Kada bi novorođenčeta trebala proći žutica? Savjet liječnika
Kada bi novorođenčeta trebala proći žutica? Savjet liječnika
Anonim

Žutica u novorođenčadi je prilično česta patologija s kojom se roditelji moraju nositi. Svaka će majka lako primijetiti njezine znakove. Koža bebe postaje neobično tamna, kao da je prelivena žutilom. Bjeloočnice također dobivaju karakterističnu nijansu. Kada bi žutica trebala nestati u novorođenčeta, zašto se javlja patologija? Odgovore na ova i druga pitanja možete pronaći u materijalima ovog članka.

Mehanizam razvoja bolesti

Žutica u novorođenčadi je stanje kada proteini kože i oka poprime karakterističnu boju, a krvni test pokazuje povećanje razine bilirubina. Ova tvar je prisutna u tijelu svake osobe, ali u dojenčadi se nalazi u velikim količinama. Zašto žutica brzo napreduje u novorođenčadi?

kada bi žutica trebala nestati u novorođenčeta
kada bi žutica trebala nestati u novorođenčeta

Ova pojava može biti uzrokovana mnogim razlozima. Među njima je potrebno istaknuti funkcionalnu nezrelost djetetove jetre i brzo propadanje crvenih stanica -eritrociti. Njihova glavna uloga tijekom trudnoće je prijenos kisika. Nakon rođenja bebe, kao nepotrebne, oni se uništavaju, a razina bilirubina naglo se povećava. Ova tvar je netopiva i izlučuje je jetra.

Čak i kod apsolutno zdrave djece nakon rođenja, tijelu nedostaje poseban protein odgovoran za prijenos bilirubina u stanice jetre. Vrhunac simptoma obično se javlja 3-5. dana od trenutka kada se beba rodi.

Pedijatri razlikuju dvije varijante ovog stanja: fiziološku i patološku žuticu u novorođenčadi. Bilirubin se u prvom slučaju izlučuje iz tijela za 1-2 tjedna. U takvoj situaciji, patologija ne utječe na stanje bebe. Kada koncentracija bilirubina ostane na visokoj razini nekoliko tjedana, govore o patološkoj žutici. Prognoza za takvu dijagnozu nije najpovoljnija, jer živčane stanice mozga postupno počinju umirati.

Fiziološka žutica

Ova se varijanta patologije najčešće javlja. Što uzrokuje fiziološku žuticu u novorođenčadi? Liječnici objašnjavaju razloge njegove pojave masivnim razgradnjom fetalnog hemoglobina u krvi bebe. Brže se veže na kisik, što je potrebno za fetus. S druge strane, karakterizira ga kratko trajanje aktivnosti. Nakon što se beba rodi, fetalni hemoglobin počinje se brzo raspadati. To podrazumijeva povećanje izravnog bilirubina u krvi, što je nužno popraćeno bojenjem kože. Dakle, postupno se razvijažutica u novorođenčadi.

Komarovsky (poznati pedijatar) upozorava da se takve dijagnoze ne trebate bojati. Fiziološka žutica dijagnosticira se u 80% novorođenčadi. Počinje otprilike trećeg dana djetetova života i prolazi peti dan. U ovom slučaju, razina izravnog bilirubina ne prelazi dopuštene granice, patologija ne utječe na stanje bebe.

Posljedice žutice ne utječu na dijete. Ako je dojen, patologija prolazi nezapaženo. Mlijeko ima laksativni učinak. Mekonij (izvorni izmet), zajedno s bilirubinom, brzo napušta djetetov organizam.

žutica u novorođenčadi uzroci
žutica u novorođenčadi uzroci

Patološka žutica

Ova se bolest razlikuje po tome što se pojavljuje gotovo odmah nakon rođenja. Sadržaj bilirubina u krvi naglo raste, dostižući kritične razine, što je popraćeno trovanjem živčanog sustava. Liječenje zahtijeva puno vremena i ozbiljnu terapiju lijekovima.

