Aloimuna antitijela. Rhesus konflikt tijekom trudnoće: posljedice za dijete

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 02:06

Aloimuna antitijela nastaju kod onih žena koje imaju sukob na Rh faktor s djetetom. Međutim, mnoge žene, nakon što su primile rezultate testa u ruke, ne razumiju uvijek do kakvih posljedica to može dovesti.

Aloimuna antitijela

Prije svega, vrijedi razumjeti terminologiju. Takva antitijela nastaju kada postoji sukob s rezusom crvenih krvnih stanica. Konkretno, mogu smetati ženi koja ima negativan Rp, ali je trudna s pozitivnim. U tom slučaju može doći do pobačaja, a ako se trudnoća održi, dijete može dobiti hemolitičku bolest.

Znajući da je nositeljica negativnog Rh-a, žena mora biti pod nadzorom liječnika i redovito testirana na antitijela.

Tijekom trudnoće djevojke bi trebale više paziti na svoje zdravlje: piti vitamine, jačati imunitet. U suprotnom postoji opasnost od zaraze virusom ili infekcijom. To može oštetiti posteljicu, koja je svojevrsni dirigent od majke dodijete. U tom slučaju će djetetovi eritrociti ući u krvožilni sustav žene, a to će neminovno dovesti do Rhesus sukoba.

Kada može doći do sukoba?

Rp djeca će naslijediti od svojih roditelja. Ako su oba pozitivna, tada će dijete vjerojatno biti isto. Međutim, postoje iznimke. Ako mama i tata imaju Rh negativan i pozitivan, onda beba može podnijeti jedan ili drugi faktor.

Ako su oba negativna, onda u ovom slučaju nema razloga za brigu. Dijete će apsolutno uzeti negativan Rh, što znači da neće biti sukoba.

Kada se to može dogoditi?

• Porođaj. Kod krvarenja, u pravilu, novorođenčeta krv ulazi u majčinu, a to dovodi do stvaranja antitijela. Srećom, ako je trudnoća prva, to nikako neće utjecati ni na jedno ni na drugo. Ali ako se ponove, mogu utjecati na dijete.
• Ozljede posteljice. Odvajanje ili oštećenje njegovog integriteta uzrokovat će miješanje dvaju cirkulacijskih sustava, a to će uzrokovati pojavu antitijela.
• Abortus ili ektopična trudnoća s Rh-pozitivnim fetusom također rezultira oslobađanjem crvenih krvnih stanica u majčin krvotok gdje dolazi do sukoba.
• Nedobrovoljna transfuzija. Postoje situacije kada je žena greškom "kapana" pogrešnom Rhesus krvlju. U vrijeme trudnoće njeno tijelo će već imati antitijela.

Prva trudnoća

Maternica je prvo mjestoprebivalište bebe. Ona ga štiti od raznih ozljeda i pomaže u razvoju do trenutka rođenja. Ali čak i kada je u njemu, dijete može osjetiti posljedice Rhesus sukoba. Za to je potreban sljedeći uvjet: majka ima negativan Rp, fetus pozitivan.

Prva trudnoća je najsigurnija, čak i ako oboje imaju različit Rh. Ako se odvija bez problema, onda je rizik od stvaranja antitijela vrlo nizak. Tek nakon poroda, kada se dvije vrste krvi pomiješaju, mogu ući u krvotok majke.

Postoji nekoliko čimbenika koji utječu na fetus tijekom prve trudnoće.

• Abortus za medicinske (i ne samo) indikacije.
• Zarazne bolesti koje su uzrokovale povredu integriteta posteljice.
• Ozljede koje rezultiraju gubitkom krvi majke.

Analiza Rh sukoba

Provodi se za sve djevojke koje imaju negativan Rh. Čim žena sazna za svoju situaciju, mora prijaviti svoj problem liječniku. Dat će uputnicu za analizu kojom se utvrđuju aloimuna protutijela tijekom trudnoće.

U prvim tjednima sukob se može manifestirati, uzrokujući nehotični pobačaj. Neki čak nemaju vremena saznati da su trudni, jer tijelo odbacuje fetus s drugačijim Rh. Potrebno je pažljivo razmotriti ovo pitanje i što prije se prijaviti ginekologu.

Počevši od dvadesetog tjedna, žena će se jednom mjesečno testirati na aloimuna antitijela. Do kraja posljednjeg tromjesečjafrekvencija će se udvostručiti. Ali bliže porodu, u 35. tjednu, morat ćete uzimati uzorke svaki tjedan.

Ako je situacija zakomplicirana velikom količinom antitijela, buduća majka će biti prebačena u bolnicu radi pomnijeg promatranja.

Kako bi se utvrdila prisutnost sukoba, žena daruje krv iz vene, koja se testira posebnim reagensima. U najtežim slučajevima radi se kordocenteza. Da biste to učinili, probuši se pupčana vrpca iz koje se uzima krv. Međutim, ova metoda je vrlo opasna za bebu. Pribjegava se u iznimnim slučajevima, kada postoji sumnja na hemolitičku bolest djeteta.

Kada neće biti sukoba?

Maternica je prepreka raznim virusima i infekcijama tijekom razvoja djeteta prije nego što se rodi. U njemu se fetus osjeća potpuno sigurno. Ali, nažalost, ona ga ne može uvijek zaštititi od Rhesus sukoba. Ne biste trebali brinuti o tome ako i majka i dijete imaju negativan Rp. To znači da je beba naslijedila majčin Rh i njihova krv se više neće "sukobiti".

Nema razloga za brigu za one majke koje imaju pozitivan Rp. Većina takvih ljudi u svijetu - 85%. Čak i da dijete uzme očev negativni Rh, ne bi bilo sukoba.

Ako na vrijeme utvrdite prisutnost antitijela i redovito pregledavate liječnika, tada u ovom slučaju neće biti problema. Aloimuna protutijela mogu utjecati samo na drugu i sljedeće trudnoće. Ali do tada će majka već biti spremna i unaprijed će obavijestiti liječnika o svom negativnomRh.

Posljedice

Što učiniti ako postoji Rhesus konflikt tijekom trudnoće? Posljedice za dijete mogu biti različite.

1. Prvo, u takvoj situaciji majčino tijelo fetus doživljava kao strano tijelo. Crvene krvne stanice u krvi počinju proizvoditi posebna antitijela koja mogu dovesti do uništenja embrija. Kao odgovor na ovu reakciju, djetetovo tijelo aktivno povećava bilirubin. Ovaj hormon utječe na rad jetre, slezene i drugih unutarnjih organa. Također može negativno utjecati na bebin mozak, što dovodi do raznih vrsta poremećaja.
2. Rhesus konflikt dovodi do smanjenja razine fetalnog hemoglobina. Dijete počinje gladovati kisikom, što je vrlo opasno i može dovesti do neuspjeha trudnoće.
3. Velika količina bilirubina uzrokuje žuticu u novorođenčeta.
4. Za samu majku, koja nije na vrijeme pregledana na prisutnost antitijela, to može završiti neuspjehom. Rhesus konflikt može dovesti do prijevremenog poroda.

Zaključak

Srećom, nema toliko žena s negativnim Rp-om. Na cijelom planetu nema više od 15%. Buduće majke imaju ogromnu odgovornost - izdržati i roditi zdravo dijete, ako je ipak došlo do Rh sukoba tijekom trudnoće. Posljedice za dijete mogu biti vrlo teške. Iz tog razloga ženu treba pažljivo pregledati i po potrebi otići u bolnicupažljivo promatranje.