Retrohorijski hematom tijekom rane trudnoće: liječenje

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 02:07

Za svaku ženu trudnoća je glavni događaj kojem teži većina ljepšeg spola, počevši od djetinjstva. Radost nadolazećeg događaja za nekoliko mjeseci jednostavno je nemoguće opisati. Međutim, postoje neki problemi koji ga mogu zasjeniti. Jedan od njih je retrohorijski hematom.

Nažalost, u naše vrijeme rijetko se događa da rađanje djeteta protekne potpuno bez stresnih situacija. I kao što mnogi upućeni savjetuju, bolje je odmah konzultirati liječnika ako postoje znakovi upozorenja bilo koje prirode. Neka to budu sitnice, ali jedino tako možete kontrolirati cijeli proces i zaštititi ne samo sebe, već i svoje dijete.

Što je to patologija i koji su glavni uzroci njezine pojave?

Opće informacije

Tijekom trudnoće, žensko tijelo prolazi kroz hormonalne promjene. Ali ovoto nije sve - glavno tijelo također prolazi kroz promjene, ali, što je još važnije, postaje ranjivo. To se događa prirodno: maternica se povećava u veličini, njezini zidovi se zgušnjavaju. Tijekom posljednjih metamorfoza postoji opasnost od nastanka krvarenja, koje se medicinskim jezikom naziva hematom.

Ovakvi fenomeni u maternici nisu tako rijetki i u pravilu u ranim fazama trudnoće. U prvom tromjesečju povećava se vjerojatnost odvajanja fetalnog jajeta. Retrohorijski hematom tijekom trudnoće može rezultirati njegovim prekidom.

Stoga je iznimno važno za buduće majke slušati svoje tijelo i pravovremeno potražiti liječničku pomoć.

Što je patologija?

Prije nego shvatite zašto i odakle dolazi hematom maternice, trebali biste razumjeti samu terminologiju bolesti. Fetus je okružen viloznom embrionalnom membranom, koja, povezujući se s epitelom maternice, nakon nekog vremena tvori posteljicu. Kao rezultat toga, žile majke i fetusa su isprepletene. U pravilu se potpuno formira nakon 16 tjedana.

Kao što je gore navedeno, trudnoća ne ide uvijek glatko, a fetalno jaje se može ljuštiti, što dovodi do pucanja kapilara. Kao rezultat toga, između stijenke maternice i fetusa nastaje nakupljanje krvi, što se u znanstvenom smislu naziva retrohorijski hematom. Stoga se to uglavnom događa upravo u ranim fazama trudnoće, kada posteljica još nije u potpunosti formirana.

U mediciniU praksi postoji i takav fenomen kao subamnionski hematom, koji se javlja rijetko. Javlja se kao rezultat samoresorpcije bez ikakve medicinske intervencije. U tom smislu, takve koncepte ne treba miješati jedan s drugim.

Retrohorijalna patologija također može biti u uznapredovalom obliku, koji se može promatrati više od 16 tjedana. U ovom slučaju, to sugerira da se fetus počinje ljuštiti izravno iz same posteljice. Istovremeno se značajno povećavaju rizici i negativni utjecaj na fetus.

Uzroci patologije

Što može uzrokovati retrohorijski hematom tijekom rane trudnoće? Kao što znate, svaka bolest ima svoj uzrok pojave, ova patologija nije iznimka. Kao što pokazuju statistike, oko 70% budućih majki razvija retrohorijsku patologiju. A budući da svaka žena ima individualno tijelo, razlog u svakom slučaju može biti drugačiji.

Točni uzroci još nisu utvrđeni, međutim, postoji nekoliko glavnih čimbenika koji pridonose razvoju ovog hematoma. Izdvajamo 5 glavnih razloga za ovaj fenomen, o kojima će biti riječi dalje.

Netočne hormonalne promjene

Zbog visoke razine testosterona i prolaktina, metabolizam između majke i fetusa je otežan, uslijed čega prolazi uz značajne smetnje. Fetus se na kraju ljušti, često zbog nedostatka progesterona.

