Propuštena trudnoća: čišćenje, razdoblje oporavka i posljedice

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 01:59

Propuštena trudnoća ozbiljan je šok za tijelo žene, i fizički i psihički. Za ponovno začeće mora proći određeno vrijeme. Duljina razdoblja oporavka ovisi o mnogim aspektima. Važno je na vrijeme se obratiti liječniku i poduzeti odgovarajuće mjere u slučaju slične situacije. Kako se odvija liječenje i oporavak, što je čišćenje tijekom izostavljene trudnoće, kako se ponašati da biste što prije mogli ponovno zatrudnjeti, bit će riječi dalje.

Simptomatika

Važno je znati što učiniti s propuštenom trudnoćom. Trebali bismo početi promatrajući samu patologiju. Prilikom postavljanja takve dijagnoze, liječnik može reći da se fetus prestao razvijati, rasti i umro. Najčešće se takva nesreća događa u ranim fazama trudnoće, ali nije isključena ni u kasnijim fazama. todogađa se prilično često, posebno kod onih žena koje prvi put zatrudnje.

Zbog takve patologije u tijelu se može početi razvijati patološki proces, brojni neugodni simptomi i stanja koja zahtijevaju hitno liječenje. Što se prije otkrije takvo stanje, što će žena brže proći kroz razdoblje rehabilitacije, to će biti manje negativnih posljedica.

Ako se fetus smrznuo, takvo stanje se ne pojavljuje uvijek odmah. Jedan od simptoma ovog fenomena smatra se oštar prestanak mučnine, druge manifestacije toksikoze. Ali mnoge žene uopće nemaju takve manifestacije. Toksikoza ne prati svaku trudnoću. Stoga se njegov nedostatak ne može smatrati patologijom.

Ako je trudnoća prestala, pojavljuju se brojni drugi simptomi. Jedan od njih, liječnici nazivaju smanjenje bazalne temperature. Tijekom trudnoće ostaje na razini od 37,1-37,3 ºS. Ova temperatura traje do 20 tjedana. Zatim se postupno smanjuje. Ako se smanjio mnogo ranije, na primjer, u 8. opstetričkom tjednu trudnoće, to je ozbiljan razlog za pregled.

Također jedan od simptoma patologije je prestanak boli u mliječnim žlijezdama. Ali u donjem dijelu trbuha može se pojaviti bol.

U bilo kojoj fazi trudnoće, trebate se što prije obratiti svom liječniku ako se pojavi krvavi iscjedak iz genitalnog trakta. To nije normalno i može ukazivati na prijetnju tijelu žene.

Na višeu kasnim terminima, propuštena trudnoća je naznačena izostankom pokreta fetusa. Izuzetno je opasno samostalno se baviti dijagnostikom. Ponekad je prilično teško identificirati patologiju. Može zavarati takve vanjske uzroke kao što je trbuh koji još uvijek raste, krvne pretrage. Fetalna membrana može rasti čak i ako se fetus prestao razvijati.

Dijagnoza

Što učiniti s propuštenom trudnoćom? Važno je što prije obaviti pregled, posjetiti nadzornog ginekologa. Za to nisu potrebni posebni pregledi. Ginekolog koji ima dovoljno iskustva moći će na pregledu utvrditi prisutnost patologije. Pitat će ženu o simptomima koji je prate u posljednje vrijeme.

Postoje određene norme koje fetus mora ispuniti u određenoj fazi trudnoće. U skladu s tim, maternica bi se trebala proporcionalno povećati. Ako postoje odstupanja u tim parametrima, propisuje se ultrazvuk. Istodobno, žena uzima krvni test za hCG. Ove dostupne dijagnostičke metode omogućuju procjenu stanja fetusa.

Ultrazvuk može otkriti da u jajnoj stanici nema embrija. Ovo je prazna ljuska koja može rasti bez fetusa. Ovo stanje se naziva anembrionalno.

