Hemoroidi tijekom trudnoće: simptomi, liječenje i posljedice

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 02:06

Prema statistici, svaka treća žena se tijekom trudnoće obrati liječniku s problemom hemoroida. Suprotno uvriježenom mišljenju, bolest nije normalan fiziološki proces tijekom rađanja. Ovo je bolest koja zahtijeva integrirani terapijski pristup, inače se ne mogu izbjeći ozbiljne posljedice. Informacije o tome kako liječiti hemoroide tijekom trudnoće trebao bi dati liječnik. Samo on može adekvatno procijeniti primjerenost propisivanja određenog lijeka.

Mehanizam razvoja i značajke bolesti

Hemoroidi su široko rasprostranjena vaskularna patologija koja pogađa i žene i muškarce. Kod mnogih trudnica bolest se dijagnosticira prvi put, budući da period rađanja djeteta služi kao provocirajući čimbenik za razvoj bolesti.

Kod svake osobe, analni kanal je okružen kavernoznim pleksusima, kroz koje prolaze i vene i arterije. Ove hemoroidne formacije neophodne su kako bi se regulirao proces punjenja krvlju u anusu. To osigurava normalno funkcioniranje rektuma: izmet se u njemu sigurno drži, a imunološka barijera između okoliša i tijela se održava.

Pod utjecajem različitih čimbenika može se razviti upalni proces ili začepljenje krvnih žila. Prirodni rezultat je smanjenje njihovog tonusa. Pod pritiskom krvi opuštaju se i stijenke žila rektuma, zbog čega dolazi do stvaranja hemoroida. Tijekom procesa defekacije dolazi do ozljede sluznice koja ih prekriva, što rezultira krvarenjem i izraženom boli.

Ovisno o prirodi mjesta čvorova, hemoroidi se dijele na 2 vrste:

• Interna. Formacije se ne vizualiziraju tijekom vanjskog pregleda. Čvorovi se nalaze iznad anusa i može ih otkriti samo liječnik digitalnim pregledom.
• Vanjski. S ovim oblikom bolesti, formacije su lokalizirane iza anusa. Nalaze se ispod tankog sloja kože, ali pacijent lako može sam osjetiti čvorove u području anusa. Nejednake su veličine i bolne pri palpaciji.

Ako su se hemoroidi prvi put pojavili tijekom trudnoće, uobičajeno je govoriti o akutnoj prirodi patologije. Ako se ne liječi, bolest postaje kronična. U takvim slučajevima, nakon epizoda pogoršanja slijede razdoblja remisije.

Postoji nekoliko fazahemoroidi, od kojih svaki zahtijeva poseban tretman:

• Prvi. Čvorovi se nalaze duboko iznad analnog prstena.
• Drugi. Prilikom naprezanja tijekom čina defekacije, tvorevine ispadaju, ali se nakon njegovog završetka same postavljaju unutra.
• Treći. Čvorovi ispadaju, ali ih pacijent mora postaviti rukama.
• Četvrti. Operacija se često izvodi u ovoj fazi. To je zbog činjenice da su čvorovi stalno u ispuštenom stanju i nemoguće ih je postaviti samostalno, dok postoji opasnost od štipanja formacija.

Liječenje hemoroida tijekom trudnoće treba započeti odmah nakon pojave prvih alarmantnih simptoma. Ignoriranje bolesti može značajno pogoršati dobrobit žene i negativno utjecati na zdravlje djeteta.

Razlozi

Hemoroidi kod žena u trudnoći su posljedica prelijevanja krvnih žila, što nastaje kao posljedica povećanog stresa na zdjelične organe.

Pokretački čimbenici su također sljedeća stanja:

• zatvor zbog promjena u probavnom procesu;
• prisilna nepokretnost, ometanje odljeva krvi iz donjeg dijela tijela;
• zloupotreba slane ili začinjene hrane;
• prekomerna težina;
• dugotrajna uporaba hormonskih kontraceptiva prije trudnoće (takvi lijekovi negativno utječu na stanje zidova krvnih žila);
• hormonska neravnoteža;
• podizanjepredmeti teže od 5 kg.

Osim toga, hemoroidi tijekom trudnoće (osobito u 3. tromjesečju) mogu se pojaviti zbog pritiska djetetove glavice na rektum.

Simptomi

Razvoj bolesti je spor. Svaka faza odgovara određenim karakteristikama. U tom smislu, svaka žena može procijeniti težinu postojeće patologije. Ali to ne isključuje potrebu posjeta liječniku, budući da se tijekom trudnoće hemoroidi mogu zamijeniti s drugim bolestima, uključujući rak.