Wokako bi se izbjegao razvoj retrohorijalnog hematoma u ranim fazama trudnoće, liječnici propisuju sintetske lijekove kao što su Duphaston ili Utrozhestan. Ako je nedostatak progesterona doveo do opsežnog odvajanja fetusa, u ovom slučaju se propisuje hitna hormonska terapija, tijekom koje se Duphaston koristi u visokim dozama u strogo određenim intervalima.

Prekoračivanje dopuštene norme tjelesne aktivnosti

Preumor može izazvati pojačan tonus maternice, a što je dulje razdoblje trudnoće, veća je vjerojatnost da će mišićni aparat biti u napetom stanju, pa čak i otvrdnuti.

Povećan tonus maternice stanje je njezinih mišića, koje može biti trajno ili privremeno. U potonjem slučaju govorimo o kontrakcijama tijekom poroda. Stalni otpuštanja neizbježno mogu dovesti do neželjenih posljedica, sve do gubitka djeteta.

Za liječenje retrohorijalnog hematoma trudnicama se daju kapaljke ili se propisuju potrebni lijekovi.

pogoršanje spolno prenosivih bolesti

U ovom slučaju može započeti opsežan upalni proces, koji zahvaća ne samo sam spolni organ, već i organe koji se nalaze u maloj zdjelici. To dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka u krvožilnom sustavu fetusa, jer je to uzrokovano prirodnom reakcijom ženskog tijela: trombociti se aktivno proizvode za suzbijanje infekcije.

Kako to utječefetus? Prestaje primati potrebne hranjive tvari. Korionu postaje teško ostati na površini fetalnog jajeta i dolazi do njegovog odvajanja. Sve to dovodi do prijetnje pobačaja.

Česta izloženost vibracijama

Ovaj rizik postoji u ranoj trudnoći, oko 8 tjedana. Zbog vibracija je poremećena cirkulacija krvi fetusa. Ali valovi s vremenom dovode do odvajanja tkiva.

U tom smislu liječnici se trude ne provoditi prečesto ultrazvučne preglede tijekom prva tri do četiri mjeseca trudnoće. To je posebno nepoželjno uz jasnu prijetnju pobačaja.

Bolesti

Retrohorijski hematom maternice tijekom trudnoće može se razviti zbog bolesti koje su povezane s oštećenim zgrušavanjem krvi. I često je to takvo patološko stanje kao što je trombofilija. Ovu genetsku patologiju karakterizira povećano stvaranje krvnih ugrušaka.

I premda je u većini slučajeva bolest blaga i ne uzrokuje veliku nelagodu kod pacijenata, trudnicama je vrlo teško roditi dijete s takvom dijagnozom. Uvijek postoji rizik od insuficijencije posteljice, uključujući abrupciju posteljice.

Drugi razlozi

Drugi razlozi uključuju:

1. Ovisnost o alkoholu, duhanu ili drogama.
2. Nenormalan razvoj genitalija.
3. Hipertenzija.
4. Produljene stresne situacije.
5. Zarazne bolesti genitourinarnog sustava.
6. Slučajevi teške toksikoze u ranim fazamatrudnoća.
7. Slab ženski imunitet.
8. Pregrijavanje ili hipotermija.

Svi gore navedeni čimbenici mogu uzrokovati ljuštenje fetalnog jajeta iz koriona, a to dovodi do stvaranja retrohorijalnog hematoma maternice.

Ali kako možete sami prepoznati ovu patologiju?

Simptomatika

Obično se retrohorijska patologija tijekom trudnoće žene ne manifestira ni na koji način. Dijagnoza je komplicirana činjenicom da se simptomi hematoma lako mogu zamijeniti s tijekom bilo kojeg drugog patološkog procesa. Ali postoje neki jasni znakovi:

1. Bol u donjem dijelu trbuha je vučne prirode, bol podsjeća na slične bolove u kritičnim danima.
2. Slabost traje čak i nakon pravilnog odmora.
3. Postoji vučna bol u lumbalnoj regiji.
4. Nekarakteristični vaginalni iscjedak.