Upotreba ultrazvuka i krvnih pretraga u odjeljku daju 100% pouzdan rezultat. Ako se fetus stvarno prestao razvijati, trudnoća se smrznula, morate hitno poduzeti mjere za uklanjanje negativnih posljedica za žensko tijelo

Uzroci patologije

Najčešće smrznutotrudnoća se dijagnosticira u 6-10 opstetričkih tjedana trudnoće. Ali to nije isključeno kasnije. Kako biste spriječili pojavu patologije sljedeći put, morate znati iz kojih razloga je nastala. Ima ih nekoliko desetaka. To mogu biti upalne bolesti, hormonalne promjene. Stoga se trudnoća mora planirati, sve kronične i akutne bolesti treba unaprijed liječiti. Mogu negativno utjecati na razvoj fetusa.

Smrznuti fetus često je rezultat lošeg načina života. Ako žena ima loše navike, mora ih se napustiti i prije trudnoće. Alkohol, nikotin, narkotične i psihotropne tvari su otrovi. Oni ubijaju fetus, koji u ranim fazama praktički još nema nikakvu zaštitu.

Jedan od najčešćih razloga zašto se fetus prestaje razvijati je genetska patologija. Oni objašnjavaju razvoj patologije u 70% slučajeva. Ovaj razvoj događaja događa se do 8 porodničkih tjedana trudnoće. Ako fetus ima ozbiljne genetske abnormalnosti, tijelo to određuje i sprječava njegovo rođenje. Čak i savršeno zdravi roditelji mogu doživjeti takvo odstupanje. Nakon prekida trudnoće i razdoblja oporavka, par će moći roditi potpuno normalno dijete.

Međutim, postoje slučajevi kada nekoliko trudnoća zaredom ne dovedu do željenog rezultata. Genetski neuspjeh može se pojaviti uvijek iznova. U tom slučaju potrebna je konzultacija s genetičarom. Sličan fenomen ukazuje na genetske neuspjehe kod roditelja. Zakazano je odgovarajuće genetsko ispitivanje.

Hormonske abnormalnosti

Smrznuti fetus može biti rezultat hormonskog neuspjeha u tijelu žene. Tijekom trudnoće progesteron se mora proizvoditi u dovoljnim količinama. Čuva i podržava cijeli proces nošenja nerođene bebe. Ako se ovaj hormon ne proizvodi dovoljno, oplođeno jaje ne može se pravilno pričvrstiti za maternicu. To povećava rizik od pobačaja.

Još jedna patologija endokrinog sustava je povećanje količine muških spolnih hormona androgena u krvi žene. Tijekom trudnoće u tijelu su prisutni testosteron i druge slične tvari, ali u minimalnim količinama. Ako njihova koncentracija premašuje utvrđenu normu, nastaju određeni rizici. Potrebno je pravovremeno složeno liječenje.

U 20% trudnica povećava se količina androgena (to ne ovisi o spolu nerođenog djeteta). Prije nego što sljedeći put zatrudnite, treba liječiti žene sa sličnim patologijama. Samo normalizirajući hormonsku pozadinu i kontrolirajući je tijekom trudnoće, možete zaštititi fetus od smrti.

Infekcije

Kako bi se izbjegla smrt fetusa i čišćenje tijekom propuštene trudnoće, potrebno je izliječiti zarazne patologije, ako ih ima, u tijelu. Tijekom trudnoće imunitet je znatno smanjen. Ovo je fiziološka norma, budući da tijelo "uči" ne percipirati embrij kao stranotijelo. Ali to povećava vjerojatnost zaraze zaraznim bolestima.

Ako se žena zarazi, na primjer, rubeolom, fetus može razviti anomalije, sve do blijeđenja trudnoće. Infekcija citomegalovirusom dovodi do istog rezultata. Obična gripa i SARS mogu biti opasni za fetus.

Usljed infekcije raste tjelesna temperatura, javlja se jaka intoksikacija. Zbog toga manje krvi dotječe do fetusa. To ponekad dovodi do smrti embrija.

