Porod u 27. tjednu trudnoće: znakovi prijevremenih poroda, stanje bebe, savjeti opstetričara, recenzije

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 02:08

Gotovo svaka trudnica posljednje tromjesečje trudnoće doživljava kao svojevrsni cilj. No, 27. tjedan iščekivanja bebe je vrlo važan, jer unatoč tome što je beba već formirana povećava se šansa za prijevremeni porod. U posljednjem tromjesečju raste opterećenje na tijelu, jer se počinje polako pripremati za dolazak bebe.

Porođaj u 27. tjednu trudnoće. Je li dijete u opasnosti? U nastavku ćemo raspravljati o uzrocima i posljedicama. Također će biti recenzije porođaja u 27. tjednu trudnoće.

Što je prijevremeni porod

Ovo se zove porođaj, koji se dogodio u razdoblju od 27. do 38. tjedna trudnoće. Donedavno se takav porođaj smatrao kasnijim pobačajem, jer nije bilo tehnologije za podršku bebi. Danas postoji mogućnost dojenjadijete počevši od težine od 500 g, ako je nakon poroda živjelo 7 dana. Ako se sumnja na prijevremeni porod, važno je otići u bolnicu koja ima posebnu opremu za spašavanje života bebama koje teže manje od 1 kg.

Pregledi

Isporuka izvan roka može se klasificirati na sljedeći način:

• Vrlo rani prijevremeni porod u 27. tjednu trudnoće s bebom težine 500 do 1000 g
• Rani prijevremeni porod u 28-33 tjedna, težina fetusa između 1000 i 2000
• Prevremeni porod u 34-37 tjedana, beba ima oko 2500 g

Rana dostava također je klasificirana prema stupnju težine. Rođenje bebe u različito vrijeme zahtijeva individualno prilagođen program liječenja i za trudnicu i za dijete.

Neke statistike

Unatoč velikom broju strahova i briga koje ginekolozi mogu usaditi trudnici, statistika prijevremenog poroda u 27. tjednu trudnoće iznosi samo 6-8% od 100. To je samo 6-8 žena izvan od 100 koji ne izdrže trudnoću. Ostali rađaju sasvim sigurno.

Većina žena nema apsolutno o čemu brinuti. Međutim, ako postoje sumnje na prijevremeni porođaj, ipak biste trebali poslušati stručnjake i otići u bolnicu na očuvanje.

Razvoj fetusa

U 27. tjednu trudnoće, fetus je potpuno formirana beba, koja se razlikuje od novorođenčeta po veličini i vrloslaba vitalnost izvan majčine utrobe. Koža bebe je ružičasta i naborana, glava je velika. U to vrijeme razvija se imunološki sustav, a dijete se može djelomično oduprijeti infekcijama. Mišićna masa fetusa je ojačana, to je vidljivo po pojačanim udarcima unutar maternice.

Razlozi

Sljedeće okolnosti mogu biti razlog za rano rođenje u 27. tjednu trudnoće:

• Upalni procesi i zarazne bolesti koje često prate jedna drugu. To je zbog činjenice da svaka upala sprječava normalno rastezanje maternice, prilagođavanje djetetu i pokušava istisnuti fetus van. Zarazne bolesti mogu odgoditi razvoj djeteta i doprinijeti ranom porodu ili pobačaju.
• Patologija cerviksa, kada je preslab da izdrži postupno rastuću težinu djeteta. Bolest se može razviti nakon brojnih spontanih pobačaja, pobačaja, a izuzetno je rijetko urođena mana.
• Nedonoščad u 27. tjednu trudnoće s blizancima također je moguća jer je maternica preopterećena.
• Polyhydramnios je još jedan razlog.
• Bolesti endokrinog sustava, kao što su dijabetes, poremećaji štitnjače.
• Pušenje i pijenje tijekom trudnoće.
• Aktivan seksualni život u kasnoj trudnoći uz prisutnost patologije cerviksa.
• Ruptura amnionske vrećice uzrokovana padom ili udarcem.
• Placenta previa neposredno iznad unutarnjeg osmaternica.
• Originalna voda.
• Imunološki sukobi kada se krvni Rh faktor ne podudara.
• Teški oblici preeklampsije.

