Amnionska tekućina tijekom trudnoće: značenje, sastav, volumen

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 01:59

U ljudskom tijelu sve je uređeno razumno, trudnica nije iznimka. Primjerice, plodna voda je jedinstveno okruženje u kojem beba živi i razvija se devet mjeseci i koja mu pomaže da se rodi udobno, sigurno i lako. Ovo okruženje djeteta u potpunosti zadovoljava sve njegove potrebe i nosi vrijedne podatke o njegovom zdravlju.

Fetalni mjehur na latinskom se zove "amnion", a tekućina odavde se zove amnionska. Vjeruje se da je njegov miris vrlo sličan mirisu majčinog mlijeka, pa beba nakon rođenja točno određuje gdje su majčine grudi.

Svaka trudnica treba razumjeti kakvu ulogu igra amnionska tekućina i koje funkcije obavlja. Osim toga, trebala bi imati ideju o patologijama koje bi se trebale dijagnosticirati i liječiti na vrijeme.

Funkcije

Beba pliva u materniciu posebnoj ljusci, koja se zove fetalna. Zajedno s posteljicom formira fetalni mjehur, a on je zauzvrat ispunjen amnionskom tekućinom.

Na samom početku trudnoće ovu tekućinu proizvode stanice fetalnog mjehura, a u kasnijim fazama dodatno je proizvode i sami bubrezi bebe. Prvo proguta vodu, ona se apsorbira u želucu, a zatim napušta tijelo u obliku mokraće.

Ali tekućina u fetalnom mjehuru potpuno se obnavlja otprilike svaka 3-4 sata. Odnosno, mjesto "recikliranih" voda zauzimaju potpuno čiste i obnovljene. Takav se "ciklus" događa svih 40 tjedana.

Ali čovjek ne može dugo ostati pod vodom. Zašto se beba razvija u ovom okruženju? Odgovor je vrlo jednostavan. Za normalan razvoj bebe u bilo kojoj fazi života, skladno okruženje jednostavno je neophodno. Element vode savršen je za ovu ulogu.

• Preglasni zvukovi ne dopiru do djeteta kroz vodu.
• Temperatura tekućine je uvijek konstantna, bez obzira pati li mama od vrućine ili joj je hladno.
• Voda, zajedno sa zidovima maternice, savršeno štite bebu od udaraca, stiskanja ili guranja.

Naravno, to ne znači da možete sigurno skijati, opasno je, kao i svaki ekstremni sport tijekom trudnoće, ali joga ili gimnastika je vrlo korisna i bezopasna za bebu.

Beba diše u želudac, ali još ne plućima, već kisikom koji joj ulazi u krv kroz placentu. Rudnikprvi će udah udahnuti tek nakon rođenja.

U procesu porođaja, također, ne može bez vode, pa tijekom kontrakcija, bebina glavica pritišće cerviks, pomažući mu da se otvori. A vode koje se nalaze ispred glave značajno ublažavaju ovaj pritisak, što rezultira glatkijim otvaranjem.

U tijelu trudnice sve je promišljeno, a voda je idealna za intrauterini razvoj djeteta.

Kako nastaje amnionska tekućina

Oplođeno jaje pričvršćeno je za maternicu, počinje se dijeliti, formiraju se posteljica, embrij, membrane i pupkovina. Fetalne membrane tvore mjehurić ispunjen sterilnom tekućinom. Nakon dva tjedna, mjehur potpuno ispunjava cijelu maternicu.

Ali odakle dolazi ova tekućina? U početku iz krvnih žila majke, a u kasnoj trudnoći, pluća i bubrezi bebe počinju sudjelovati u procesu proizvodnje vode. Do kraja trudnoće njegova količina doseže približno 1,5 litara i ažurira se svaka 3 sata.

Sastav

Na ultrazvuku, liječnik svaki put procjenjuje količinu, prozirnost i boju amnionske tekućine.