A posljednji znak je vrijedan više pažnje, jer ovdje može vrebati opasnost. Boja iscjetka može biti svijetlosmeđa ili tamnocrvena.

Kada se ustanovi retrohorijski hematom i tamnocrveni iscjedak, može se govoriti o postupnom otpuštanju krvnih ugrušaka. Ako su jarko crvene boje, pa čak i popraćene bolovima, onda trebate potražiti liječničku pomoć. To ukazuje na stvaranje hematoma ili čak povećanje njegove veličine.

Hematom je u pravilu mali, ali općenito je modrica,koji se može otopiti sam od sebe bez vanjske intervencije. Samo proces može potrajati nekoliko tjedana.

U slučaju povećanog hematoma, to negativno utječe na razvoj fetusa, a značajno se povećava i rizik od spontanog pobačaja.

Dijagnoza bolesti

Da bi se postavila točna dijagnoza i potvrdila ili porekla prisutnost hematoma, trudnica će morati proći niz važnih studija. Najčešće se koristi ultrazvuk, jer je takva dijagnoza retrohorijalnog hematoma pouzdana.

Kompletna klinička slika može se sastaviti na temelju izvedenih dodatnih zahvata:

• doniranje urina i krvi;
• ginekološki bris;
• provođenje koagulograma;
• biokemijski test krvi;
• STD test;
• proučavanje hormonske pozadine ženskog tijela.

Sve to zajedno omogućuje ne samo prepoznavanje samog hematoma, već i određivanje njegove vrste, veličine, strukture, položaja u odnosu na fetalno jaje. Također možete saznati ton maternice.

Na temelju dobivenih podataka specijalist utvrđuje točnost dijagnoze i utvrđuje cjelokupnu sliku daljnjeg razvoja trudnoće, propisuje potrebno liječenje.

Obilježja liječenja

Ovisno o prirodi tijeka patologije, njezino se liječenje može odvijati u bolnici ili ambulantno, ali pod strogim nadzorom stručnjaka. Ako postoji sumnja na hematom, žena je kontraindiciranateška opterećenja i stresne situacije. Potrebno je ostati smiren, ležati s lagano podignutim nogama, što vam omogućuje normalizaciju krvotoka maternice.

Osim dizanja utega, trebali biste se suzdržati od seksualne aktivnosti. Osim toga, potrebno je povremeno donirati krv kako bi se utvrdila njezina koagulabilnost. Obično se liječenje retrohorijalnog hematoma tijekom trudnoće provodi na složen način uz uključivanje niza aktivnosti:

1. Uzimanje lijekova za zaustavljanje krvarenja.
2. Uklanjanje povećanog tonusa maternice.
3. Obnova hormonske pozadine žene.

Morate slijediti dnevnu rutinu i pravilno jesti.

Budući da je većina lijekova kontraindicirana za trudnice (osobito u početnoj fazi), stručnjaci odabiru one lijekove koji nemaju učinak ni na buduću majku ni na fetus.

Za liječenje hematoma propisuju se vitamini koji jačaju zidove krvnih žila i zaustavljaju krvarenje ("Ascorutin", "Vikasol" i "Dicinon"). "No-shpa" i "Papaverin" smatraju se dobrim lijekovima za ublažavanje hipertonusa.

Rezultat

Ne bojte se ovako naizgled strašne dijagnoze i ni u kom slučaju ne paničarite. Glavna stvar je pravodobno potražiti liječničku pomoć. Dobro je kada je hematom mali i, eventualno, nije potrebna ozbiljna intervencija stručnjaka. Ali teški oblik retrohorijalnog hematoma može se liječiti samomorate slijediti sve preporuke svog liječnika.