Vrste ektopične trudnoće. Kako prepoznati ektopičnu trudnoću

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 01:59

Jedna od najopasnijih patologija u području ginekologije je izvanmaternična trudnoća. Srećom, ne javlja se tako često i ne kod svih žena. O vrstama ektopične trudnoće, simptomima i metodama liječenja bit će riječi u ovom članku.

Kratak opis

Začeće embrija uključuje oplodnju jajašca. Normalno, oplođeno jaje treba pričvrstiti na zid maternice. Ako se pričvrsti izvan maternice, to se naziva ektopična trudnoća.

Razvrstavanje prema lokaciji

Postoji nekoliko vrsta ektopične trudnoće. Prije svega, patologija je klasificirana prema lokalnim značajkama.

1. Tip cijevi je najčešći. Dijagnosticira se u otprilike 93-95% slučajeva. Normalno, jaje mora putovati kroz cjevčicu i ući u šupljinu maternice. Ako se iz nekog razloga to ne dogodi, embrij ostaje u jednom od tubularnih dijelova.
2. Ovarijalni, interligamentni ili trbušni tip izuzetno su rijetki, svakišto se javlja samo u 2-3% slučajeva. Razlog za razvoj patologije je izlijevanje i pričvršćivanje oplođenog jajašca u jajnik, trbušnu šupljinu ili velike ligamente maternice.

Ako je vezanje netočno, daljnji razvoj embrija je nemoguć. Pacijentica s takvom patologijom ima pobačaj. Najbolje je ovaj zahvat izvesti što je prije moguće, jer postoji veliki rizik od najopasnijih posljedica izvanmaterične trudnoće - rupture jajovoda, tkiva jajnika ili ligamenata.

Stadiji patologije

Postoji nekoliko vrsta izvanmaternične trudnoće, koje se klasificiraju prema fazama razvoja patologije.

1. Oplodnja jajašca i njegovo pričvršćivanje izvan šupljine maternice.
2. Pojava prvih preduvjeta za spontani pobačaj: ruptura cijevi ili tkiva jajnika.
3. Konačni pobačaj.

Što prije pacijent otkrije patološku trudnoću, prije može pobaciti kirurški. To će joj omogućiti da zadrži svoje zdravlje i izbjegne štetne posljedice.

Prilagođene futrole

Kada je riječ o vrstama ektopične trudnoće, vrijedi odvojeno govoriti o nestandardnim slučajevima.

Postoje slučajevi istovremenog razvoja maternice i izvanmaternične trudnoće. To se događa kada je jedno oplođeno jaje doseglo željeni položaj, dok drugo nije. U tom slučaju liječnici poduzimaju sve moguće mjere kako bi izvršili pobačaj bez oštećenja šupljine maternice. Postoji veliki rizikspašavanje jedne bebe.

Također moguća višestruka ektopična trudnoća, koja se prekida spontano ili kirurški.

Razlog razvoja

Prva izvanmaternična trudnoća uvijek je stresna i šokantna. Žene se počinju pitati zašto im se to dogodilo.

Postoji nekoliko razloga za ovaj fenomen:

1. Pojedinačne karakteristike organizma. Mnogim ženama dijagnosticira se kongenitalna anomalija: opstrukcija jajovoda ili prisutnost dodatnih jajovoda. Takva patologija onemogućuje da se jaje pomakne na pravo mjesto.
2. Kontracepcija. Teoretski, intrauterini uložak smanjuje rizik od trudnoće. U praksi postoje slučajevi da do začeća ipak dolazi, ali izvan maternice. Neke kontracepcijske pilule, kao što je Mini-Pili, mogu dovesti do sličnog rezultata.
3. Hormonski neuspjeh ili prisutnost neoplazmi u zdjelici.
4. Umjetna oplodnja. Prema statistikama, svaka 20. IVF dovodi do razvoja ektopične trudnoće.

Nije uvijek "krivac" za nastanak takve patologije žena. Može se razviti i zbog njezina partnera. Na primjer, razlog tome može biti slaba motorička aktivnost spermatozoida.

Čimbenici koji povećavaju rizik od abnormalne trudnoće

Iskusni ginekolozi provode istraživanja već nekoliko desetljeća. Medicinski stručnjaci uspjeli su identificirati nekoliko čimbenika u kojima postoji rizikabnormalna trudnoća je značajno povećana:

• Uvođenje pogrešnog načina života. Ako žena dugo puši i pije alkohol, tada se rizik od bilo kakvih problema tijekom začeća i rađanja djeteta povećava nekoliko puta. Sekundarni čimbenik može uključivati život ili rad u nepovoljnim uvjetima.
• Prethodni pobačaj ili prisilna kiretaža.
• Ako je žena već imala izvanmateričnu trudnoću, vjerojatnost da će se ona ponoviti povećava se za 7-13 puta.
• Osobe sa spolno prenosivim infekcijama ili endokrinim bolestima su u opasnosti.

