Mala porođajna težina: prehrana, razvoj i njega

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 01:58

Svjetska zdravstvena organizacija usvojila je prosječne norme težine novorođenčadi. Ali ne žele se sva djeca uklopiti u njih: neki su rođeni heroji, dok su drugi samo mrvice. I unatoč činjenici da danas postoji trend rađanja beba s tjelesnom težinom od oko 5 kg, mala djeca u naše vrijeme također nisu neuobičajena. Takve mrvice u pravilu se rađaju na vrijeme ili nešto ranije od predviđenog roka, a zbog podhranjenosti i slabosti slabo jedu i mogu zaostajati za svojim vršnjacima u razvoju. O značajkama prehrane, razvoja i skrbi za takve bebe ćemo govoriti u našem članku.

Male bebe - tko su one?

U majčinoj utrobi sva se djeca razvijaju prema istim prirodnim zakonima, naravno, ako ih ništa ne sprječava u tome. Samo se neka djeca rađaju velika, idrugi su premali. Oni se nazivaju niskom težinom, budući da se njihova tjelesna težina pri rođenju ne uklapa u općeprihvaćene norme. Takvim bebama, koje su rođene u terminu, ali s malom porođajnom težinom, često se dijagnosticira intrauterina retardacija rasta.

Zasebno, treba uzeti u obzir takvu stvar kao što je prerano rođena beba s malom težinom. Ove se bebe obično rađaju s težinom manjom od 2,5 kg i zahtijevaju posebnu pažnju i njegu. Prijevremeno rođene bebe dobivaju na težini i općenito se razvijaju prema posebnim, posebno razvijenim normama. Kasnije od svojih vršnjaka, počinju se držati za glavu, sjediti, puzati i hodati.

U pravilu, bebe koje su rođene male nerado se dodatno debljaju. Ovaj problem zabrinjava njihove roditelje, jer može ukazivati na odstupanja u njihovom fizičkom razvoju.

Norme težine bebe pri rođenju i odstupanja

Normalna tjelesna težina novorođenčeta pri rođenju je 2800-4000 g. Djeca koja se ne uklapaju u ovaj okvir zahtijevaju veliku pažnju neonatologa i pedijatara.

No također je važno uzeti u obzir u kojoj se fazi trudnoće beba pojavila. Jedno je ako je malo dijete, donošeno do 40 tjedana, rođeno s težinom od 2 kg, a drugo ako je rođeno dijete s istom težinom u razdoblju od 32 tjedna. U rodilištu neonatolozi koriste posebno dizajnirane tablice kako bi uskladili težinu i visinu bebe s gestacijskom dobi.

Inače, pri određivanju odstupanja od norme mora se uzeti u obzir i visina djeteta. Uraditi ovoMožete koristiti Queteletov indeks. Da bi se odredila njegova vrijednost, djetetova težina u gramima mora se podijeliti s njegovom visinom u centimetrima. Rezultirajuća vrijednost obično bi trebala biti u rasponu od 60-70 jedinica. No prije postavljanja neutemeljene dijagnoze važno je uzeti u obzir visinu i težinu djetetovih roditelja, kao i s kojom tjelesnom masom je rođeno.

Razlozi za bebe niske porođajne težine

Puno je čimbenika koji doprinose činjenici da dijete ne dobiva dovoljno na težini. U medicinskoj praksi razlikuju se sljedeći glavni razlozi za rođenje male djece:

• dob majke je ispod 20 ili više od 40;
• bolesti buduće majke tijekom trudnoće: kronični pijelonefritis, dijabetes melitus, visoki krvni tlak, anemija i druge;
• preeklampsija (kasna toksikoza) trudnica;
• pothranjenost, loše navike, loši društveni uvjeti;
• štetni radni uvjeti.

Svi ovi čimbenici doprinose tome da beba dobije premalo u maternici.

Ali razlozi za malo debljanje nakon rođenja su malo drugačiji:

• djetetovo odbijanje dojenja zbog fizičke slabosti;
• nepoštivanje taktike dojenja, zbog čega novorođenče dobiva samo prednje mlijeko, koje je manje kalorično i hranjivo;
• prethodna zarazna bolest.

Osobinosti hranjenja novorođenčadi

Problem ishrane male djece i danas je jedan od najozbiljnijih. Mnoga beba, nedonoščad ili rođena s kritično malom porođajnom težinom, ne mogu dugo sisati majčinu dojku ili uopće nemaju ovaj refleks. U tom slučaju preporuča se hraniti dijete izdojenim mlijekom, a dok se ne uspostavi laktacija kolostrumom. Izbor načina prehrane djeteta ovisi o njegovoj dobi. Općenito, beba koja je navršila 36 tjedana ili ima više od 2500 g može sama dojiti.

Izračun količine mlijeka potrebnog bebi se vrši na sljedeći način:

• Ako težina mrvica prelazi 2500 g, ukupna količina mlijeka koja mu je potrebna dnevno izračunava se množenjem 150 ml s 1 kg njegove tjelesne težine. Dobivenu vrijednost treba podijeliti s 8 hranjenja. Dajte svojoj bebi izračunatu količinu mlijeka svaka 3 sata.
• Ako beba ima manje od 2500 g pri rođenju, u prva 24 sata nakon rođenja treba mu dati 60 ml mlijeka. Nadalje, ta se količina dnevno povećava za 20 ml, sve dok ukupni dnevni volumen ne dosegne 400 ml. Ovu količinu treba podijeliti u 8-12 hranjenja svaka 2-3 sata.

