Učinkovito liječenje hemoroida tijekom trudnoće

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 02:08

Hemoroidi su proširene vene u rektumu. Može se pojaviti i na samom početku trudnoće, i tijekom razdoblja trudnoće ili nakon poroda. Općenito se vjeruje da je radna aktivnost ta koja izaziva razvoj hemoroida, ali to je mit, jer čak i carski rez često uzrokuje pogoršanje. Ali ipak, postoji izravna veza između bolesti i trudnoće, budući da je rađanje djeteta jedan od provocirajućih čimbenika.

Uzroci proširenja varikoze

Tijekom trudnoće, maternica se povećava u veličini i počinje vršiti pritisak na rektum i debelo crijevo. S tim u vezi pojavljuje se lokalna stagnacija krvi, rastežu se vene, formiraju se hemoroidi koji strše ispod crijevne sluznice. Općenito, tijekom nošenja djeteta, vaskularni sustav žene podliježe prilično velikim opterećenjima, budući da se volumen povećava za otprilike 30%.krv koja kruži tijelom. Kao rezultat toga pojavljuju se problemi kao što su hemoroidi i proširene vene na nogama.

Osim toga, liječnici identificiraju nekoliko čimbenika koji izazivaju pogoršanje ili primarnu pojavu hemoroida u trudnica:

• zatvor, osobito kronični zatvor, budući da se zidovi crijeva pretjerano rastežu tijekom pražnjenja crijeva;
• nedostatak tjelovježbe, odnosno nedostatak kretanja i izvediv fizički napor; ako se trudnica malo kreće, tada se stvara stagnacija u zdjelici, što izaziva hemoroide;
• uzimanje hormonskih kontraceptiva prije trudnoće, jer većina njih negativno utječe na stanje zidova vena;
• povećan intraabdominalni tlak, što je normalno za trudnice, ali također uzrokuje hemoroide;
• višak kilograma, posebno u kombinaciji s nedostatkom tjelesne aktivnosti i drugim provocirajućim čimbenicima;
• promjena hormonske ravnoteže; progesteron uzrokuje opuštanje glatkih mišića, što uzrokuje zatvor;
• smanjenje crijevnog tonusa tijekom rađanja.

Fazije razvoja hemoroida u trudnica

Rizik od razvoja hemoroida uvelike je povećan u trećem tromjesečju i nakon poroda, iako neke žene mogu razviti takav problem u ranoj trudnoći. Povećanje maternice je fiziološki određeno, normalno je da do porođaja zauzima veliki dio trbušne šupljine. Crijeva dokje komprimiran, rektum mijenja položaj, žile su stisnute, osjetljivost mišića koji stimuliraju probavni trakt je značajno smanjena.

Liječnici dijagnosticiraju "hemoroide prve faze" kada čvorovi strše u lumen rektuma, ali ne izlaze iz anusa. Kako se bolest širi, oni počinju padati, povećavati se. Drugi stadij karakterizira izbijanje hemoroida iz anusa, ali se povlače unatrag kada se promijeni položaj. U trećoj fazi, čvorovi se više ne vraćaju u rektum prilikom promjene položaja. Četvrta faza razvoja bolesti je komplicirana teškim krvarenjem, trombozom.

Hemoroidi mogu biti unutarnji ili vanjski. Nije tako lako dijagnosticirati unutarnje, jer su njegovi znakovi beznačajni zbog male veličine čvorova. Ponekad žena može osjetiti nelagodu tijekom pražnjenja i vidjeti tragove krvi na toaletnom papiru. Kako se čvorovi povećavaju, dodaje se osjećaj prisutnosti stranog tijela u crijevu, bol tijekom pražnjenja, svrbež u anusu. U ovoj fazi, liječenje hemoroida tijekom trudnoće bit će najučinkovitije.

U budućnosti se bolest razvija u vanjski oblik. Istodobno se pojavljuju kvržice oko anusa, nakon svakog pražnjenja crijeva žena može primijetiti obilno krvarenje, postoji jak svrbež, peckanje u anusu, bol tijekom defekacije. Liječenje vanjskih hemoroida tijekom trudnoće je teško, zahtijeva imenovanje posebnih lijekova, a ponekad i kirurškointervencija.

Opravdanje potrebe za liječenjem bolesti

Hemoroidi pogađaju gotovo 8% žena koje nisu trudne, oko 25% trudnica i gotovo svaku drugu ženu koja je nedavno rodila dijete. Ali mnoge trudnice ne žure liječniku, vjerujući da je to normalno stanje tijekom nošenja djeteta. Ovo je u osnovi pogrešan pristup koji će samo naštetiti zdravlju žene. Hemoroidi koji se ne liječe mogu uzrokovati smanjenje hemoglobina, bolesti kostiju i zglobova te genitourinarnog sustava.

