Povišen šećer tijekom trudnoće - koliko je to ozbiljno?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 02:07

Trudnoća je nevjerojatan događaj koji potpuno mijenja život svake žene. Prilagođavajući se otkucajima malenog srca, majčino tijelo pokušava učiniti sve da bebi bude ugodno svih devet mjeseci. Nažalost, tijekom dugih četrdeset tjedana buduća majka mora doživjeti ne samo radost skorog susreta s djetetom, već i mnogo nelagode koja prati trudnoću. Neki od neizbježnih pratitelja trudnoće ne predstavljaju nikakvu opasnost za fetus, drugi zahtijevaju stalni liječnički nadzor. Jedna od ozbiljnih komplikacija u razdoblju iščekivanja djeteta je gestacijski dijabetes, stanje u kojem se povećava razina glukoze u perifernoj krvi.

Što znači visok šećer u krvi tijekom trudnoće?

Pri prvom dolasku u antenatalnu ambulantu buduća majka dobiva od liječnika uputnicu za pretrage za procjenu općeg stanja trudnice. Jedan od najznačajnijih pokazatelja na ovom ogromnom popisu je određivanje glukoze u krvi. Ako se utvrdi da je šećer povišen tijekom trudnoće, od žene će se tražiti da se dodatno podvrgnepregled, kao i tijek liječenja ako je potrebno.

Povećanje koncentracije glukoze u krvi uopće nije tako bezazleno kao što se na prvi pogled čini. Promjena razine šećera pokreće cijeli niz patoloških mehanizama koji dovode do značajnog pogoršanja stanja trudnice. Procesi koji se odvijaju u tijelu buduće majke neizbježno će utjecati na razvoj fetusa, povećavajući rizik od rođenja djeteta sa znakovima dijabetičke fetopatije.

Kako znati je li vam šećer u krvi visok tijekom trudnoće?

Žena dva puta radi analizu krvi za otkrivanje razine glukoze: pri prvom pojavljivanju u antenatalnoj ambulanti i u razdoblju od 22-24 tjedna. Istodobno, buduća majka ne bi se trebala ograničavati u hrani ili nekako promijeniti svoju uobičajenu prehranu tri dana prije planiranog pregleda. Krv se obično uzima iz vene ujutro na prazan želudac. Prekoračenje dopuštenih vrijednosti u većini slučajeva ukazuje na razvoj gestacijskog dijabetesa.

Zašto glukoza raste?

U normalnim uvjetima, sadržaj šećera reguliran je hormonom inzulinom, koji kontinuirano proizvodi gušterača. Pod njegovim utjecajem, glukoza, koja je došla s hranom, postupno prelazi u stanice tijela, obavljajući tamo svoju funkciju. To snižava razinu šećera u krvi. Što se događa tijekom trudnoće i zašto ovaj dobro uhodani mehanizam ne uspijeva?

Hormoni koji vam omogućuju rađanje djeteta su inzulinski antagonisti. Povišen šećer u krvi utrudnoća je zbog činjenice da se gušterača jednostavno ne nosi sa svojim radom u takvim uvjetima. Hormoni trudnoće aktiviraju oslobađanje glukoze u krv, a inzulin, koji može vezati višak šećera, nije dovoljan. Kao rezultat toga nastaje tzv. gestacijski dijabetes, opasan po svojim nepredvidivim posljedicama.

Čimbenici rizika

Čini se da bi u ovoj situaciji svaka žena u zanimljivom položaju trebala patiti od viška glukoze u tijelu. Međutim, nije svaka buduća majka povećala šećer tijekom trudnoće. Što povećava rizik od razvoja bolesti?

• pretilost;

• nasljednost (dijabetes melitus u bliskih srodnika);

• razvoj slične situacije u prethodnoj trudnoći;

• sindrom policističnih jajnika;

• Starost iznad 25.

Simptomi gestacijskog dijabetesa

U mnogim slučajevima trudnica nije ni svjesna da ima povišenu razinu glukoze u krvi. Njezino se zdravstveno stanje ni na koji način ne mijenja, beba se aktivno kreće i osjeća se vrlo aktivnim šokovima. Opasnost od gestacijskog dijabetesa je da će se količina šećera u krvi postupno povećavati, što dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Kako trudnoća napreduje, razina glukoze će rasti, a razina inzulina će se neizbježno smanjivati. Manifestaciju dijabetes melitusa karakteriziraju sljedeći simptomi:

• stalni osjećaj žeđi;

• povećan apetit;

• povećanjemokrenje;

• Oštećenje vida.

Za točnu dijagnozu neće biti dovoljne samo pritužbe na pogoršanje dobrobiti. Glad i učestalo mokrenje česti su među mnogim trudnicama sa savršeno normalnom razinom šećera u krvi. Buduća majka morat će proći poseban pregled kako bi potvrdila ili odbila gestacijski dijabetes.

Dijagnoza

Kako bi se utvrdilo je li šećer doista povišen tijekom trudnoće, žena je pozvana da daruje krv za određivanje razine glukoze. Analiza se daje na prazan želudac.

Tumačenje rezultata:

• 3,3 do 5,5 mmol/l – normalno;

• 5,5 do 7 mmol/l – poremećena tolerancija glukoze;

• više od 7,1 mmol/l – dijabetes melitus.

