Barijerna kontracepcijska metoda: koncept, vrste kontraceptiva, odabir najbolje i preporuke liječnika

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 01:58

Suština ove metode kontracepcije je stvaranje barijere na putu spermatozoida do jajne stanice. Ova prepreka može biti kemijska ili mehanička i mogu je koristiti muškarci ili žene. Kontraceptivi tipa barijere daleko su najučinkovitiji među svim poznatim metodama sprječavanja neželjene trudnoće. Njihove prednosti bi također trebale uključivati zaštitu od spolno prenosivih bolesti, kao i njihove komplikacije.

Razdvajanje sredstava

Zaštita metodom barijere provodi se ženskim ili muškim kontraceptivima. Potonje predstavljaju samo kondomi koji su svijetu poznati od 15. stoljeća. Danas je ova metoda zaštite najpopularnija. Kondomi se najčešće izrađuju od lateks gume, ali se u proizvodnji mogu koristiti i drugi sintetički ili biološki materijali. Danas barijerna metoda kontracepcije korištenjem muških kondoma nijesamo ispunjava svoje izravne dužnosti, ali i pojačava ugodne osjećaje tijekom spolnog odnosa. Da bi to učinili, proizvođači kondomima dodaju posebna kemijska maziva, prave ih različitih oblika, veličina, tekstura površine, pa čak i boja.

Ženske metode zaštite metodom barijere provode se korištenjem:

• ženski kondomi;
• cervikalne kapice;
• vaginalne dijafragme;
• kemijski spermicidi.

Indikacije

Barijerna metoda zaštite od neplanirane trudnoće i spolno prenosivih infekcija preporučuje se ženama s kontraindikacijama na hormonske kontraceptive i intrauterine uloške. Također, zaštitna kontracepcija je jedini način da se zaštitite tijekom dojenja.

Stručnjaci preporučuju stvaranje prepreka na putu sperme i žena koje imaju rijetke i neredovne spolne odnose, kao i u prisutnosti partnera s ubrzanom ejakulacijom.

Budući da zaštitna vrsta kontraceptiva dodatno štiti tijelo od spolno prenosivih bolesti, takve proizvode treba koristiti tijekom neobaveznog spolnog odnosa, čak i kada se koriste druge mogućnosti zaštite, kako bi se smanjio rizik od slučajne infekcije.

Zaštita za muškarce

Jedina opcija zaštite koju koriste muškarci su kondomi. Izrađuju se od ovčjeg cekuma, kolagena, poliuretana i lateksa. Princip djelovanja je spriječiti ulazak sperme u rodnicu. Drži se ovogaprodiranje u tijelo uzročnika spolno prenosivih bolesti može samo lateks kontraceptivi. Agensi biološke barijere imaju poroznu strukturu kroz koju lako prolaze mikroorganizmi. Latex uopće nema pore, čak ni pri najvećem povećanju, pa se vjeruje da je materijal sposoban zadržati apsolutno sve mikrobe genitalnih organa.

Ujedno, proizvodi ne štite od infekcija koje se prenose kontaktom s kožom, jer ne pokrivaju cijelu dodirnu površinu tijela.

Da bi se olakšala upotreba, svi proizvodi od lateksa za kontracepciju moraju biti tretirani posebnim lubrikantom, koji se može napraviti na bazi silikona ili vode. Ako želite dodati lubrikant, ne možete koristiti vazelin, kreme i bilo kakva biljna i životinjska ulja ili masti, jer to značajno smanjuje učinkovitost kondoma. U takvim slučajevima bolje je koristiti posebne gelove ili glicerin.

Kvaliteta svakog proizvoda ovisi o karakteristikama njegove proizvodnje, uvjetima i uvjetima skladištenja. Što se kondom duže čuva, površina će postati manje elastična i čvrsta.

Prednosti i nedostaci

Metoda barijere kondoma ne samo da izravno štiti od trudnoće, već i značajno smanjuje rizik od spolno prenosivih bolesti, što je nedvojbeno glavna prednost ove opcije kondoma. Preporuča se koristiti ne samo za vaginalni kontakt, već i za oralni seks.ili analni snošaj.

Također, prednost metode je dostupnost kondoma u svakoj ljekarni ili trgovini, njihova visoka učinkovitost i sposobnost održavanja erekcije uz odgovarajuće probleme. Također, metoda je učinkovita prevencija neplodnosti povezane s upalnim bolestima i jedina kontracepcijska opcija za alergiju na spermu.

Među nedostacima muških kondoma treba istaknuti smanjenje oštrine osjeta kod oba partnera tijekom spolnog odnosa te moguću manifestaciju alergije na lateks ili pojavu iritacije u rodnici i vulvi. Također, upotreba kondoma zahtijeva određene manipulacije neposredno prije penetracije.

Ženski kondomi

Ova barijerna metoda kontracepcije pojavila se mnogo kasnije od muške. Ženski kondomi se također nazivaju femidomi. Izrađene su od lateksa i poliuretana, pa ako ste alergični na prvi materijal, nisu prikladne za ženu. U drugim slučajevima, lijek je prilično prikladan i čini ženu neovisnom o muškarcu u smislu zaštite. To je kondom od iste cijevi od lateksa, ali puno većeg promjera - 50-105 mm. Duljina također ovisi o odabranoj veličini i može biti 8-18 cm. Na oba kraja alata postoje posebni prstenovi.

Vanjski ne dopušta kontracepciji da uđe u rodnicu i pokriva sve stidne usne, a unutarnji je umetnut unutra, predstavljajući dijafragmu. Njegov promjer je mnogo manji.

Prednosti i nedostaci

Barijerske kontracepcijske metode za žene mogu se koristiti bez obzira na fazu muške erekcije, a to je definitivna prednost. Također, ženski kondomi osamostaljuju ženu u potrebi sprječavanja neplanirane trudnoće i, kada se pravilno koriste, jednako su učinkoviti u zaštiti od spolno prenosivih bolesti. Femidom također ne utječe na mikrofloru vagine, ne oštećuje njezinu sluznicu, nema kontraindikacija (osim prisutnosti alergije na lateks, ali u ovom slučaju se može koristiti poliuretanski kondom). Kondom možete ostaviti u vagini 10 sati, a umetnuti ga nekoliko sati prije spolnog odnosa. Stručnjaci preporučuju ovu metodu zaštite za alergije na spermu.

Među nedostacima treba istaknuti samo to što Temidu možete kupiti daleko od svugdje i po visokoj cijeni.

Vaginalna dijafragma

Ovaj uređaj je kupolasta kugla promjera 50-105 mm. Najčešće je izrađena od lateksa i nužno ima fleksibilan vanjski rub, koji vam omogućuje da dijafragmu držite u ispravnom položaju.

Barijerna metoda kontracepcije pomoću vaginalne dijafragme temelji se na sprječavanju prodiranja spermatozoida do cerviksa. Maksimalni kontracepcijski učinak postiže se punjenjem njezine kupole spermicidima.

Prije upotrebe ispraznite mjehur, uređaj treba tretirati dezinficijensima ili oprati sapunom i vodom i provjeritiintegritet površine. Nakon toga rubovi i unutrašnjost dijafragme se tretiraju spermicidima i sredstvo se unosi u rodnicu neposredno prije spolnog odnosa, spajanjem njezinih rubova. Preporuča se ukloniti uređaj 6-8 sati nakon injekcije, ali najkasnije jedan dan, jer može početi toksični šok. Dijafragma se opere, osuši i stavi u paket za daljnje skladištenje.

Varieties

Kako bi barijerna metoda kontracepcije s dijafragmom bila što učinkovitija (što je 94%), oblik i veličinu uređaja treba odabrati pojedinačno. Ovisno o strukturi oboda razlikuju se dijafragme:

• sa spiralnom oprugom;
• ravna opruga;
• webbed;
• s pramčanom oprugom.

Sredstva se također razlikuju po veličini.

Prednosti i nedostaci

Glavna prednost ove metode zaštite je smanjenje rizika od razvoja patologija vrata maternice. Ostale prednosti uključuju ponovnu upotrebu, pristupačnost i jednostavnost.

Među nedostacima dijafragme ističu malu učinkovitost, jer nije tako lako pronaći pravu veličinu. Također, alat mijenja mikrofloru vagine, može izazvati alergijske reakcije na lateks i uzrokovati bolove u trbuhu (zbog pogrešne veličine). Značajan nedostatak uređaja je rizik od infekcija mokraćnog sustava i retencije mokraće, jer, nalazeći se u rodnici, dijafragma pritišće mokraćni trakt.

