"Fraxiparine" tijekom trudnoće: recenzije, upute za uporabu, kontraindikacije

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 01:58

Kontroverzne recenzije o Fraxiparinu tijekom trudnoće potpuno su opravdane, budući da lijek nije prošao puno kliničko ispitivanje. Ne preporuča se za korištenje tijekom trudnoće osim ako terapeutski učinak nadmašuje potencijalni rizik.

Tromboembolija je opasna patologija koja dovodi do začepljenja krvnih žila, poremećaja protoka krvi s daljnjim razvojem ishemije ili infarkta. Primjena Fraxiparina tijekom trudnoće sasvim je moguća, jer disfunkcija može dovesti do invaliditeta i smrti.

Važnost pravilne cirkulacije krvi tijekom trudnoće

Od prvih tjedana nakon začeća tijelo trudnice povećava volumen cirkulirajuće krvi. Najveći intenzitet zabilježen je u 31-34 tjedna. U normalnom stanju povećava se količina tekućeg dijela krvi, budući da se gubi njezin pretjerani viskozitet, nema opasnosti od krvnih ugrušaka.

Postoji određeni postotakžene s povećanim zgrušavanjem krvi. Takva odstupanja moguća su kao posljedica hormonske neravnoteže, smanjene aktivnosti ili kao posljedica zarazne bolesti. Vrijedi napomenuti da sam fiziološki proces u tijelu može izazvati hiperkoagulabilnost.

Klompe stvaraju prepreke za isporuku kisika i prijelaz patologije u kronični tijek opasan je za razvoj fetusa i može negativno utjecati na živčani sustav, krvne žile i funkciju miokarda.

Opasnost od stanja je da blokada plućne arterije obično završava smrću.

Od prvih tjedana trudnoće žena bi trebala biti registrirana kod vodećih specijalista. Nakon identificiranja prvih znakova prijetnje, propisuju se preventivne metode kontrole. Dobro pomaže dijetalna prehrana, sport i, ako je potrebno, antikoagulansi.

Tko pokazuje uvod "Fraxiparine"

Prema uputama, "Fraxiparine" tijekom trudnoće koristi se kao profilaktička mjera za sprječavanje prekomjernog zgrušavanja krvi, što naknadno doprinosi razvoju tromboze. Lijek je također indiciran za terapijsku primjenu:

• tromboembolija;
• poremećen krvotok u posteljici;
• znakovi fetalne hipoksije;
• angina;
• srčani udar (bez Q).

To je često propisivan lijek koji sprječava komplikacije tijekom kirurških zahvata, ortopedskih manipulacija. Sprječava zgrušavanje krvi tijekom hemodijalize.

Trudnicama se lijek propisuje s posebnim oprezom kada je rizik od opstetričkih komplikacija i mogućih nuspojava na vagi. S visokim zgrušavanjem krvi, kada tijelo ne proizvodi antikoagulanse, suprotno negativnim recenzijama, Fraxiparine se mora primijeniti tijekom trudnoće. Stoga je isključena stvarna prijetnja intrauterinog blijeđenja fetusa. Gusta krv ometa pravilno pričvršćivanje embrija na zid maternice, formiranje posteljice.

Koliko dugo može trajati lijek na recept

Liječnici nemaju svrhu nauditi pacijentu. Ginekolozi su uvjereni da Fraxiparin ne šteti majci i nerođenom djetetu, ali ne u ranoj fazi. Imenovanje lijeka je isključeno u prvom tromjesečju, jer može izazvati pobačaj. U drugom tromjesečju lijek propisuje vodeći specijalist pod nadzorom, ako rezultati ispitivanja ukazuju na visoko zgrušavanje.

Sastav fraksiparina u injekcijama

Djelatna tvar Fraxiparina je kalcijev nadroparin. Pomoćne komponente su kalcijev hidroksid ili razrijeđena klorovodična kiselina.

Proizvod je obdaren snažnim antitrombotičkim učinkom i hitnim dugotrajnim djelovanjem.

Uvođenje otopine dovodi do apsorpcije djelatne tvari za 88%. Maksimalno zasićenje plazme zabilježeno je nakon 3-4 sata. Ima sposobnost da se metabolizira u jetri, dnevno izlučuje iz tijela. Aktivni učinak lijekatraje do 18 sati.

Valja napomenuti da se lijek ne propisuje trudnicama sa zatajenjem bubrega, jer se u ovom slučaju nakuplja u bubrezima. Ako liječnik odluči nastaviti terapiju, dozu treba smanjiti.

Obrazac za izdavanje

Ljek se proizvodi u obliku otopine za injekcije. Pakirano u jednokratne štrcaljke s dozom od 0,3/2850 IU; 0,4/3800 IU; 0,6/5700 IU; 0,8/7600 IU ml. Volumen Fraxiparina koji se ubrizgava u trbuh tijekom trudnoće određuje vodeći stručnjak. Na količinu tvari utječe težina pacijenta, prisutnost kontraindikacija, popratne patologije, opće stanje žene. Trajanje terapije također izračunava liječnik. Ponekad se injekcije prikazuju tijekom cijelog razdoblja trudnoće, ali iz brojnih recenzija možemo zaključiti da se Fraxiparine otkazuje u 36-37 tjedana trudnoće. Daljnji nadzor buduće majke provodi se u bolnici.