U 1. fazi žena osjeća:

• blaga nelagoda tijekom mokrenja;
• bol u anusu tijekom defekacije.

Ponekad se mala količina krvi može naći u stolici.

2. stadij karakteriziraju sljedeći simptomi:

• svrbež u anusu;
• neobičan analni iscjedak;
• periodični gubitak čvorova koji se sami resetiraju.

U većini slučajeva žene traže liječničku pomoć u ranoj fazi bolesti. Inače, patologija napreduje i prelazi u vanjske hemoroide. Tijekom trudnoće ovaj oblik bolesti značajno pogoršava zdravstveno stanje i može utjecati na intrauterini razvoj djeteta.

Posljednje faze karakteriziraju sljedeće značajke:

• izražena bol;
• ispadanje iz čvorova koji se ne resetiraju sami;
• obilno krvarenje izanus;
• povišena tjelesna temperatura (nastaje kao odgovor na razvoj upalnog procesa).

Osim toga, priroda tijeka hemoroida tijekom trudnoće (fotografija ispod) može biti akutna i kronična. U prvom slučaju, patologija se pojavljuje iznenada, njezini su simptomi izraženi. U kroničnom obliku bolesti, napadaji se brzo zaustavljaju lijekovima, ali se pod utjecajem čimbenika okidanja ponovno javljaju.

Pravovremeno liječenje hemoroida u trudnoći u kratkom vremenu ne samo da olakšava stanje žene, već i smanjuje rizik od raznih komplikacija. Stoga je potrebno konzultirati liječnika kada se pojave prvi simptomi bolesti: peckanje, svrbež, bol, prisutnost krvi u izmetu i kvržica koji ispadaju tijekom napinjanja tijekom defekacije.

Dijagnoza

Da biste potvrdili ili isključili navodnu dijagnozu, morate se dogovoriti za pregled kod proktologa. Liječnik će propisati niz studija, čiji će rezultati jasno pokazati u kojoj je fazi razvoja bolest. On će također pružiti informacije o tome kako liječiti hemoroide tijekom trudnoće.

Tijekom prijema proktolog provodi primarnu dijagnostiku, uključujući anketiranje pacijentice i njezin pregled. O prisutnosti hemoroida svjedoči upaljena sluznica anusa, koja ima crvenu nijansu. Osim toga, na njemu se vizualizira kapilarni uzorak. Tijekom studije nalaze se i opušteni hemoroidi. Njihova prisutnost omogućuje razlikovanjebolest od onkoloških patologija.

Za otkrivanje čvorova koji se nalaze iznad anusa, liječnik provodi digitalni pregled. Provodi se na sljedeći način: pacijent leži na kauču, zauzima položaj koji preporučuje stručnjak. Zatim navlači medicinske rukavice i tretira kažiprst vazelinom. Nakon toga ga polako uvodi u rektum i procjenjuje stanje njegovih zidova, identificira unutarnje čvorove, analizira njihovu veličinu i mjesto.

Na temelju rezultata primarne dijagnoze, liječnik izdaje uputnicu za sljedeće laboratorijske pretrage:

1. Krvni test. Potrebno za potvrdu anemije, koja je stalni pratilac hemoroida tijekom trudnoće.
2. Koprogram. Uz pomoć istraživanja moguće je otkriti upalni proces koji se razvija u crijevima.
3. izmet za okultnu krv. U mnogim slučajevima nije vidljiva golim okom. Analiza se provodi radi otkrivanja krvarenja u crijevima.

Izuzetno je rijedak tijekom trudnoće, liječnici prepisuju sigmoidoskopiju. Ovom metodom moguće je otkriti sve patološke promjene u rektumu u najranijoj fazi. Bit metode je sljedeća: proktolog podmazuje posebnu cijev vazelinom i nježno je ubacuje u anus za oko 5 cm. Nakon vizualnog pregleda pomoću optičkog okulara, uređaj se uklanja, što ukazuje na završetak postupka. postupak. Ako se pronađu polipi, gnoj, sluz ili krv, liječnik ih uklanja tijekom pregleda.

Uključenona temelju rezultata dijagnoze, liječnik izrađuje najučinkovitiji režim liječenja.

Konzervativna terapija

Pri odabiru tehnike specijalist uzima u obzir ne samo težinu bolesti, već i činjenicu da propisani postupci ili lijekovi ne bi trebali negativno utjecati na tijek trudnoće.

