosti o alkoholu ili pušenju.

Simptomi endometrioze

Simptomi bolesti, osobito u ranoj fazi, mogu biti popraćeni bolovima u predmenstrualnom razdoblju i manjim prekidima ciklusa. Obično žena ne obraća puno pažnje na takve čimbenike, jer ih mogu izazvati individualne karakteristike tijela i vanjske stresne situacije. Liječnici otvoreno kažu da se točna dijagnoza može postaviti samo pregledom.

Tijekom razvoja endometrioze i porasta stupnja zanemarivanja procesa pojavljuju se i brojni drugi karakteristični simptomi:

• Bol tijekom spolnog odnosa.
• Jaka odstupanja u menstrualnom ciklusu.
• Sindrom boli tijekom menstruacije značajno se povećava.
• Kvarenje između mjesečnica.
• Pojava krvi u mokraći i bol tijekom mokrenja.

Najbolji period za postavljanje dijagnoze je 2-3 dana prije početka sljedećegmenstruacija.

Je li trudnoća moguća s endometriozom

Mnoge žene dugo ne mogu začeti dijete, što dovodi do neizbježnog stresa. Pokušavaju otkriti jesu li endometrioza i trudnoća kompatibilne i je li moguće zatrudnjeti s takvom dijagnozom? Medicinska praksa dokazuje da je to moguće, ali šanse nisu tako velike.

Razlozi za to se objašnjavaju utjecajem bolesti na organizam:

1. Funkcija jajnika je poremećena i ovulacija ne dolazi unatoč redovitom menstrualnom ciklusu.
2. Jaje ne može proći kroz jajovode.
3. Oplođeno jajašce je pogrešno implantirano, što je vjerojatnije da neće dovesti do izostanka začeća, već do pobačaja. Nisu isključeni slučajevi ektopične trudnoće.
4. Dolazi do kvara u endokrinom sustavu.

Stručnjaci preporučuju pažljivo praćenje kontracepcije tijekom liječenja bolesti. Endometrioza i trudnoća se međusobno ne isključuju i mogu postojati zajedno ako oplođeno jajašce uspije doći na svoje odredište. U tom slučaju vrlo je važno pridržavati se svih liječničkih preporuka kako biste smanjili rizik od iznenadnog prekida trudnoće.

Trudnoća i endometrioza

Moderna medicina ima širok raspon sredstava za spašavanje fetusa u hitnim slučajevima.

Ako dođe do neplanirane trudnoće s endometriozom maternice, ne može se umjetno prekinuti. Pobačaj se ne preporučuje, može samo katalizirati razvoj bolesti i pogoršati općeslika bolesti.

Ako žena sumnja ili zna za bolest, ali je došlo do začeća djeteta, potrebno je što prije konzultirati liječnika. Ginekolog će propisati ultrazvuk kako bi potvrdio činjenicu trudnoće maternice. Ako se dijagnoza endometrioze potvrdi u ranoj trudnoći, liječenje se ne propisuje, u prvom tromjesečju žena se redovito pregledava.

U drugom i trećem tromjesečju povećava se mogućnost odbacivanja i pobačaja. Tijekom tog razdoblja, liječnik propisuje hormonsku terapiju kako bi se smanjila razina mišićne aktivnosti maternice i pomogla ženi da zadrži bebu.

U posljednjim tjednima trudnoće, buduća majka je smještena u bolnicu. Uz stalno praćenje liječnika, donosi se odluka o potrebi carskog reza. S razvojem endometrioze, može postojati rizik od rupture maternice tijekom vaginalnog porođaja.

Dijagnoza bolesti

Danas je endometrioza najčešća ginekološka bolest kod žena. Točna dijagnoza je ključni korak za daljnje liječenje.

Pregled kod liječnika podijeljen je u nekoliko faza:

1. Razgovor u kojem se ginekolog zanima za prisutnost glavnih simptoma.
2. Predviđeno je niz ginekoloških pregleda kako bi se utvrdilo stanje maternice (moguće povećanje).
3. Pregled cerviksa u razdoblju prije menstruacije omogućuje vam da vidite žarišta bolesti.
4. Važan korak je ultrazvuk, kojiomogućuje vam da odredite veličinu maternice i stanje njezine mišićne membrane, moguće formacije u jajnicima.

Tijekom pregleda mora se provjeriti prohodnost jajovoda. Dijagnoza se naširoko koristi pomoću rendgenske snimke maternice, u koju se prethodno ubrizgava kontrastno sredstvo. Ako su jajovodi uredni, slika će pokazati prisutnost kontrastne tekućine u trbušnoj šupljini.

Upotreba laparoskopije za određivanje prohodnosti jajovoda koristi se kada nije bilo moguće saznati na drugi način. Ova dijagnostička metoda u ginekologiji danas se smatra učinkovitom, a moderna medicina postigla je smanjenje perioda rehabilitacije nakon zahvata.