Što je droga

Disfunkcija krvnih žila, narušavanje integriteta toplokrvnih životinja, dovodi do aktiviranja barijernih funkcija. Trombocin se počinje intenzivno sintetizirati, čineći krv viskoznijom. Uslijed lijepljenja stanica nastaje ugrušak koji začepljuje kanale. Kontinuirana proizvodnja trombocina razvija trombocitozu - stvaranje krvnih ugrušaka u netaknutim žilama.

Otopina za injekcije - antikoagulant. Njegovo djelovanje usmjereno je na zaustavljanje procesa tromboze. Glavni aktivni sastojak je frakseparin-nadroparin kalcij. Nakon uvodalijek reagira s proteinima, razrjeđujući krvnu plazmu.

Poremećaj cirkulacije dovodi do nedostatka pravilne prehrane i opskrbe kisikom organa i tkiva, fetus također pati od hipoksije. Nakon toga, takav razvoj događaja prepun je spontanog pobačaja.

Kako pravilno ubrizgati

Postoji još jedan oblik oslobađanja - tablete, ali se trudnicama ne propisuju kako bi se isključio učinak na probavni sustav i funkciju jetre. Injekcije su sterilne i mogu se davati supkutano ili intravenozno. Tijekom razdoblja trudnoće liječnici koriste potkožnu metodu, a pregledi Fraxiparina tijekom trudnoće nisu baš dobri, jer je postupak bolan. Ponekad upravo to što se daju injekcije u želudac najviše plaši pacijente, ostaju modrice i kvržice. Tijek terapije je dug, često žene nastavljaju liječenje kod kuće, pa morate znati kako ubrizgati Fraxiparine tijekom trudnoće.

Algoritam radnji:

• štrcaljka se uzima s iglom prema gore, ispušta se zrak dok se kapljica ne pojavi na kraju igle;
• mjesto uboda tretira se vatom umočenom u alkohol (srednja linija trbuha, 2 prsta ispod pupka);
• uzmite kožni nabor prstima okomito;
• igla se uvlači u gornji dio nabora, okomito na površinu kože;
• otopina se daje glatko, polako;
• nakon što se igla izvadi, na mjesto uboda stavlja se pamuk natopljen alkoholom.

Ne trljajte područje kože nakon injekcije. Također nemojte biti aktivni.četvrt sata. Preporučena doza za primjenu Fraxiparina tijekom trudnoće je 0,3 mg.

Obilježja djelovanja injekcija tijekom trudnoće

Žensko tijelo se mijenja kako trudnoća napreduje. Uz volumen povećava se i broj krvnih žila i kapilara. Zastoj krvi dovodi do razvoja patoloških procesa i kroničnog respiratornog zatajenja fetusa. Također je potrebno razumjeti da je u kasnijim fazama kompresija vena male zdjelice od strane maternice neizbježna, što dovodi do kršenja odljeva krvi iz vena nogu. Kao što recenzije potvrđuju, "Fraksiparin" tijekom trudnoće je učinkovit lijek za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka. Važno je isključiti trombozu donjih ekstremiteta kako ne bi izazvali razvoj plućne embolije. Ako se udubite u upute, Fraxiparine tijekom trudnoće ne predstavlja opasnost, ali je njegova uporaba indicirana samo u slučaju hitne potrebe.

Jesu li injekcije opasne tijekom trudnoće

Danas se "Fraxiparine", prema liječnicima, smatra učinkovitim sredstvom za prevenciju i liječenje tromboze. Sama činjenica da se tvar ubrizgava u želudac za neke je zastrašujuća, ali ne treba paničariti. Potrebno je vjerovati postupcima stručnjaka. Otopina se ubrizgava u pupčanu zonu, ali to ne šteti fetusu i ne utječe na tijek trudnoće. Povećano zgrušavanje krvi je opasnije, stoga je vrijedno odbaciti sumnje i usmjeriti energiju na obnavljanje vaskularne vodljivosti - tako se brinete o svojoj majci i bebi.

Iskusni liječnici odbacuju stereotipe i negativne kritike o Fraxiparinu kadatrudnoća, jer lijek otklanja opasnost od spontanog pobačaja i liječi krvne ugruške, bez obzira na složenost slučaja.

Kontraindikacije tijekom trudnoće

Prije propisivanja terapijskog režima, liječnik mora ispravno procijeniti situaciju. Ako je korist za majku veća od očekivane štete za fetus, mogu se zabraniti samo kontraindikacije.

Kada ste trudni, razlog za odbijanje liječenja može biti:

• individualni imunitet na aktivnu tvar;
• nedostatak faktora zgrušavanja, krvarenje (koagulopatija);
• trombocitopenija;
• organsko oštećenje organa;
• ozljede glave, leđa, oka;
• neučinkovitost antitrombocitnih sredstava.