• Pothranjenost majke.
• Trudna dob ispod 18 ili više od 35 godina.
• Kronični nedostatak sna.
• Somatske infekcije kao što je SARS.
• Povijest anomalija i malformacija maternice.
• Kirurške intervencije na cerviksu ili njegovoj šupljini.
• In vitro oplodnja.
• Suze vrata maternice od prethodnih poroda.
• Kromosomske abnormalnosti fetusa.

Osim toga, šanse se povećavaju ako žena ima povijest prijevremenog poroda.

Simptomi

Znakovi prijevremenih poroda u 27. tjednu trudnoće su:

• bol u donjem dijelu trbuha i lumbalnoj kralježnici;
• povećavanje tonusa maternice, zbog čega ona postaje tvrda na dodir;
• grčevi;

• ritmično povećanje tonusa maternice neposredno prije poroda;
• skraćivanje i širenje cerviksa;
• mučnina i proljev;
• jak bol prilikom mokrenja;
• iscjedak sluznog čepa;
• krvavi vaginalni iscjedak;
• krvarenje koje prati abrupciju posteljice;
• oticanje ili oticanje lica i ruku.

Simptomi prijevremenih poroda malo se razlikuju od normalnih i često prolaze bez komplikacija. Nakon početkaporođaj se ne može zaustaviti, pa morate otići u bolnicu kako biste imali priliku spasiti prijevremeno rođenu bebu.

Rizično liječenje

Ako sumnjate na mogućnost poroda u 26-27 tjednu trudnoće, propisuje se terapija koja može zaustaviti ovaj proces. Kada se otkriju prvi simptomi približavanja porođajnoj aktivnosti, svaka žena će htjeti odmah otići u bolnicu. No, to ne možete učiniti sami, potrebno je pozvati hitnu pomoć koja će vas u ležećem položaju odvesti do odredišta. Nakon poziva hitne pomoći, morate se smiriti, jer stres također utječe na trudove. Dopušteno je popiti 2 tablete No-Shpy za opuštanje mišića maternice.

Sljedeće mjere propisane su za liječenje prijetećeg prijevremenog poroda:

• Intravenska primjena lijekova koji smanjuju tonus maternice, kao što su Patrusiten, Genipral.
• Nakon stabilizacije stanja, intravenski lijekovi se zamjenjuju oralnim, dok se njihov unos zadržava do 37. tjedna, kada se trudnoća može smatrati punoljetnom.

• Uzimanje blagih sedativa koji normaliziraju psihičko stanje žene.
• U prisustvu zaraznih bolesti propisuje se liječenje u obliku antibiotika koji uništavaju patogenu mikrofloru.
• Ženi se pokazuje mirovanje u krevetu i strogo je zabranjeno dizati bilo kakve utege.
• U patologiji cerviksa, kada je skraćen, može bitistavljen je medicinski šav kako bi se spriječilo rano otvaranje. Primjenjuje se u lokalnoj anesteziji i uklanja neposredno prije poroda.
• U nekim slučajevima, prsten se može postaviti oko cerviksa kako bi djelovao kao šav.
• Uzimanje lijeka "deksametazon" koji pomaže u otvaranju pluća kod djece.

Međutim, ne u svim slučajevima liječnici pridonose otklanjanju prijetnje prijevremenog poroda. Postoje slučajevi kada situacija prijeti životu majke ili djeteta, pa je ovdje potrebna čak i stimulacija ranog porođaja. To može biti s ranim rupturom amnionske tekućine ili teškim oblicima preeklampsije.

Posljedice

Nema praktički nikakvih neugodnih rezultata od takvog porođaja za dobrobit majke. U sljedećim trudnoćama takvoj se ženi preporuča puno više pratiti svoje zdravlje kako bi se izbjegla ponovna pojava situacije, redovito podvrgnuti svim pregledima i testovima.