Glavne metode konzervativnog liječenja su:

• normalizacija stolice;
• higijenski postupci;
• upotreba lijekova.

Specijalizirani lijekovi za hemoroide u trudnoći propisuju se samo ako je bolest u fazi 2, 3 ili 4. Na samom početku svog razvoja, žena je dovoljno prilagoditi prehranu i redovito provoditi higijenske postupke.

Za normalizaciju stolice potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• Iz jelovnika isključite masnu, prženu i začinjenu hranu.
• Značajno ograničite upotrebu proizvoda od brašna.
• Odbijte slatka gazirana pića i kavu. Preporuča se dati prednost kompotima, zelenom čaju i svježim sokovima.
• Jelovnik bi trebao uključivati dnevne žitarice i jela od povrća.
• Povećajte konzumaciju bobičastog voća i voća.
• Uključite mliječne proizvode u svoju prehranu.
• Održavajte ravnotežu vode. U nedostatku kontraindikacija, morate popiti najmanje 1,5 litara čiste negazirane tekućine.

Kako biste spriječili nastanak sekundarne infekcije, morate se opratianus toplom vodom koristeći sapun nakon svakog pražnjenja crijeva. S vanjskim oblikom hemoroida, to treba učiniti što je moguće pažljivije. Nakon svakog pražnjenja crijeva preporučljivo je koristiti maramice namijenjene intimnoj higijeni, budući da je obični toaletni papir vrlo tvrd za vanjske čvorove. Bilo kakve kupke s ljekovitim biljem su zabranjene.

Osim toga, morate voditi računa o kvaliteti donjeg rublja. Trebao bi biti od pamuka i ne stiskati kožu. Pravi izbor donjeg rublja ne samo da pruža udobnost, već i sprječava daljnje širenje zaraze.

Za otklanjanje simptoma koji značajno narušavaju kvalitetu života, u 2., 3. i 4. stadiju bolesti, liječnik propisuje lijekove u obliku tableta i vanjskih sredstava. U većini slučajeva preferiraju se lijekovi u obliku gelova, masti, krema ili čepića.

U pravilu liječnik propisuje sljedeće lijekove:

• Jačanje krvnih žila. U pozadini njihovog unosa normalizira se odljev limfe i povećava se propusnost zidova vena i kapilara. Zbog toga se zaustavlja razvoj upalnog procesa.
• Vitamini. Imenovan u kompleksu. Unos ovih tvari značajno poboljšava opće stanje organizma, a time i dobrobit trudnice. Vitamini također pomažu u jačanju zidova krvnih žila.
• Mikroklisteri. Dvije su vrste: ljekovite i laksativne. U prvom slučaju, njihova upotreba uklanja upalu, u drugom - dolazi do omekšavanja fekalijamase u crijevima i obavija sluznicu, što osigurava udobnost tijekom defekacije.
• Laksativi. Njihovo imenovanje preporučljivo je samo ako trudnica redovito ima poteškoća s pražnjenjem crijeva. U sastavu lijeka trebaju dominirati prirodni sastojci.
• Rektalni čepići i masti. Njihov je zadatak ukloniti bol i ublažiti upalu.

Trenutno postoje mnogi lijekovi odobreni za upotrebu tijekom trudnoće. Međutim, primjerenost propisivanja određenog lijeka treba procijeniti isključivo liječnik. To je zbog činjenice da neki lijekovi sadrže tvari koje mogu dovesti do pobačaja ili prijevremenog poroda.

Rektalne masti i čepići su skupina lijekova koji se najčešće propisuju u razdoblju rađanja djeteta. U pravilu, liječnik preporučuje korištenje sljedećih lijekova:

• "Hepatrombin". Ovaj lijek ublažava bol, zaustavlja krvarenje i smanjuje težinu upalnog procesa.
• "Heparinska mast". Tijekom trudnoće s hemoroidima ima protuupalni učinak, ublažava bol u kratkom vremenu. Osim toga, alat pomaže u uklanjanju krvnih ugrušaka u žilama. Za hemoroide tijekom trudnoće, "Heparin mast" se koristi i izvana i nanosi se na tampon, koji se zatim ubacuje u anus.
• Proctoglivenol. Sredstvo normalizira vaskularni tonus, smanjuje propusnost vena i kapilara, zaustavlja upaluobraditi i ublažiti bol.
• "Natalsid". Glavna komponenta lijeka su smeđe alge, koje ne samo da poboljšavaju tijek bolesti, već i omekšavaju stolicu. Sudeći po recenzijama, hemoroidi tijekom trudnoće povlače se za kratko vrijeme, a riješen je i problem stalnog zatvora.
• "Olakšanje". Svijeće ubrzavaju zacjeljivanje sluznice, omekšavaju je i uklanjaju upalu.