Tretman se provodi pod nadzorom vodećeg stručnjaka. Obratite pozornost na moguće manifestacije nuspojava u obliku osipa, svrbeža, urtikarije. Ozbiljnija reakcija koja zahtijeva hitnu intervenciju je Quinckeov edem, anafilaktički šok. Prekoračenje volumena može izazvati krvarenje. Čak i minimalna doza, sudeći po recenzijama - 0,3 Fraxiparine tijekom trudnoće zahtijeva nadzor stručnjaka.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, s teškim zatajenjem bubrega, ne smiju koristiti ovaj lijek. Liječnik odabire analoge manje štetne za rad organa. U blagom do umjerenom obliku, tečaj može biti pod nadzorom stručnjaka, ali uz smanjenu dozu, kako bi se spriječio razvojtromboembolija.

Upotrebljavajte lijek s oprezom

Fraxiparin se može propisati uz visok rizik od krvarenja, pod liječničkim nadzorom u slučaju:

• zatajenje jetre;
• zatajenje bubrega;
• hipertenzija;
• peptički ulkus;
• kvarovi u cirkulaciji krvi u ljusci i retini oka;
• potrebna terapija više od desetljeća;
• kombinacije s lijekovima koji povećavaju vjerojatnost krvarenja.

Tko je u opasnosti

Ginekolog detaljno pregledava povijest bolesti pacijenta. U slučaju da je trudnica ranije imala trudnoću koja nije u razvoju, nemogućnost rađanja fetusa, flebološke bolesti, najvjerojatnije će se propisati tijek terapije Fraxiparinom.

Posebne upute

Prije upotrebe bilo kojeg lijeka koji pripada klasi heparina niske molekularne težine, morate pažljivo proučiti upute. Obratite posebnu pozornost na jedinice doziranja.

Također je važno uzeti u obzir:

• izmjena heparina niske molekularne težine je neprihvatljiva;
• lijek istog imena s prefiksom "Forte" zahtijeva reviziju doze;
• razvrstavanje na štrcaljkama potrebno je za odabir doze prema težini;
• lijek se ne daje intramuskularno;
• u tijeku terapijskih djelovanja provodi se kliničko praćenje promjena koncentracije trombocita.

U rijetkim slučajevima, s arterijskomili venske tromboze, dolazi do trombocitopenije, što treba uzeti u obzir kada:

• trombocitopenija;
• niski trombociti;
• s negativnom dinamikom dijagnosticirane tromboze;
• DIC.

Navedeni slučajevi razlog su za prekid liječenja.

Ako se postavlja pitanje o sposobnosti upravljanja automobilom, onda nema podataka o učinku fraxiparina na sposobnost trudnice da se nosi s mehanizmima.

Prilikom kupovine lijeka obratite pažnju na rok trajanja, integritet pakiranja. Kako biste izbjegli krivotvorenje ili sklapanje dogovora s beskrupuloznim prodavačima, preporuča se kupnja otopine za injekcije u ljekarnama ili provjerenim online trgovinama.

Temperatura skladištenja lijeka ne smije zamrznuti otopinu. Također, termometar ne može porasti iznad +30. Lijek s liste B pohranjen je na mjestima nedostupnima djeci.

Kompatibilnost s lijekovima

Da bi se spriječio razvoj hiperkalijemije, Fraxiparine se ne koristi istovremeno s diureticima koji štede kalij, kalijevim solima, ACE inhibitorima, ciklosporinom, takrolimusom.

Mora se uzeti u obzir da nesteroidni PVP i aspirin, indirektni antikoagulansi međusobno pojačavaju djelovanje.

Kombinirana uporaba antitrombocitnih sredstava može uzrokovati krvarenje.

Analozi

Ako iz nekog razloga nije bilo moguće kupiti Fraxiparine, njegov strukturni analog u smislu djelatne tvari jeFraxiparine Forte.

Ako je pacijentu dijagnosticirana individualna rezistencija na lijek ili postoje druge kontraindikacije za Fraxiparin, liječnik može propisati lijek iz iste farmakološke skupine s različitim aktivnim sastojkom u strukturi:

• Agioks, Angioflux, Anfibra, Arixtra.
• Warfarex, Viathromb, Warfarin.
• Calciparin, Clexane, Xarelto.
• Lavenum, Lyoton, Marevan.
• "Pelentan", "Piyavit", "Pradaksa".
• Seprotin, Sinkumar.
• "Trombofob", "Trombles", "Troparin".
• Cibor, Fragmin, Fenilin.
• Eliquis, Emeran, Exanta.

Analog odabire liječnik, uzimajući u obzir sve značajke određenog slučaja.

Zaključak

Da li je preporučljivo propisivati heparine niske molekularne težine u razdoblju gestacije - ostaje otvoreno pitanje. Mora se uzeti u obzir da su upute sastavljene prije nekoliko desetljeća, a ispitivanja koja bi jamčila sigurnost nisu provedena. Međutim, postoje žene kojima je prijeko potreban antikoagulantni tretman. Ne biste se trebali usredotočiti na recenzije o korištenju Fraxiparina tijekom trudnoće. Samo liječnik, uzimajući u obzir sve nijanse (stanje pacijenta, komorbiditete, termin) može odrediti potrebu za korištenjem lijeka Fraxiparine.