Međutim, za bebu, posljedice porođaja u 27. tjednu trudnoće mogu biti prilično teške. Činjenica je da prijevremeno rođene bebe imaju kritično malu težinu, pa se daljnje održavanje djeteta odvija u posebnom inkubatoru. Nakon rođenja u 27. tjednu beba još ne može samostalno jesti i disati pa hrana i zrak ulaze kroz posebne cijevi. Također, prijevremeno rođenim bebama daju se lijekovi koji pomažu u otvaranju pluća.

Treba napomenuti da ako se porod dogodio u bolnici u kojoj ne postoji specijaliziranaopreme za prijevremeno rođenu bebu, beba će biti prebačena u drugu medicinsku ustanovu. Štoviše, ako je njegovo stanje ozbiljno, tada majka neće moći biti u blizini, hraniti i mijenjati pelene. Također treba napomenuti da su svi postupci koji su u tijeku prilično skupi u materijalnom smislu za mlade roditelje.

Prognoza

Prilikom poroda u 27-28 tjednu trudnoće, prognoza se smatra povoljnom ako je dijete živjelo 7 ili više dana nakon rođenja. Beba će se nastaviti razvijati i do dobi od oko 1 godine potpuno će se oporaviti. Neće se razvijati drugačije od donošenih beba.

Prognoza može biti nepovoljna ako je beba rođena s teškim ili životno nekompatibilnim patologijama. U prvom slučaju liječnici će se svim silama boriti za njegov život, dok drugi slučaj završava smrću.

Savjeti opstetričara

Ne možete biti 100% sigurni od prijevremenih poroda u 27. tjednu trudnoće, ali možete pokušati smanjiti rizike. Da biste to učinili, liječnici preporučuju pridržavanje ovih pravila:

• U fazi planiranja trudnoće, žena bi trebala proći cijeli niz pregleda cijelog tijela kako bi se identificirale patologije koje mogu ometati normalno nošenje i na vrijeme ih izliječiti..
• Tijekom trudnoće budite pravodobno prijavljeni u antenatalnu ambulantu, iskreno odgovorite na pitanja liječnika o svom stanju, dobrobiti. Osim toga, liječnik koji vodi trudnoću trebao bi biti svjestan svih kroničnih bolesti koje mogu utjecati na tijek trudnoće.
• Izbjegavajtekontakt sa zaraznim pacijentima tijekom planiranja trudnoće i očekivanja djeteta.
• Smanjite fizičku aktivnost i izbjegavajte dizanje teških predmeta.
• Pokušajte izbjeći stresne situacije, pa čak i uz nepovoljnu prognozu nemojte paničariti.

• U fazi planiranja bebe, odbacite loše navike kao što su pijenje alkohola i pušenje.
• Redovno se podvrgavajte pregledima koje vam je propisao liječnik.
• Pažljivo pratite svoje stanje.

U slučaju najmanjih sumnji na prijevremeni porod u 27. tjednu trudnoće, važno je otići u bolnicu radi očuvanja, jer samo tamo možete biti pod 24-satnim nadzorom medicinskog osoblja.

Indikacije

U nekim slučajevima potrebna je prijevremena dostava:

1. Bolesti organa koje ugrožavaju zdravlje i život žena.
2. Teški oblici preeklampsije.
3. Intrahepatična kolestaza trudnica, koju karakterizira poremećaj jetre i protoka žuči.
4. Propadanje fetusa.
5. Mane nespojive sa životom.
6. Propuštena trudnoća.

Prevremeni porod induciran je lijekovima kao što je mifepriston u kombinaciji s oksitocinom i dinoprostom. Ubrizgavaju se u vaginu, u cerviks i u amnionsku vrećicu u velikim dozama.

Recenzije porođaja u 27. tjednu trudnoće

Mnoge žene primjećuju da zahvaljujući modernoj medicini njihovanedonoščad se uspjela oporaviti. U tom slučaju, majkama se savjetuje da se ne fokusiraju na negativno, slijede sve preporuke liječnika i vjeruju u najbolje. Uostalom, beba osjeća majčine emocije i osjeća da ona vjeruje u njega i da ga čeka.