Ginekolozi kažu da i prije trudnoće morate liječiti zube kako biste se riješili žarišta infekcije, uklanjali krajnike ako su stalno upaljeni. Također je preporučljivo cijepiti se protiv određenih bolesti, poput vodenih kozica, ako žena nikada nije bila zaražena ovim virusom.

Infekcije kao što su klamidija, gardnerela, itd. mogu biti u tijelu godinama, a da se ne pokazuju. Uz smanjenje imuniteta, za njih se stvaraju povoljni uvjeti. Može naštetiti fetusu u bilo kojoj fazi trudnoće. Stoga je iznimno važno dobiti odgovarajući tretman prije početka trudnoće.

Obilježja liječenja

Mnoge žene koje se susreću sa sličnim problemom znaju da je čišćenje maternice tijekom izostavljene trudnoće gotovo uvijek obavezan postupak. Čuvanje je ne samo besmisleno, već i opasno. Nakon potvrde dijagnoze, liječnik odlučuje kako ukloniti maternicu od sadržaja. Pritom je potrebno uzeti u obzir karakteristike tijela i stanjezdravlje žene. Ginekolog uzima u obzir postoje li upalne bolesti, u koje vrijeme se fetus prestao razvijati.

U nekim slučajevima koristi se taktika čekanja. To je potrebno kada dijagnoza ne može točno odražavati stanje fetusa. Kako bi potvrdio ili opovrgnuo propuštenu trudnoću, liječnik prati razinu hCG-a u krvi žene. Ako njegova razina ne odgovara gestacijskoj dobi, postupno se smanjuje, što ukazuje na postupnu kontrakciju maternice koja završava pobačajem. Oplođeno jaje će izaći samo od sebe. Stoga će očekivana taktika u ovom slučaju biti opravdana.

Međutim, takvo ponašanje je opravdano ako ništa ne prijeti zdravlju žene. U ovom slučaju ne bi trebalo biti upalnih procesa, jake boli. Također, žena treba imati normalnu temperaturu, dobro zdravlje.

Lijekovi

U nekim slučajevima, liječnik možda neće propisati čišćenje zbog propuštene trudnoće. Možete dobiti pobačaj uz pomoć lijekova. Ako se fetus prestao razvijati, liječenje se propisuje prema određenoj shemi. To su antagonisti progesterona, na primjer, kao što su Mifegin, Mifepristone. Istodobno, u shemu su uključeni i drugi lijekovi. Samoliječenje u ovom slučaju može biti izuzetno opasno ne samo za zdravlje, već i za život žene.

Procedura medicinskog pobačaja odvija se pod nadzorom liječnika. Nakon uzimanja lijekova, nakon nekoliko sati, žena počinje s kontrakcijama. Nakon toga, maternica prirodno gura oplođeno jajašceput. Ovo je manje traumatičan način.

Nakon dva tjedna zakazan je kontrolni ultrazvuk. Maternica se ispituje na prisutnost ostataka fetalnog jajašca. Trebalo bi izaći u potpunosti. Nakon zahvata pacijentu se propisuju antibiotici kako bi se izbjegao razvoj infekcija.

struganje

Kako je čišćenje s propuštenom trudnoćom? Vrijedno je uzeti u obzir da je medicinski pobačaj moguć samo do 7 tjedana. Ako je gestacijska dob dulja, radi se operacija. Kiretaža šupljine maternice naziva se čišćenje. Ovaj se postupak izvodi u bolnici u lokalnoj anesteziji. Ponekad je potreban kirurški zahvat. U nekim slučajevima, liječnik odluči izvesti operaciju u općoj anesteziji.

Nakon struganja, prikupljeni materijal se šalje na ispitivanje stanica u laboratorij. Provodi se DNK analiza fetalnog jajeta. To je učinjeno kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje takve patologije. Uz ispravno ponašanje pacijentice, kasnija trudnoća će teći ispravno.

Nakon zahvata, oksitocin se ubrizgava u tijelo žene. Ovaj hormon potiče kontrakcije maternice. Nakon toga propisuje se tijek antibiotika. Ovaj postupak je obavezan nakon čišćenja kod smrznute trudnoće. Time se izbjegavaju komplikacije, smanjujući rizik od infekcija.