Određivanje količine vode potrebno je za dijagnosticiranje stanja trudnice i bebe. Ako ih u određenoj fazi trudnoće ima više ili manje, onda možda nešto nije u redu. Međutim, treba napomenuti da je to vrlo rijetko. Najčešće liječnici daju zaključak: "Umjereni oligohidramnij", što ukazuje da se količina amnionske tekućine neznatno smanjila. Kakou pravilu se propisuju dodatni pregledi kako bi se utvrdilo da je s djetetom sve u redu. U ovom slučaju, oligohidramnij je obilježje tijeka trudnoće u ovom razdoblju.

Na ultrazvuku liječnik mora utvrditi kvalitetu amnionske tekućine. Obično su prozirne, poput čiste vode. Ali do kraja trudnoće mogu postati zamućeni zbog činjenice da sadrže stanice dječje kože i čestice izvornog maziva, što daje određeni stupanj zamućenosti. Ovo je također norma.

Sastav tekućine sastoji se od 97% vode, u kojoj su otopljeni proteini, kalcij, natrij, kalij, klor. Uz temeljitu analizu amnionske tekućine, u njoj se mogu pronaći alkaloidi, dječja kosa i stanice kože. Osim toga, tekućina sadrži ugljični dioksid, kisik, elektrolite, hormone, proteine, enzime, biološki aktivne tvari, vitamine. Koncentracija svakog elementa ovisi o gestacijskoj dobi.

Volume vode se povećava pred kraj trudnoće i doseže svoj maksimum do 38. tjedna, ali se zatim počinje smanjivati bliže porodu. Dakle, u 38. tjednu volumen amnionske tekućine je normalno oko 1500 ml, za usporedbu, u 10. tjednu je bio samo oko 30 ml. Promjena volumena tekućine događa se kada je trudnoća kasnila i kod patologija.

Metode istraživanja

Za dijagnosticiranje tijeka trudnoće od velike je važnosti boja, količina i prozirnost amnionske tekućine, njen hormonalni, stanični i biokemijski sastav. Liječnici imaju u svom arsenalurazličiti načini proučavanja amnionske tekućine.

Dijagnostičke metode:

• Ultrazvuk. Pozornost se posvećuje količini, jer je otkrivena izravna veza između ovog pokazatelja i patologije razvoja trudnoće (preeklampsija, postmaturnost, hipoksija fetusa). Količina tekućine procjenjuje se veličinom slobodnih površina ("džepova"). Uz pomoć ultrazvuka također je moguće procijeniti homogenost voda, prisutnost suspenzija, što ukazuje na infekciju tekućine.
• Amnioskopija. Riječ je o pregledu plodove vode i donjeg dijela fetalnog mjehura pomoću posebne optičke opreme – amnioskopa. Ova metoda omogućuje procjenu boje tekućine i njezine količine. Vježbajte ga na kraju trudnoće.
• Amniocenteza je punkcija fetalnog mjehura i uzimanje uzoraka amnionske tekućine za hormonske, biokemijske i imunološke studije. Provodi se radi procjene stanja fetusa, uglavnom se koristi za Rh-konflikt. Tijekom ultrazvučne kontrole uzima se tekućina. Komplikacije mogu biti: pobačaj, početak prijevremenih poroda, prerano pucanje plodove vode, ozljeda crijeva ili mjehura majke ili fetalnih žila. Treba napomenuti da su komplikacije vrlo rijetke. Ova vrsta dijagnoze se ne provodi uz prijetnju prijevremenog poroda ili pobačaja, s malformacijama maternice. Nakon operacije preporučuje se mirovanje u krevetu do tjedan dana i lijekovi za opuštanje maternice.

Propuštanje amnionske tekućine

PremaPrema statistikama, svaka peta trudnica izgubi neku količinu vode i prije puknuća plodove vode. Curenje amnionske tekućine uvijek plaši buduću majku, postoji osjećaj da nema vremena trčati na WC. Da biste sami dijagnosticirali ovo stanje, morate zategnuti mišiće, tok mokraće se može zaustaviti snagom volje, ali plodna voda ne može. Curenje može dovesti do infekcije, stoga posjetite liječnika na prvi znak simptoma.