Ako beba nije sita i ne stoji 3 sata između hranjenja, preporuča se da dodatno doji na zahtjev.

Indikacije za hranjenje malih beba putem sonde

Ako dojite ili hranite na bočicu bebu s manjom tjelesnom težinom ili prerano rođenu bebupostaje nemoguće, tada se beba hrani kroz sondu. Obično takvu odluku donose liječnici zbog nedostatka refleksa sisanja ili gutanja u mrvica. Količina mlijeka potrebna bebi izračunava se na temelju datuma rođenja, tjelesne težine i općeg stanja.

Hranjenje putem cijevi je naznačeno u sljedećim slučajevima:

• s dubokom nezrelošću tijela novorođenčeta, kada mu nisu razvijeni refleksi sisanja i gutanja;
• u kritičnim stanjima novorođenčeta nakon poroda;
• s niskim Apgarovim ocjenama.

Vrijedi napomenuti da su nedonoščad i nedonoščad posebno u velikoj potrebi za majčinim mlijekom. Upravo prirodna prehrana, koju je odredila sama priroda, omogućit će bebi da brzo sustigne svoje vršnjake. Ako dojenje nije moguće, tada beba treba odabrati posebnu smjesu za malu djecu. Ima veći sadržaj kalorija i sadrži više proteina i drugih hranjivih tvari koje su toliko potrebne vašoj bebi za ubrzani skup mišićne mase.

Razvoj djece s nedostatkom tjelesne težine

Bebe male težine izložene su velikom riziku od abnormalnosti u živčanom i kardiovaskularnom sustavu. A budući da takve bebe zbog svoje slabosti i dalje slabo dobivaju na težini, njihov tjelesni i psihički razvoj, u opasnosti je i formiranje imuniteta.

Pedijatri i neonatolozi povlače paralelu između parametara težine i visine male djece i njihovog razvoja:

1. Djeca rođena normalne visine, ali male težine obično imajunemirne naravi, malog i neujednačenog debljanja, ali se općenito normalno razvija. Po godini praktički se ne razlikuju od svojih vršnjaka.
2. Djeca s niskom porođajnom težinom, ali tek neznatno ispod normalne visine mogu zaostajati za svojim vršnjacima u psihomotornom razvoju. Njima dominiraju inhibitorne reakcije tijela.
3. Djeca s proporcionalno malom težinom i visinom također se sporije razvijaju. Oni također obolijevaju dugo i često zbog smanjenog imuniteta.
4. Djeca s dubokim rastom i zaostajanjem u težini kao rezultatom intrauterinog razvoja poremećaja. Imaju zastoj u razvoju koštanog tkiva, psihe i drugih tjelesnih sustava.

Njega prijevremeno rođene djece kod kuće

Djeca čija je težina pri rođenju manja od 2500 g primaju se u bolnicu. U bolničkom okruženju beba je, zajedno s majkom, pod stalnim nadzorom liječnika sve dok ne počne dobro jesti i apsorbirati hranu. Potom se beba otpušta kući, gdje će mu po prvi put biti potrebna posebna njega i posebno osmišljen režim hranjenja kako bi mogao brzo sustići svoje vršnjake u težini.

Liječnici preporučuju dojenje malih beba. Ali u nekim slučajevima može biti potrebno dopuniti posebnom formulom, koja će vam omogućiti da brzo popunite nutritivni nedostatak.

Budući da mala djeca imaju slab imunitet, za njih se preporučuje kaljenje. Ali treba ih provoditi strogo individualnoOK, jer se takve bebe lako pregriju i prehlade. Trebali biste početi s zračnim kupkama od 3-5 minuta, postupno povećavajući ovo vrijeme. Jednako je važno osigurati bliski tjelesni kontakt s bebom.

Kako mogu pomoći svom djetetu da dobije na težini i sustigne svoje vršnjake?

Ako je beba dojena, mama mora obratiti posebnu pozornost na svoju prehranu. Preporuča se povećati konzumaciju tekućine: nemasnog mlijeka, kompota, voćnih napitaka. U prehrani mora biti prisutno kuhano ili pečeno meso. Vitamine treba uzimati po savjetu liječnika. Dojite svoje dijete na zahtjev kada je dobro raspoloženo i ne želi spavati.

Koliko će se brzo beba udebljati utječu i unutarnji i vanjski čimbenici. Kako bi beba brže ojačala i dobila dovoljno kisika, preporuča se dulje hodati s njim na svježem zraku. Osim toga, mala djeca trebaju stalno praćenje od strane stručnjaka.

Opći savjet za roditelje

Mala djeca se često samo izvana razlikuju od svojih vršnjaka. Ali zbog svoje slabosti trebaju još više njege i majčinske topline. Preporuča se nanošenje kože na kožu što je češće moguće, osiguravajući neophodan tjelesni kontakt. Jednako je važno osigurati adekvatnu prehranu i uvjete za normalan mentalni razvoj. Samo u tom slučaju male bebe moći će prerasti sve svoje probleme i odrastati punopravno, u svakom smislu ovoga.riječi, ljudi.