Žena provede jedan ili dva dana u bolnici. Ako je sve prošlo dobro, bez komplikacija, otpušta se kući, ali to zahtijeva stalni nadzor liječnika. Kada je u izobiljukrvarenje zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Ova situacija je opasna po život pacijenta. Iscjedak nakon čišćenja trebao bi biti krvav. Ne traju više od tjedan dana. Kada se krv pojavi iz genitalnog trakta, trebate odmah pozvati hitnu pomoć. Ovo može biti znak unutarnjeg krvarenja koje zahtijeva hitnu operaciju.

Povratne informacije o postupku

Mnoge se žene boje struganja jer misle da je to bolan postupak. Potrebno je uzeti u obzir značajke njegove provedbe, kako se ne biste uzalud brinuli. Prema recenzijama, čišćenje propuštene trudnoće je bezbolan postupak, jer se izvodi pod anestezijom. Ovisno o zahvatu, može biti potrebna opća anestezija.

Struganje je, prema liječnicima, najučinkovitiji postupak kojim možete ukloniti sav sadržaj iz maternice tijekom izostavljene trudnoće. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu. Prije toga ne smijete jesti najmanje osam sati. Može biti potrebno čišćenje debelog crijeva, za što se daje klistir.

Postoje i kontraindikacije za kiretažu. To mogu biti upala privjesaka i maternice, zarazne bolesti, kao i sumnja na kršenje integriteta sluznice maternice. U tim slučajevima, postupak za vađenje fetalnog jajeta odvija se prema nešto drugačijoj metodi.

Zahvat se najčešće izvodi u općoj anesteziji. Žena sjeda u ginekološku stolicu i tada joj se daje anestezija. Pacijent se nakon zahvata budi ili u operacijskoj sali, ili na odjelu (ovisi otehnike anestezije).

U nekim slučajevima uporaba opće anestezije je kontraindicirana. U tom slučaju se cerviks i tijelo maternice odrežu posebnim pripravcima. Kao rezultat toga, tkiva postaju desenzibilizirana.

Neke žene prijavljuju nelagodu nakon zahvata. Činjenica je da prije zahvata liječnik tretira kožu posebnom otopinom joda, a cerviks i rodnicu alkoholom. To može uzrokovati nelagodu.

Vrat maternice se širi posebnim uređajem i fiksira u tom položaju. Uz pomoć kirete, koja podsjeća na žlicu, uklanja se fetalno jaje, uklanja se sluznica organa. Ovaj postupak traje 15-20 minuta ako nema komplikacija.

Komplikacije

Čišćenje tijekom propuštene trudnoće može rezultirati ozbiljnim komplikacijama. Stoga postupak treba provesti iskusan liječnik, a pacijent se pridržavati propisanih preporuka.

U rijetkim slučajevima, integritet stijenke maternice može biti poremećen. Perforacija je ozbiljna komplikacija koja zahtijeva kiruršku intervenciju. To se događa izuzetno rijetko. Manje od 1% svih zahvata kiretaže završava ovom komplikacijom.

Još jedna ozbiljna komplikacija je krvarenje. Odmah potražite liječničku pomoć.

Upala je česta komplikacija nakon struganja. Bol nakon čišćenja tijekom propuštene trudnoće, visoka temperatura, loše zdravlje mogu ukazivati na infekciju. Nakon toga mogu se pojaviti adhezije. To dovodi do menstrualnih nepravilnosti.ciklus, sekundarna neplodnost, bol.

Oporavak ciklusa

Menstruacija nakon čišćenja s propuštenom trudnoćom obično se obnavlja nakon 1-1,5 mjeseca. Trče kao i obično. U ovom trenutku, liječnik vam dopušta nastavak spolne aktivnosti. Ali žena će moći zatrudnjeti ne prije nego nakon 3 mjeseca. Ovo je u najboljem slučaju. Obično se žena oporavlja ne samo fizički, već i psihički. A može potrajati puno dulje.