Kada je razina glukoze veća od 7,1 mmol/l, buduća majka se šalje na konzultacije s endokrinologom kako bi se potvrdila dijagnoza i razvila taktika liječenja.

Povišen šećer u urinu tijekom trudnoće također ukazuje na razvoj gestacijskog dijabetesa. Najčešće se glukoza otkriva u kasnijim fazama, kada je bolest otišla prilično daleko. Šećer u mokraći ukazuje na to da bubrezi više nisu u stanju nositi se sa svojom funkcijom, što znači da se povećava rizik od komplikacija iz svih organa i sustava ženskog tijela.

Koliko je opasan gestacijski dijabetes?

Mnoge trudnice ne traže pomoć od stručnjaka, nadajući se da će nakon poroda razinaglukoza će sama pasti. Ne znaju što je stvarno opasan visoki šećer tijekom trudnoće. Posljedice gestacijskog dijabetesa mogu biti vrlo tužne. U žena s visokim šećerom u krvi povećava se rizik od preeklampsije (stanje koje karakterizira oticanje i visoki krvni tlak u kasnoj trudnoći). Osim toga, povećava se vjerojatnost dobivanja komplikacija iz bubrega i mokraćnog sustava. Ne zaboravite da žene s dijabetesom često rađaju prije vremena.

Kako dijabetes utječe na fetus?

Povišen šećer u krvi majke utječe na stanje bebe. Kompleks simptoma koji se razvijaju tijekom takve trudnoće naziva se dijabetička fetopatija. Uz ovu patologiju, dijete se rađa vrlo veliko, više od 4,5 kg. Ali velika težina ne znači da će beba biti zdrava. Naprotiv, dijabetičku fetopatiju karakterizira zaostajanje u fizičkom razvoju. Zbog nedostatka surfaktanta (tvar koja pomaže otvaranje pluća pri rođenju) novorođenče ima razne respiratorne probleme. Vrlo često se razvija patološka žutica, kao i razni neurološki poremećaji.

Liječenje gestacijskog dijabetesa

Većina budućih majki se uplaši kada otkriju visok šećer u krvi tijekom trudnoće. Što učiniti ako se dogodi takva smetnja? Prije svega, žena treba potražiti savjet stručnjaka. Endokrinolog će procijeniti stanje buduće majke i, ovisno o težini bolesti, propisati potrebneliječenje.

U većini slučajeva, liječenje trudnica s dijabetesom je promjena prehrane. Normalizacija razine inzulina u krvi omogućuje vam da bez teške artiljerije u obliku hormonskih lijekova. Dijeta za visok šećer tijekom trudnoće uključuje sljedeća načela:

• Dnevni obrok podijeljen je između proteina, masti i ugljikohidrata u omjeru 20-25%, 35-40% i 35% redom.

• Tijekom cijelog razdoblja trudnoće dolazi do postupnog smanjenja kalorijskog sadržaja hrane na 25-30 kcal po 1 kg težine.

• Svi lako probavljivi ugljikohidrati (posebno slatkiši) isključeni su iz dnevne potrošnje.

U slučaju da sama dijeta ne uspije normalizirati razinu šećera, trudnici se propisuje inzulinska terapija. Odabir doze provodi endokrinolog. Također prati buduću majku tijekom cijelog razdoblja trudnoće i po potrebi mijenja dozu propisanog lijeka.

Hitna skrb za dijabetes

Tijekom trudnoće, svim dijabetičarima se savjetuje kupnja osobnog glukometra. Ovaj lijek vam omogućuje kontrolu razine šećera u perifernoj krvi u bilo kojem trenutku i poduzimanje potrebnih mjera kada se promijeni. Gestacijski dijabetes opasan je ne samo povećanjem koncentracije glukoze, već i njezinim naglim smanjenjem. Ovo stanje prijeti iznenadnom slabošću, gubitkom svijesti, pa čak i komom.

Kako povećati šećer u krvi tijekom trudnoće kako biste izbjegli neugodne posljedice dijabetesa? Žena treba zapamtiti da su u njenom stanju vrtoglavica i slabost opasni simptomi koji zahtijevaju hitnu pomoć. Kada se pojave prvi znakovi pada glukoze, budućoj se majci savjetuje da hitno pojede nešto slatko. To može biti komad slatkiša spremljen u torbicu za takvu priliku ili komad čokolade. Kako bi se izbjegla takva situacija, trudnica bi se trebala dobro hraniti, ne zaboravivši u prehranu uključiti ne samo ukusnu, već i zdravu hranu.

Gestacijski dijabetes obično prolazi sam od sebe nakon rođenja djeteta. Ne biste se trebali opustiti - kod žena koje su prošle ovu patologiju tijekom trudnoće, rizik od razvoja pravog dijabetesa značajno je povećan. Kako biste spriječili ovu ozbiljnu bolest, preporuča se revidirati svoju prehranu, povećati tjelesnu aktivnost i redovito pratiti razinu glukoze u krvi. Poštivanje ovih pravila pomoći će ženi da na vrijeme uoči sva odstupanja u zdravstvenom stanju i poduzme potrebne mjere za uklanjanje neugodnih simptoma.