Da bi se propisao kompetentan tretman, prvo je potrebno otkriti uzroke ovog stanja. Obično se patologija razvija u nedonoščadi, kada se opaža nezrelost sustava unutarnjih organa. Kao rezultat toga, djetetov organizam ne može se sam nositi s velikom količinom bilirubina.

Ako liječnik dijagnosticira patološku žuticu, kod novorođenčadi, uzroci njenog razvoja mogu biti uzrokovani mnogim bolestima:

  1. Nekompatibilnost prema Rh faktoru ili krvnoj grupi.
  2. Bolesti parenhima jetre. Tijelo ne može u potpunostipretvaraju bilirubin i uklanjaju ga u crijeva, što se odražava na razinu ove tvari u tijelu.
  3. Patologije cirkulacijskog sustava. Obično govorimo o kršenjima na genetskoj razini. Za sobom povlače patologije zidova eritrocita, što je nužno popraćeno njihovim masivnim propadanjem.
  4. Bolest bilijarnog trakta je još jedan razlog zašto se žutica javlja kod novorođenčadi.

Komarovsky se u svojim predavanjima usredotočuje na činjenicu da su gore navedene bolesti iznimno rijetke kod mladih pacijenata. Zato se, kada se govori o žutici, obično misli na fiziološki oblik. Dugi tijek jedne ili druge varijante patologije može dovesti do problema sa središnjim živčanim sustavom, probavnim traktom i srcem. Bilirubin negativno utječe na mnoga tkiva u tijelu, stoga liječenje mora biti brzo i kompetentno.

zašto novorođenčad ima žuticu
zašto novorođenčad ima žuticu

Kada bi žutica novorođenčeta trebala nestati?

Sustav izlučivanja bilirubina postupno se poboljšava. Žuta promjena boje kože obično nestaje nakon 6-7 dana. Ako je beba dojena, proces uklanjanja bilirubina je intenzivniji. Fiziološka varijanta patologije nije opasna i ne predstavlja prijetnju životu djeteta.

Ako su se simptomi bolesti pojavili nakon otpusta iz bolnice, ovo stanje traje više od dva tjedna, vrijeme je da se oglasi alarm. Mama mora hitno pokazati dijete liječniku. Ovisno o težini stanja, može biti potrebno bolničko liječenjekorištenje lijekova. U praksi se "Hofitol" obično koristi za novorođenčad od žutice. Recenzije primijenjene terapije lijekovima u većini slučajeva su pozitivne. Negativna mišljenja roditelja u pravilu su posljedica kasnih posjeta liječniku.

posljedice žutice
posljedice žutice

Konzultacije s liječnikom: koje pretrage su potrebne

Kod dojenčadi se ova patologija očituje ne samo promjenama na koži. Često, urin postaje tamne boje, izmet, naprotiv, postaje bezbojan. Na tijelu se mogu pojaviti modrice. Postupno se opća dobrobit djeteta pogoršava. Ako koža nakon dva tjedna ne dobije normalnu nijansu, trebate potražiti pomoć od liječnika. Ne biste trebali odgađati posjet i čekati da žutica u novorođenčeta prođe sama od sebe.

Na konzultaciji pedijatar treba pregledati dijete i propisati krvnu pretragu za određivanje količine bilirubina. Dodatno, može biti potreban ultrazvuk trbušne šupljine, uzorci za hemolizu. Na temelju rezultata pretrage liječnik propisuje odgovarajuću terapiju.

žutica u novorođenčadi bilirubin
žutica u novorođenčadi bilirubin

Kako liječiti žuticu u novorođenčadi

Ako dijete ima fiziološki oblik patologije, nije potrebna posebna terapija. Roditelji bi trebali učiniti sve da pomognu malom tijelu da se samostalno nosi s problemom kao što je žutica.

Kod novorođenčadi, kućno liječenje uključuje nekoliko opcija. Prije svega, preporuča se što ranije započeti s dojenjem, jermlijeko ubrzava metaboličke procese u krhkom tijelu. Kako mrvice ne bi imale problema s probavom, majka se mora pridržavati posebne prehrane. Važno je da beba češće bude na otvorenom, da se sunča.