Ako do istjecanja amnionske tekućine dođe prije 34. tjedna trudnoće, tada bebina pluća još nisu u potpunosti formirana, liječnici će produžiti trudnoću, štiteći bebu od infekcije antibioticima. Mami će biti propisani lijekovi, uz pomoć kojih će se bebina pluća u potpunosti formirati, a cerviks će se pripremiti za proces porođaja.

Ako je curenje već popraćeno infekcijom, tjelesna temperatura raste, leukociti se nalaze u krvi i u brisu, tada se trudnica odmah počinje pripremati za porođaj.

Kada bi voda normalno trebala puknuti

U idealnom stanju, iscjedak amnionske tekućine javlja se u prvoj fazi poroda, kada je cerviks gotovo otvoren. U to vrijeme fetalni mjehur postaje tanji i lomi se tijekom kontrakcija. Nakon toga se kontrakcije pojačavaju i beba se rodi.

Ali ovako izgleda savršen porod. Međutim, može doći do prijevremenog pucanja amnionske tekućine, čak i prije početka kontrakcija. Što učiniti u ovom slučaju?

Uopće nije važno da li ima kontrakcija ili ih još nema, nakon što voda pukne, morate otići u bolnicu i biti pod strogim nadzorom liječnika.

Kako voda pukne?

Protok amnionske tekućine je različit za svakoga. Može se dogoditi, kao u kinu, u javnom prijevozu, ali bez drame "demonstrativnog ekrana" ne teče kao voda. Najčešće ne izlaze sve vodice, već samo one koje se nalaze ispred bebine glave, a one u pravilu nisu veće od 200 ml. Ostatak vode istječe tek nakon rođenja djeteta.

Ali češće nego ne, trudnica osjeća da joj je donje rublje postalo mokro i vjeruje da je došlo do nevoljnog mokrenja.

Postoji i takva varijanta, amnionska vrećica ne pukne, već samo pukne i voda počinje otjecati u malim obrocima. Žena u ovom slučaju samo osjeća da joj je iscjedak postao obilniji i vodenastiji.

Patologije trudnoće povezane s amnionskom tekućinom

Među patološkim procesima tijekom trudnoće su:

Polihidramnij, koji karakterizira činjenica da tekućina počinje premašivati normu u volumenu. Točnu količinu vode određuje liječnik ultrazvukom. Razloge za razvoj ove pojave vrlo je teško utvrditi, ali postoje skupine u kojima je rizik od dobivanja patologije veći nego kod drugih: pacijenti s dijabetesom, kardiovaskularnim bolestima; infekcija u bilo kojem organu; s višestrukom trudnoćom; s sukobom u krvi rhesus; veliko voće; malformacije djeteta

Simptomi polihidramnija mogu bitiotežano disanje, bol u trbuhu, ubrzan puls, oticanje ekstremiteta. Obično se trudnica prima u bolnicu, gdje se podvrgava dodatnom pregledu.

Malo vode je druga najčešća patologija razvoja trudnoće. Karakterizira ga nedovoljna količina tekućine. Razlozi mogu biti prirođene malformacije bubrega u bebe; dijabetes majke; infekcije genitalija trudnice; loše navike; prenesena gripa; kasna preeklampsija; višestruka trudnoća; trudnoća nakon termina

Simptomi oligohidramnija:

• bolna bol u abdomenu;
• bolni pokreti fetusa;
• slabost;
• visoka temperatura.

Pacijent je hospitaliziran u bolnici i svim mogućim metodama održava trudnoću, podržava bebu i normalizira zdravlje majke. Pretjerana aktivnost i stresne situacije su kontraindicirane za žene.

Umjesto zaključka

Amnionska tekućina osigurava metabolizam između majke i bebe, a također ima i ulogu mehaničke zaštite. Oni štite bebu od vanjskih utjecaja, štite ga od pritiska sa zidova maternice, također izglađuju udarac ako se to dogodilo kada je trudnica pala.

Fetalni mjehur štiti bebu od infekcija i drugih negativnih čimbenika. U tijelu trudnice sve je promišljeno, a amnionska tekućina nije iznimka.