Često se liječenje hemoroida tijekom trudnoće odgađa sve dok se žena ne oporavi nakon poroda. Međutim, mnogi stručnjaci snažno kritiziraju ovaj pristup: kod hemoroida uspješna trudnoća može biti popraćena vrlo ozbiljnim posljedicama. Kombinacija bolesti i rađanja djeteta dovodi do pogoršanja dobrobiti žene. Što je bolest zanemarenija, trudnica će teže podnositi trudnoću, što može negativno utjecati na normalan razvoj fetusa.

Nedostatak liječenja hemoroida tijekom trudnoće može dovesti do upale hemoroida i odumiranja tkiva, što "otvara" put za sve vrste infekcija koje su opasne tijekom iščekivanja djeteta. U nekim slučajevima (ako infekcija uđe u krv) može doći i do intrauterine infekcije. Anemija i nedostatak hemoglobina još su teže posljedice koje mogu uzrokovati fetalnu hipoksiju i gladovanje kisikom. Osim toga, ako se ne provedeliječenje hemoroida tijekom trudnoće, zatim odmah nakon poroda, stanje žene može se značajno pogoršati. I to bez obzira na način isporuke.

Zato je potrebno liječenje hemoroida u trudnoći. Postoje, naravno, slučajevi u kojima svaka intervencija može naštetiti fetusu, a morate ostaviti sve kako jest. Ovdje odluku treba donijeti liječnik na temelju očekivanog pozitivnog učinka za ženu i opasnosti za dijete.

Simptomi i dijagnoza hemoroida

Simptomi izravno ovise o stupnju razvoja bolesti. Kod unutarnjih hemoroida znakovi su blagi, s unutarnjim vanjskim simptomom, hemoroidi padaju iz anusa. To vam omogućuje razlikovanje hemoroida od drugih bolesti i početak terapije. U ovoj fazi mnoge žene osjećaju nelagodu tijekom pražnjenja crijeva, svrbež, peckanje, blagi gubitak krvi ili tragove krvi. U nekim slučajevima čvorovi su stegnuti. Stanje je popraćeno vrlo jakim bolovima u anusu i povišenom temperaturom. U tom slučaju, hitno morate otići kirurgu.

Da bi se razjasnila dijagnoza, liječnik vrši palpaciju rektuma. U tom slučaju možete osjetiti unutarnje čvorove, procijeniti njihov broj, veličinu i mjesto. Takva studija omogućuje vam da identificirate pukotine - ovo stanje često prati hemoroide, ima slične simptome, ali se tretira drugačije.

Liječenje hemoroida nakon trudnoće ili tijekom porođaja provodi se strogo u skladu s težinom bolesti. Bolest se razvija polako, ali u isto vrijemeS razvojem hemoroida, njegova terapija postaje kompliciranija. Početne faze mogu se uspješno liječiti samo korekcijom prehrane i posebnim higijenskim režimom, dok kasnije zahtijevaju kombinirani medicinski tijek terapije. Neki slučajevi se mogu riješiti samo operacijom.

Prevencija hemoroida u trudnica

Asimptomatsko razdoblje rijetko je moguće odrediti, pa je preporučljivo spriječiti hemoroide tijekom cijele trudnoće. Preventivne mjere su vrlo jednostavne. Uključuju normalizaciju stolice, promjenu prehrane (potrebno je uključiti više namirnica koje sadrže vlakna, a to su žitarice, žitarice, suhe šljive, povrće i voće, koje blagotvorno utječu na probavni proces i fermentirani mliječni proizvodi). Morate se odreći kave i ljutih začina, velike količine masnoće u hrani, a također ograničiti konzumaciju mesa i druge hrane bogate proteinima, jer predisponira zatvor.

Važna preventivna mjera je briga o higijeni. Preporuča se oprati područje anusa i perineuma nakon svakog pražnjenja, jednom dnevno možete se kupati s antisepticima (otopina kalijevog permanganata ili kamilice). Također morate odustati od posla koji uključuje dugi boravak u sjedećem položaju, hodajte više na svježem zraku. Dva ili tri puta dnevno liječnici preporučuju ležanje na leđima 15 minuta, podižući zdjelicu (za praktičnost možete staviti mali jastuk).