Takva briga za dijete pomaže u jačanju tijela. U ovom slučaju, majčino mlijeko djeluje kao učinkovit lijek, koji beba treba dobiti na zahtjev.

Kod patološke žutice potrebno je ozbiljno liječenje. Propisuje ga pedijatar nakon određivanja njegove faze, prisutnosti komplikacija. Osim toga, možete koristiti provjerene recepte tradicionalne medicine.

Terapija lijekovima

Kada se otkrije patološki oblik bolesti, liječenje treba započeti odmah. Pedijatri obično preporučuju "Hofitol" za novorođenčad od žutice. Recenzije o ovom lijeku su izuzetno pozitivne. Sadrži ekstrakt iz listova poljske artičoke. Lijek poboljšava funkciju jetre, pomaže u smanjenju razine bilirubina i brzom uklanjanju žuči iz tijela.

Dodatno se propisuju enterosorbenti ("Smekta", "Polifepan"). Njihova je glavna svrha izravno prekinuti cirkulaciju bilirubina između jetre i crijeva.

Kada se pojave simptomi kolestaze, pedijatri preporučuju "Ursosan". Za novorođenčad od žutice, ovo je vrlo učinkovit lijek koji dolazi u obliku kapsula. Mnogi roditelji se boje nuspojava ovog lijeka. To uključuje povraćanje, alergijski osip, proljev. Međutim, ove manifestacije sune sva djeca. Pedijatri još uvijek propisuju Ursosan novorođenčadi od žutice, jer ova patologija nije uvijek bezopasna.

ursosan za novorođenčad od žutice
ursosan za novorođenčad od žutice

Svjetlosna terapija

Danas većina liječnika vjeruje da je borba protiv ove bolesti nemoguća bez upotrebe lijekova. Mnogi roditelji misle drugačije i brinu se za zdravlje još uvijek krhkog dječjeg tijela. U takvoj situaciji u pomoć dolazi svjetlosna terapija. Vrlo je učinkovit lijek za žuticu u novorođenčadi.

Liječenje kod kuće uključuje korištenje posebne lampe. Njegovi svjetlosni valovi razgrađuju bilirubin u netoksične komponente. Nakon 10-12 sati takve intenzivne terapije, izlučuju se iz tijela zajedno s urinom i izmetom. Liječenje vam omogućuje da ne odvajate bebu od majke, što daje izvrsnu priliku da ne odbijete dojenje.

U nekim slučajevima, svjetlosna terapija se provodi u bolnici pod nadzorom liječnika. Tijekom postupka djetetove oči moraju biti zatvorene naočalama. Vrijeme joj je strogo regulirano. Ponekad svjetlosna terapija dovodi do ljuštenja kože i dehidracije tijela, pa je stalni liječnički nadzor jednostavno neophodan.

U većini slučajeva, ne morate dugo čekati da žutica novorođenčeta nestane. Trajanje liječenja ovom metodom je samo 96 sati. No, već nakon prve sesije svjetlosne terapije primjetna je pozitivna dinamika.

žutica u novorođenčadikućno liječenje
žutica u novorođenčadikućno liječenje

Posljedice patologije

Prognoza za ovu bolest ovisi o uzrocima i težini bolesti, pravovremenosti potvrde dijagnoze i primjeni liječenja. Ako je patologija otkrivena u ranoj fazi, negativne posljedice ne prijete životu djeteta.

U suprotnom, kada razina bilirubina dosegne kritičnu razinu, a roditelji ne žure tražiti pomoć od liječnika, postoji velika vjerojatnost oštećenja mozga. To, pak, može dovesti do napadaja, gluhoće i mentalne retardacije.

Roditelji ne bi trebali prezirati takvu dijagnozu, ali je se ne trebaju ni bojati. Pravodobno liječenje i striktno pridržavanje uputa pedijatra ključ je brzog oporavka.

Preporučeni: