Kako razumjeti da je maternica u dobrom stanju: opis simptoma, mogući uzroci, konzultacija s ginekologom, pregled i liječenje ako je potrebno

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-02-18 02:08

Gotovo 60% trudnica već pri prvom posjetu ginekologu čuje dijagnozu "tonus maternice" kako bi potvrdile svoj položaj i registrirale se. Ovo naizgled bezazleno stanje nosi određene rizike vezane uz rađanje i razvoj fetusa. Kako razumjeti da je maternica u dobrom stanju, reći ćemo u našem članku. Svakako se zadržite na simptomima i uzrocima ovog stanja, mogućim metodama njegovog liječenja i prevencije.

Što je tonus maternice?

Tijekom trudnoće, kratke kontrakcije glatkog mišićnog tkiva su normalne. Ovo je potpuno prirodno stanje, koje obično ne uzrokuje nikakvu nelagodu ženi. Dakle, maternica se kontrahira tijekom kihanja, smijeha, briga, ginekološkog pregleda i ultrazvukaistraživanje. Čim djelovanje podražaja prestane, miometrij ponovno poprima opušteno stanje.

Tijekom trudnoće maternica se često napreže. Do 12 tjedana kontrakcije mišića su najmanje intenzivne, što je povezano s fiziologijom. U ovom trenutku tijelo radi na održavanju trudnoće i sprječavanju pobačaja. Postupno se broj kontrakcija povećava, a do 20. tjedna mogu biti popraćene kratkotrajnom boli. To je zbog pripreme ženinog tijela za porođaj.

U europskim zemljama takav fiziološki proces ne zahtijeva posebnu pažnju liječnika, osim ako je popraćen simptomima koji izazivaju nelagodu i ukazuju na ozbiljne poremećaje u tijelu. Kako ih ne biste propustili, važno je znati razumjeti da je maternica u dobrom stanju. Prije svega, ženu treba upozoriti činjenica da je mišićni organ dugo u napetosti. Ovo je opasan signal da su trudnoća i normalan razvoj fetusa ugroženi.

Opasnost od povećanog tonusa tijekom trudnoće

Stalna napetost miometrija može imati negativne posljedice za buduću majku i fetus. Zato je važno na vrijeme shvatiti da je maternica u dobrom stanju. I u prvom i u posljednjem tromjesečju trudnoće, rizici od prijevremenog prekida trudnoće su prilično visoki.

Opasnost od pojačanog tona je sljedeća:

• kršenje implantacije jajne stanice;
• anembryony;
• spontani prekidtrudnoća;
• prijevremeni porod;
• hipoksija;
• hipotrofija.

Najčešće se tonus maternice javlja u ranim fazama trudnoće. Tijekom tog razdoblja, napetost mišićnog organa može uzrokovati odbacivanje fetalnog jajeta tijekom njegove implantacije. Kao rezultat toga, njegov razvoj će se zaustaviti i doći će do spontanog pobačaja.

U kasnoj trudnoći, tonus maternice obično nije zabrinjavajući. U pravilu se povezuje s trenažnim napadima Braxton-Hicksa. Maternica se upravo priprema za porođaj. Ovo objašnjava periodične kontrakcije mišića.

Tonus ne samo da može uzrokovati nelagodu majci, već i dovesti do nedostatka kisika i hranjivih tvari za fetus. U prvom slučaju dolazi do hipoksije, au drugom - pothranjenosti ili zaostajanja u razvoju djeteta. Sve se to događa zbog stezanja žila pupkovine od strane maternice koja je stalno u napetosti. Zato je toliko važno pravovremeno dijagnosticirati takvo stanje.

Simptomi povećanog tonusa maternice tijekom trudnoće

Mnoge žene sumnjaju mogu li samostalno dijagnosticirati napetost mišića. Zapravo, to uopće nije teško učiniti, iako se simptomi tonusa maternice tijekom trudnoće u 14. tjednu i u 38. godini značajno razlikuju. Važno je upoznati se s njima što je prije moguće.

Znakovi tonusa maternice u ranoj trudnoći su sljedeći:

• težina u donjem dijelu trbuha;
• bolovi za crtanje kao za vrijeme menstruacije;
• nelagoda u donjem dijelu leđa i predjelusacrum.

U drugom i trećem tromjesečju, znakovi hipertonusa mogu biti sljedeći:

• nehotične kontrakcije trbuha, tijekom kojih on postaje tvrd, doslovno "kamen";
• crtež bolovi u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa.

Bol u donjem dijelu trbuha obično je nalik na grčeve.

Gore navedeni simptomi u bilo kojoj fazi trudnoće mogu biti popraćeni mrljama. Ovaj znak hipertonusa mišića zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ali prvo se morate pokušati smiriti. U većini slučajeva, uz pravovremenu medicinsku skrb, trudnoća se može spasiti.

Simptomima tonusa maternice tijekom trudnoće u 2. tromjesečju i u trećem tromjesečju treba dodati promjene u intenzitetu fetalnih pokreta u odnosu na prethodne tjedne. Ženu također treba upozoriti na nelagodu koja se javlja tijekom pokreta fetusa, što može biti posljedica smanjenja prostora za njega u maternici. Sve sumnje moraju se odmah prijaviti ginekologu.

U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je ton maternice asimptomatski. U tom slučaju stanje se može dijagnosticirati ginekološkim pregledom ili ultrazvukom.

Razlog stanja

Ako poslušate gore opisane simptome, lako je shvatiti da je maternica u dobrom stanju tijekom trudnoće. Kao i kod drugih patologija, uzroci ovog stanja mogu biti različiti. PrviZauzvrat, oni su povezani s fiziološkim procesima koji se javljaju u tijelu tijekom razdoblja trudnoće. Ali najčešće su to patološke promjene i problemi koji uzrokuju pojavu simptoma tonusa maternice tijekom trudnoće. Razlozi za ovo stanje su sljedeći:

1. Nedostatak progesterona u tijelu. U ranim fazama, nedostatak glavnog ženskog hormona odgovornog za povoljan ishod trudnoće može dovesti do poremećaja u procesu implantacije fetalnog jajeta i spontanog pobačaja. Slični učinci mogu se pojaviti i s drugim hormonalnim promjenama u tijelu.
2. Teška toksikoza. Povraćanje često izaziva kontrakciju mišića trbušne šupljine i maternice. U tom slučaju važno je učiniti sve što je potrebno da se stanje žene olakša.
3. Anomalije u razvoju maternice. U rijetkim slučajevima ovaj organ može imati dvorog ili sedlasti oblik, kao i druge poremećaje. Svi oni ometaju normalno nošenje fetusa ili ga čak onemogućuju.
4. Rhesus sukob. Javlja se kada majka ima negativnu krvnu grupu, a fetus pozitivnu. U tom slučaju, tijelo žene odbacuje dijete kao strano tijelo. U ovom trenutku dolazi do hipertoničnosti.
5. Upalni i infektivni procesi genitalija ili u šupljini maternice. U ovom slučaju, hipertonus je često popraćen drugim simptomima: iscjedak, svrbež, itd.
6. Jaka distenzija maternice. Ovo stanje se javlja kod višeplodne trudnoće, polihidramnija, velikih fetusa.
7. PsihološkiProblemi. Stres ima izravan učinak na stanje glatkih mišića.
8. Promjene u crijevnoj pokretljivosti. S početkom trudnoće, promjene utječu ne samo na reproduktivne organe, već i na druge tjelesne sustave. Dakle, povećano stvaranje plinova može uzrokovati napetost u maternici.
9. Pobačaji i pobačaji u prošlosti. Nepovoljan ishod prethodnih trudnoća može negativno utjecati na stanje sadašnje. Žene koje su u opasnosti trebaju stalni nadzor od strane ginekologa.

Dijagnoza hipertonusa

Postaviti ispravnu dijagnozu i razumjeti da je tonus maternice tijekom trudnoće, kao i kod svih drugih promjena u tijelu koje nisu povezane s fiziološkim procesima, moguće nakon preliminarnog uzimanja anamneze. Medicinska dijagnoza ovog stanja provodi se na različite načine:

1. ginekološki pregled. Provodi ga ginekolog samo u ranim fazama trudnoće. Nakon 20 tjedana palpacija se vrši kroz prednji trbušni zid. U tom slučaju žena leži vodoravno na leđima s nogama savijenim u koljenima. Ovaj položaj vam omogućuje da ublažite napetost u trbušnoj stijenci i osjetite pečat.
2. Ultrazvuk. Ova metoda omogućuje ne samo dijagnosticiranje hipertonusa, već i utvrđivanje njegovog stupnja, kao i koji zid maternice zahvaća.
3. Tonuzometrija. Dijagnoza se provodi pomoću posebnih senzora koji mjere ton maternice. Ova metoda se koristi mnogo rjeđe.prethodni, budući da u većini slučajeva neće biti teško identificirati hipertoničnost. Mnogo je teže utvrditi uzrok ovog stanja.

Moguće je otkriti da je maternica u dobrom stanju, i to samostalno. Ali to treba učiniti u drugom tromjesečju trudnoće, kada se maternica nalazi iznad razine pupka. Kako razumjeti postoji li ton maternice? Da biste to učinili, zauzmite vodoravni položaj na ravnoj površini, savijte koljena i pokušajte se opustiti. Nakon toga, laganim pokretima palpirajte površinu trbuha. Tvrd, posebno "kameni" želudac će ukazivati na hipertonus. Ovo je signal da trebate posjetiti liječnika.

Kako razumjeti da je maternica u dobrom stanju na ultrazvuku?

Za dijagnosticiranje hipertonusa dovoljno je da liječnik obavi pregled prema gestacijskoj dobi. Ali kako bi potvrdili svoje pretpostavke, ginekolog najčešće imenuje ultrazvučni pregled. Ovo je dodatni pregled koji pomaže u procjeni stupnja zadebljanja mišićnog sloja i stanja cerviksa. Prema rezultatima ultrazvuka, liječnik vidi postoji li prijetnja prekidom trudnoće.

Prednost ove metode pregleda je u tome što vam omogućuje prepoznavanje lokalnog tonusa, odnosno u određenim dijelovima maternice. To je ono što žena najčešće ne osjeća, a rizik od nepovoljnog ishoda trudnoće ostaje.

Ako se ultrazvukom u 36. tjednu trudnoće utvrdi da je maternica u dobrom stanju, a simptomi koji muče ženu (bol, mrlje) se pojačaju, to može ukazivati na početak poroda. NAu ovom slučaju, trudnica treba hitnu pomoć.

Liječenje povišenog tonusa u trudnice

Bez obzira na to kako je utvrđena napetost mišića - tijekom ultrazvučnog pregleda ili samostalno, konzultacija i pregled ginekologa su obavezni. Samo liječnik može odrediti koliko su jaki simptomi tonusa maternice tijekom trudnoće. Liječenje će ovisiti o tome, kao io razlozima koji su ga izazvali.

Ženi s dijagnozom tonusa maternice dodijeljen je mirovanje u krevetu. Ako stres ne predstavlja opasnost za majku i fetus, liječenje se provodi ambulantno.

Tradicionalna terapija uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

• "No-shpa";
• "Papaverin";
• "Magnezij B6";
• tinktura matičnjaka.

Svi ovi lijekovi pomoći će ublažiti grč mišića, ali neće ukloniti uzrok tonusa maternice tijekom trudnoće (2. tromjesečje). Simptomi će se ponovno pojaviti nakon nekog vremena. Osim toga, toksikoza obično prestaje do početka 2. tromjesečja, što znači da ne može uzrokovati grč mišića trbušne stijenke. Dakle, do kraja 13. tjedna žena mora proći sve pretrage za otkrivanje hormonskih poremećaja i krvi za određivanje Rh faktora.

Prema rezultatima, liječnik će propisati potrebno liječenje. Ako je tonus povezan s nedostatkom progesterona, otklanja se uzimanjem posebnih lijekova, ali ako se napetost stvara zbog viška muškoghormona, onda se to korigira antipodima. U slučaju Rhesus sukoba propisuje se druga, ali ne manje učinkovita terapija. I također je vrijedno napomenuti da što prije žena ode liječniku, prije će joj biti propisani potrebni testovi i pronaći će se uzrok ovog stanja. Nemojte riskirati svoje zdravlje i život svoje bebe.

Kada je potrebna hospitalizacija?

Ako ton traje predugo i ne može se ukloniti ambulantno, liječnik će inzistirati na daljnjem liječenju u bolnici. Unatoč činjenici da većina žena pokušava pregovarati s ginekologom da im ne da uputnicu za rodilište, vrijedi napomenuti da hospitalizacija ima svoje prednosti:

1. Trudnica će se 100% pridržavati propisanog mirovanja u krevetu. Više je ne mogu ometati kućanski poslovi kao što su kuhanje, čišćenje, pranje rublja, itd.
2. U bolnici će žena biti pod nadzorom liječnika 24 sata, koji će po potrebi moći na vrijeme spustiti pojačane grčeve. Osim toga, trudnica neće morati nagađati i pokušati razumjeti je li ton maternice, kao što je to učinila kod kuće. Redoviti liječnički pregledi pomoći će da se sve promjene otkriju na vrijeme.

Nakon što se otklone uzroci i simptomi povećanog tonusa maternice tijekom trudnoće, možemo razgovarati o nastavku terapije kod kuće.

A također je vrijedno napomenuti zašto je toliko važno otići u bolnicu na vrijeme. Činjenica je da je porod koji je počeo nakon 28 tjedanatrudnoće se smatraju preranim. I iako dijete još nije donošeno, možete mu pokušati spasiti život. Stoga će se liječnici na sve načine truditi da to bude barem do tog razdoblja, ali još bolje ako se može produžiti. Ali ako ton maternice izazove početak poroda u 25. tjednu, ginekolozi će poduzeti sve mjere da ga zaustave. Djeca rođena u takvom razdoblju rijetko prežive ili imaju više razvojnih patologija u budućnosti.

Kako ublažiti tonus maternice kod kuće?

Većina žena, osobito u slučaju ponovne trudnoće, ne žuri u bolnicu s vučnim bolovima u trbuhu ili donjem dijelu leđa. Čak i ako već znaju kako razumjeti je li tonus maternice povećan i mogli su samostalno identificirati njegov uzrok, u pravilu ga buduće majke prvo pokušavaju ukloniti same. Osim lijekova kao što su "No-shpa" i "Papaverin", sljedeće radnje i vježbe pomoći će u uklanjanju nelagode uzrokovane mišićnim grčem:

1. Dobar odmor i zdrav san. Prema recenzijama, simptomi tonusa maternice tijekom trudnoće često se pojavljuju nakon intenzivnog napora (čišćenje, dizanje utega, naporan dan). U ovom slučaju, žena treba osigurati dobar odmor. Važno je stvoriti uvjete kako bi se mogla opustiti. Tada će se ton ukloniti kao rukom.
2. Vježba "mačka". Trudnica treba stati na sve četiri, saviti leđa i podići glavu. Nakon minute vratite se u početni položaj. Izvedite 3-4 serije, zatim zauzmite horizontalni položaj i odmorite oko sat vremena. Nakon nekog vremena morate provjeriti nije li tonus maternice povećan. Kako to razumjeti je gore opisano.
3. Stanite na sve četiri s naglaskom na laktove tako da je maternica u limbu. Ovo će ukloniti ili smanjiti hipertoničnost.
4. Spustite glavu prema dolje, opuštajući mišiće lica i vrata što je više moguće. U isto vrijeme trebate udisati i izdisati zrak samo na usta.

Mjere prevencije

Ako slušate svoje osjećaje, bit će teško propustiti očite simptome tonusa maternice. A da biste razumjeli kako ih eliminirati, pomoći će konzultacije s ginekologom i strogo poštivanje njegovih sastanaka. Pa, kako biste potpuno zaboravili na nelagodu tijekom trudnoće, potrebna je prevencija:

• izbjegavajte prekomjerno vježbanje;
• pokušajte sve sukobe riješiti mirnim putem, izbjegavajte stresne situacije;
• pridržavajte se načela pravilne prehrane i dnevne rutine;
• osigurajte pravilan odmor tijekom dana i zdrav san noću;
• ostavite alkohol i pušenje čak i u malim dozama, preporučljivo je to učiniti u fazi planiranja;
• pratite svoju težinu;
• odbijte seksualne odnose u posljednjim tjednima trudnoće;
• nošenje prenatalnog zavoja koji će poduprijeti maternicu i ublažiti napetost mišića.

Takvi simptomi tonusa maternice u 33. tjednu trudnoće, kao što su bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha, često su povezani sfiziološki procesi i priprema za porođaj. Ali kako biste isključili mogućnost komplikacija i smanjili rizik od prijevremenog poroda, trebate se posavjetovati s liječnikom. Osim toga, redoviti odlasci ginekologu i stalna ginekološka kontrola pomoći će u spašavanju života nerođenog djeteta.