Liječenje bolesti tijekom trudnoće

Hemoroidi drugog stupnja težine već zahtijevaju imenovanje posebnih lijekova. Liječenje hemoroida tijekom trudnoće može uključivati lokalnu terapiju i sustavno liječenje, pri čemu se preferira lokalno (topikalno) u odnosu na sistemsko. Činjenica je da lokalni učinak lijekova smanjuje rizik od komplikacija, nuspojava i smanjuje štetne učinke na fetus. Konačan izbor u korist bilo kojeg lijeka donosi liječnik koji promatra trudnicu. U nekim slučajevima preporučuje se operacija.

Lokalno liječenje hemoroida tijekom trudnoće

Lijekovi namijenjeni lokalnoj primjeni uključuju vazokonstriktor, protuupalni sastojak i lokalni anestetik. U pravilu se takvi pripravci proizvode u obliku čepića ili krema za lokalnu primjenu. Za liječenje hemoroida tijekom trudnoće preporučljivo je odabrati lijekove na bazi prirodnih sastojaka. No čak su i neke vrste prirodnih tvari ponekad zabranjene, pa je i u ovom slučaju potrebna liječnička konzultacija.

Svijeće za liječenje hemoroida tijekom trudnoće kod kuće prikladne su za morsku krkavinu, Hepatrombin-G, Relief (hemostatsko i dezinfekcijsko djelovanje), Proctoglivenol, Neo-Anuzol (dezinfekcijska i adstrigentna svojstva), "Natalsid" (dezinficira), "Posterizan" (lokalni imunomodulator). "Anuzol" i "Bellataminal" su kontraindicirani, koji uključuju ekstrakt beladone, koji možeizazvati spontani pobačaj. Masti se mogu koristiti na sljedeći način:

• homeopatski (npr. Flemingova mast);
• regeneracija ("Posterizan");
• s analgetskim učinkom ("Luan" ili "Emla");
• heparinska mast smanjuje upalni proces i pospješuje resorpciju već formiranih čvorova, osim toga djeluje vrlo blago;
• za smanjenje svrbeža i otekline ("Troxevasin", "Troxerutin");
• "Misvengal" sadrži mnoge prirodne sastojke, povećava brzinu venske krvi i smanjuje otekline, ima lokalni dezinfekcijski i analgetski učinak.

Unatoč nepostojanju kontraindikacija za trudnice, saznajte najbolji način liječenja hemoroida tijekom trudnoće (u 3. tromjesečju ili ranije), po mogućnosti s liječnikom.

Gimnastika protiv proširenja varikoze

Poboljšanje rada crijeva, smanjenje kongestije i povećanje mišićnog tonusa olakšavaju terapijske vježbe. Evo nekoliko korisnih vježbi:

1. Stojte, morate ispružiti ruke ispred sebe i staviti stopala u širinu ramena. Zatim okrenite tijelo udesno (ne skidajte stopala s poda), povucite desnu ruku što je više moguće unatrag i udahnite. Zatim se morate vratiti u početni položaj i također napraviti zaokret udesno. Ponovite pet puta sa svake strane.
2. Dok stojite, podignite ruke ispred sebe, spojite prste u bravu. Zatim morate okrenuti tijelo ulijevo i udesno, pomičući ruke što je više moguće. Vježbu treba ponoviti pet puta u svakom smjeru.
3. Sjedeći na podu, oslonite ruke iza sebe. Zatim morate saviti koljena i polako ih istegnuti. Pritom se pete ne mogu otkinuti s poda. Ponovite (kao prethodne vježbe) pet puta.
4. U sjedećem položaju raširite noge što je više moguće, čvrsto ih pritiskajući na pod, preporučljivo je ne savijati koljena. Sagnite se i pokušajte prstima desne ruke dodirnuti lijevo stopalo, a prstima lijeve ruke desno stopalo. Padine morate ponoviti pet do sedam puta. Ova vježba se može raditi samo u prvom i drugom tromjesečju ako ne uzrokuje nelagodu budućoj majci.
5. Iz iste početne pozicije kao u prethodnoj vježbi, trebate izvesti bočne pregibe. Suprotnu ruku treba držati na pojasu. Morate ponoviti pet puta u svakom smjeru. Preporuča se za korištenje samo u prvom i drugom tromjesečju.