Definitne preporuke za korištenje imaju sve metode barijerakontracepcija. Njihove indikacije i kontraindikacije su u osnovi iste, ali kada koristite dijafragmu, obratite pozornost na širok popis zabrana. Dakle, ne možete koristiti ovaj alat:

• s patologijama cerviksa;
• kada se maternica, dno zdjelice i zidovi vagine prolapsiraju;
• za kronične upale genitalnih organa;
• nakon poroda ili pobačaja;
• s prostranom vaginom;
• ako se sumnja na trudnoću.

cervikalne kape

Također su izrađeni od lateksa i po načinu na koji se koriste podsjećaju na prethodne uređaje. Od dijafragmi se razlikuju po manjem promjeru, maksimalna veličina kapice je 31 mm.

Prije umetanja u vaginu, trećina čašice se također napuni spermicidom. To se mora učiniti neposredno prije spolnog odnosa, nakon čega sredstvo ostaje u rodnici najmanje 6 sati. Fiksiranje kapice provodi se zbog svojstva usisavanja, ali dok se definitivno ne utvrdi da je njegova veličina pravilno odabrana, preporuča se zaštititi se dodatnim sredstvima, posebice kondomima. Provjerite njegov položaj treba biti nakon svakog spolnog odnosa. Poklopac bi trebao biti pričvršćen na cerviks, blokirajući pristup njegovoj šupljini.

Ova zaštitna metoda kontracepcije je 91% - 84% učinkovita kod žena koje nisu rodile. Za one koji već imaju djecu, učinkovitost pada na 74% - 68%. Slični pokazatelji za vaginalnu spužvu, koja je izvana slična vratnoj kapici, ali nadanas se distribuira samo u Europi.

Samo liječnik može ispravno odabrati odgovarajuću veličinu kapice u skladu s karakteristikama ženskog tijela. Kod određenih genitalnih anomalija uporaba uređaja je zabranjena. Ostale dostupne kontraindikacije slične su onima opisanim za dijafragme. Postoje udubljene kapice, kupolaste i zvonaste.

Preporuke liječnika

Među svim kontracepcijskim metodama za žene, liječnici savjetuju da se preferiraju kondomi. Vaginalne dijafragme i cervikalne kapice možda neće dati sličnu učinkovitost čak ni kada se pravilno koriste, ali se ipak preporučuju ženama pod određenim okolnostima. Među njima:

• dojenje;
• želja da se zaštitite od spolno prenosivih bolesti bez korištenja kondoma;
• nemogućnost da se zaštite na druge načine;
• nemogućnost korištenja intrauterinih kontraceptiva;
• nepravilna seksualna intimnost;
• potrebna je dodatna zaštita;
• privremena uporaba tijekom razdoblja odabira trajne kontracepcije;
• česta promjena seksualnih partnera.

Kemijska barijera

Takvu zaštitu stvaraju posebne tvari, u kontaktu s kojima muške stanice umiru ili gube motoričku aktivnost.

Aktivni sastojci spermicida mogu biti različiti kemijski spojevi, koji nužno djeluju trenutno, budući da spermatozoidimože ući u cerviks samo nekoliko trenutaka nakon ejakulacije. Kemikalije štetno djeluju i na neke bakterije, pa teoretski i ova metoda može smanjiti rizik od spolno prenosivih bolesti, no u praksi su njezini rezultati niski i na njih se ne treba oslanjati. Proizvodi su dostupni u obliku vaginalnih čepića, filmova, spužvica ili tableta.

Među nedostacima, osim niske učinkovitosti, vrijedi istaknuti rizik od nelagode, mirisa i tragova na donjem rublju. Prednosti uključuju pristupačnost i jednostavnost korištenja.

Zaključak

Mehanizam djelovanja barijernih metoda kontracepcije temelji se na sprječavanju prodiranja sperme u maternicu. Danas je interes za njih povećan zbog sposobnosti zaštite tijela od spolno prenosivih bolesti. Mogu se koristiti sami ili u kombinaciji s hormonskim sredstvima za povećanje učinkovitosti.

Liječnici preporučuju korištenje kondoma za zaštitu, ali u određenim okolnostima potrebne su druge metode. Nemoguće ih je sami podići (dijafragme i kapice), pa se svakako obratite ginekologu za savjet.