Liječenje endometrioze

Uobičajeno je razlikovati nekoliko glavnih metoda liječenja:

• Kirurška intervencija.
• Podrška za fizioterapiju.
• Hormonska terapija.

fizioterapija

Vrijedi odmah spomenuti da su fizioterapijske metode usmjerene više na smanjenje boli nego na otklanjanje bolesti. Stoga se najčešće koristi u kombinaciji s drugim vrstama liječenja.

Hormoni

Terapija lijekovima korištenjem lijekova koji sadrže hormone široko se koristi. Njegovo glavno djelovanje usmjereno je na suzbijanje funkcija jajnika, drugim riječima, na izazivanje umjetne menopauze. Ovaj pristup omogućuje smanjenje aktivnosti razvoja endometrioze, a nuspojave suvremenih lijekova praktički su odsutne. Nakon ukidanja hormona, tijelo je dovoljnobrzo se oporavlja.

U nekim slučajevima, hormonska terapija je prva faza cjelokupnog liječenja, primjenjiva u pripremi za operaciju. Tijekom operacije uklanjaju se glavna žarišta bolesti, što omogućuje zaustavljanje njenog širenja. Hormoni se propisuju do šest mjeseci nakon toga, za prevenciju i obnovu zdravlja ženskih organa.

Hormonska terapija u kombinaciji s operacijom smatra se najučinkovitijom metodom za složene slučajeve bolesti.

Tijekom liječenja ginekolozi često preporučuju korištenje hormonskih metoda kontracepcije, koje mogu djelovati i kao samostalna terapija (uglavnom u ranoj fazi bolesti).

Važno je znati da endometrioza neće potpuno nestati do prirodne menopauze. Do ovog trenutka možete samo smanjiti intenzitet razvoja bolesti.

Operacija

Upotreba kirurške metode liječenja uzrokovana je uznapredovalim stadijem endometrioze ili opstrukcijom jajovoda.

Operacija se izvodi samo nakon hormonske terapije.

Trudnoća pomaže u ozdravljenju

Postoji mišljenje da je trudnoća najbolji lijek. Postoji nešto istine u ovoj izjavi, ako je, u prisutnosti žarišta endometrioze, žena uspjela zatrudnjeti ispravno, tada će promjena hormonske pozadine igrati protiv bolesti. Međutim, bit će potrebno stalno mjeriti debljinu endometrija maternice kako bi liječnik mogao na vrijeme pomoći zdravoj trudnoći fetusa.

Iznimka u ovim slučajevima jeendometrioza jajnika, a trudnoća u ovom slučaju neće pomoći.

Žena treba biti svjesna da samo ginekolog može dati pravi tretman i učinkovite preporuke. Eksperimentiranje sa zdravljem žena nije samo štetno, već i opasno. Endomentrioza i trudnoća usko su povezani, ali ne možete se pouzdati u sretnu slučajnost.

Oporavak i začeće nakon tretmana

Razdoblje oporavka ovisi o primijenjenim tretmanima. Šansa za trudnoću nakon endometrioze je velika, pogotovo ako žena točno slijedi upute liječnika.

Primjena hormonske kontracepcije za liječenje endometrioze ne dopušta začeće tijekom tečaja, ali nakon završetka njihove uporabe šanse za trudnoću su gotovo dobitne.

Ako je umjetna menopauza uzrokovana hormonskom terapijom, onda kada se tečaj prekine, tijelo se može oporaviti u roku od nekoliko mjeseci. Nakon toga dolazi začeće.

Kirurgija zahtijeva dužu pažnju i rehabilitaciju. Nakon operacije, ženi se propisuje tijek hormonskih lijekova kako bi se reproduktivni sustav brže oporavljao. Nakon operacije začeće je moguće, iako će to zahtijevati malo više truda.

Rijetki su slučajevi kada hormoni ne pomažu u liječenju, pa se žena ne smije prepustiti nepotrebnoj panici. Trudnoća nakon endometrioze je gotovo zajamčena.

Nakon liječenja, u pravilu,zakazan je kontrolni pregled kod liječnika kako bi se uvjerio da je siguran pokušaj začeća djeteta.

Endometrioza nije smrtna kazna

Svaka žena teži postati majka, a problemi koji nastanu na tom putu mogu uznemiriti. Pravi pristup planiranju trudnoće siguran je korak do uspjeha.

Recenzije o trudnoći i endometriozi mogu poslužiti kao dodatna psihološka podrška ženi. Brojni su slučajevi uspješnog liječenja i začeća, tako da nema razloga podleći malodušnosti. Redoviti pregled kod ginekologa neće dopustiti da se bolest razvije i izazove nepovratne posljedice. Istodobno, dijagnoza u ranoj fazi značajno će smanjiti trajanje liječenja.

Pojedinačne karakteristike organizma utječu i na razvoj endometrioze i na trudnoću. Moderna medicina pomaže kontrolirati razvoj i jednog i drugog kako bi ženi pružila sreću majčinstva.