Vrijedi napomenuti da odsutnost gore navedenih čimbenika ne jamči da se anomalija neće razviti.

Simptomi

Ektopična i maternična trudnoća u ranim fazama razvijaju se na potpuno isti način: dolazi do kašnjenja menstrualnog ciklusa, pojavljuju se vučni bolovi u donjem dijelu trbuha, povećavaju se grudi i grube bradavice. Ako napravite test, on će pokazati dvije pruge. Kako prepoznati izvanmateričnu trudnoću u ranoj fazi? Trebali biste biti u potrazi za više simptoma.

1. Kao što je ranije spomenuto, test će dati pozitivan rezultat. Ali u većini slučajeva, jedna traka je osjetno bljeđa od druge. Štoviše, s povećanjem trajanja trudnoće, njezin će se intenzitet osjetno smanjiti.
2. Bol u donjem dijelu trbuha. Isprva će biti lagano i vučno, ali sa svakimdan će početi postajati jači. Postupno će žena početi osjećati nelagodu samo s jedne strane. Prilikom naginjanja tijela i kretanja s jedne strane na drugu pojavit će se neugodni osjećaji.
3. Oskudna mrlja.
4. U rijetkim slučajevima dolazi do porasta tjelesne temperature do 38 stupnjeva.

Ako se pojave bilo kakvi sumnjivi simptomi, trebate se odmah obratiti liječniku i poduzeti odgovarajuće dijagnostičke mjere.

Metode detekcije

Postoje dva načina prepoznavanja ektopične trudnoće. Prvi se provodi u laboratoriju. Žena treba donirati krv za hCG hormon. Ako su pokazatelji ispod norme, tada je moguć razvoj abnormalne trudnoće. Međutim, ova se metoda ne može nazvati točnom. Hormon hCG može biti ispod normalnog zbog kasne ovulacije.

Najsigurniji način otkrivanja krive lokacije embrija - ultrazvuk. Dakle, moguće je odrediti izvanmaterničnu trudnoću od drugog tjedna kašnjenja, odnosno kada je prošlo 5-7 tjedana od začeća. Pretpostavljena dijagnoza se postavlja ako pri visokoj razini hCG-a nema fetalnog jajašca u šupljini maternice. Dodatno se radi i transvaginalni ultrazvuk koji će odrediti gdje se točno oplođeno jajašce pričvrstilo.

Liječenje

Što učiniti s izvanmaterničnom trudnoćom? Nažalost, potpuni daljnji razvoj fetusa u takvim okolnostima je nemoguć. Trudnoća se prekida na dva načina: medicinski i kirurški. Važno je poduzeti mjere što je prije moguće. Samo u ovom slučaju bit će moguće izbjeći štetne posljedice.

Metoda lijekova je najnježnija. Njegova bit leži u činjenici da se poseban lijek "Metotreksat" ubrizgava u tijelo žene. Pod njegovim utjecajem, fetus umire, otapa se i spontano napušta ženine genitalije.

Kirurška metoda (laparoskopija) se izvodi prilično često. Njegova je bit ukloniti fetalno jaje. Proizvedeno u općoj anesteziji. Što je embrij manji u vrijeme operacije, to bolje. U tom slučaju, jajovod neće biti oštećen, a pacijent će moći održavati reproduktivne funkcije.

Nakon prekida trudnoće, pacijentkinja treba biti pod nadzorom stručnjaka 1-2 tjedna. U bolnici se poduzimaju rehabilitacijske mjere kako bi se njezino zdravlje vratilo.

Recenzije

Nenormalan položaj fetusa javlja se u 2-3% svih trudnoća. Posljednjih godina broj žena s ovom patologijom značajno se povećao. Na ženskim forumima često možete pronaći recenzije ektopične trudnoće. Uglavnom predstavnice pišu da su uspjele identificirati anomaliju u ranim fazama i na vrijeme je ukloniti, što je omogućilo izbjegavanje štetnih posljedica. Često je, uz opetovane pokušaje začeća, oplođeno jaje ponovno zauzelo položaj izvan šupljine maternice.

Ektopična trudnoća je vrlo opasna pojava koja može dovesti do neplodnosti,razvoj ozbiljnih patologija, bolesti genitalnih organa, pa čak i smrt. Vrlo je važno identificirati ga u ranim fazama.