Narodni lijekovi za liječenje hemoroida

Liječenje hemoroida tijekom trudnoće kod kuće može uključivati korištenje narodnih lijekova. Mnoge metode nemaju kontraindikacije, ali je ipak potrebno konzultirati nadzornog liječnika. Liječenje hemoroida tijekom trudnoće s narodnim lijekovima uključuje korištenje domaćih svijeća. Krumpir će poslužiti. Morate ih izrezati iz oguljenog i opranog sirovog krumpira. Po veličini i obliku trebali bi nalikovati rektalnim čepićima koji se prodaju u ljekarnama. Takvi se čepići ubacuju u anus prije spavanja.

Prirodna mast se može dobiti miješanjem ulja krkavine i meda. Ovaj sastavmožete podmazati čvorove koji su izašli, uvesti ga u rektum. Još jedan dobar lijek je mast na bazi propolisa. Pomiješa se u zgnječenom obliku s biljnim uljem (jedan do deset) i kuha se oko sat vremena. Mast je potrebno koristiti u ohlađenom obliku, nekoliko puta tijekom dana. Prirodni lijek možete čuvati samo u hladnjaku.

Liječenje hemoroida tijekom trudnoće narodnim lijekovima može se provesti losionima od morske krkavine. Zavoj ili meku krpu treba smotati u pet slojeva, natopiti uljem krkavine i nanijeti na anus. Također možete koristiti sjedeće kupke s ljuskom češnjaka ili luka, koje su također učinkovite u liječenju hemoroida tijekom kasne trudnoće.

Sustavno liječenje hemoroida u trudnica

Liječenje hemoroida tijekom trudnoće u 3. tromjesečju ili ranije može uključivati uzimanje internih lijekova. Moderni lijekovi omogućuju ne samo da se brzo nose s bolešću, već i minimiziraju štetni učinak njihove uporabe. Ako je potrebno provesti opću terapiju lijekovima, bolje je povjeriti stručnjaku odabir lijekova za liječenje hemoroida tijekom trudnoće. Recenzije potvrđuju da ovdje nije dopušten amaterski nastup i može samo pogoršati situaciju.

Dijeta i način života za proširene vene

Liječenje hemoroida tijekom trudnoće kod kuće uključuje korekciju prehrane i načina života. Dnevni obrok treba podijeliti na tri do pet obroka.u malim obrocima. Zdrava prehrana treba sadržavati dovoljnu količinu vlakana, minimalno masne, pržene i začinjene hrane. Potrebno je isključiti brzu hranu, soda i konzerviranu hranu, poluproizvode. Mliječni proizvodi su vrlo korisni. Također, pijte najmanje 1,5-2 litre tekućine tijekom dana.

Ne smijemo zaboraviti raditi terapeutske vježbe, pridržavati se higijene. Nakon svakog pražnjenja potrebno je obaviti vanjski WC (hladna, ali ne potpuno hladna voda), a kod teških hemoroida bolje je napustiti toaletni papir. Možete nanositi briseve s hladnom infuzijom hrastove kore ili kamilice. Trebate češće hodati, dok dugo radite u sjedećem položaju, redovito praviti pauze i mijenjati položaj tijela.

Kirurgija i minimalno invazivne tehnike

Operacija se izvodi u kasnim fazama hemoroida i u slučajevima kada trudnica ima prolabirane čvorove koji se ne povlače u lumen rektuma. Indikacije za kiruršku intervenciju su komplikacije hemoroida, na primjer, štipanje čvora ili akutni upalni proces. Tada je to jedini način da se bolest eliminira. Ako je moguće, liječnici i dalje koriste konzervativne metode, ali takva terapija neće potpuno izliječiti bolest, već je samo usporiti.

U nekim slučajevima moguće je koristiti minimalno invazivne metode - to su beskrvne ili male operacije. To uključuje skleroterapiju, koja uključuje uvođenje posebnih pripravaka koji se lijepe na njegove zidove. Također se ponekad provodiligacija, u kojoj se čvor stegne prstenom, zbog čega se nakon sedam do deset dana odbacuje. Koriste se laserska koagulacija i infracrvena fotokoagulacija. U tom slučaju se čvor izlaže laseru ili visokoj temperaturi, dolazi do opekline koja izaziva smrt, čvor nestaje sedam do deset dana nakon operacije.

Ako stanje trudnice to dopušta, liječnici često sve intervencije odgađaju na postporođajno razdoblje.

Nošenje djeteta divan je, ali prilično opasan i vrlo odgovoran period u životu svake žene. Zato buduće majke moraju biti puno pažljivije prema vlastitom zdravlju nego prije. To je sada potrebno ne samo za samu ženu, već i za bebu. Kod prvih simptoma hemoroida ili drugih tegoba odmah potražite liječničku pomoć. Tada se bolest može brzo izliječiti, a komplikacije izbjeći.