Shemu korištenja krema i masti za hemoroide tijekom trudnoće također treba izraditi liječnik koji to radi uzimajući u obzir individualne karakteristike zdravlja pacijenta.

Operacija

U pravilu se operacija uklanjanja čvorova izvodi nakon isporuke. U hitnim situacijama (krvarenje, štipanje) indicirana je kirurška intervencija korištenjem metoda koje su prihvatljive tijekom trudnoće.

Ovo uključuje:

1. Rektoanalni lifting. Bit metode je povlačenje čvorova posebnim nitima.
2. Hemoroidektomija. Tijekom operacije, hemoroidne formacije se uklanjaju laserskim skalpelom.
3. Ligacija - povlačenje čvorova koji odumru i otpadnu sami u roku od nekoliko dana.
4. Fotokoagulacija. Suština metode je sljedeća: pomoću infracrvene opreme čvorovi se zagrijavaju, zbog čega počinje proces njihove smrti.

Kirurška intervencija tijekom trudnoće liječi se u rijetkim slučajevima, budući da hemoroidi nisu kontraindikacija za prirodni porod.

Narodni tretmani

Za uklanjanje neugodnih simptoma dopuštena je uporaba netradicionalnih metoda. Važno je razumjeti da se alternativne metode liječenja hemoroida tijekom trudnoće kod kuće moraju prethodno dogovoriti s liječnikom.

Najučinkovitiji recepti:

• Aplikacije s uljem krkavine. Njihovom upotrebom smanjuje se jačina upalnog procesa i potiče zacjeljivanje sluznice.
• Cveklu i mrkvu sitno naribajte, pomiješajte u omjeru 1:1 i zamotajte u gazu. Stavite oblog najmanje 1 sat.
• Pripremite uvarak od kore ili bobica viburnuma. Redovita uporaba pomaže u uklanjanju boli i zaustavljanju krvarenja. U isto vrijeme, nepoželjno je koristiti svježe bobice tijekom trudnoće.
• Sameljite bobice rowan i nanesite na zahvaćeno područje u obliku obloga. Dobivena kaša zaustavlja krvarenje i bori se protiv bakterija.

Ako se pojavi alergijska reakcija, treba prekinuti samoliječenje narodnim metodama.

Posljedice

Hemoroidi su bolest čije se liječenje ne može odgoditi do postporođajnog razdoblja. To je zbog činjenice da se trudnica postupno osjeća sve gore, što ne može ne utjecati na intrauterini razvoj djeteta. Osim toga, zanemarivanje problema značajno povećava rizik da se u postojeći upalni proces pridruži i sekundarna infekcija, što je opasno za bebu.

Anemija je također jedna od ozbiljnihposljedice hemoroida tijekom trudnoće. Što učiniti da se to izbjegne? Kod prvih znakova patologije potrebno je kontaktirati proktologa. Pravovremena medicinska skrb pomoći će u izbjegavanju infekcija, anemije i popratne hipoksije.

Prevencija

Na temelju brojnih recenzija, hemoroidi tijekom trudnoće nisu rečenica. Prilično je lako liječiti, ali liječnici preporučuju određene preventivne mjere, jer bolest negativno utječe na dobrobit trudnice.

Kako biste spriječili razvoj patologije, potrebno je:

1. Stalno održavajte normalnu funkciju crijeva. Prilagodba prehrane u skladu s načelima zdrave prehrane pomaže u oslobađanju od zatvora.
2. Pratite tjelesnu težinu.
3. Ne dižite teške predmete.
4. Radite jednostavne gimnastičke vježbe svaki dan. To je neophodno kako bi se riješili zagušenja u zdjeličnim organima.
5. Prestanite s dugim šetnjama.

Poštivanje ovih preporuka značajno smanjuje rizik od bolesti.

Na kraju

Hemoroidi tijekom trudnoće nisu neuobičajeni, ali suprotno uvriježenom mišljenju, potrebno ih je liječiti. Inače se ne mogu izbjeći ozbiljne komplikacije. Kada se pojave prvi znakovi upozorenja, trebate se obratiti proktologu koji će izraditi najprikladniji režim liječenja.